老人剧烈咳嗽应防意外
咳嗽是一种保护性反射，可以清除痰液，保障呼吸道通畅，同时也有利于病原微生物的清除。但剧烈频繁的咳嗽却不是件好事。
我们知道，咳嗽动作的完成需要多块肌肉的共同参与。首先，胸、腹部以及膈肌要收缩，特别是胸部的呼吸肌，它们附着在肋骨上，一收缩就要牵拉肋骨，老人由于骨密度下降，剧烈频繁的咳嗽易使肋骨发生疲劳性骨折。另外咳嗽时肺内压和胸腔内压会迅速升高，对于常人来说，似乎并没有什么危险，但对患有气管炎、肺结核、尘肺、肺气肿等老年病的患者，由于慢性病变的侵袭，小气道管腔狭窄，阻力加大，肺胞扩张，剧烈咳嗽时极易破裂，使空气进入封闭的胸膜腔，形成自发性气胸。患者因此会出现憋气、胸闷等一系列呼吸困难症状。
同时，剧烈咳嗽引起的肺内压和胸腔内压升高。还会阻碍静脉回流，使心脏输出量减少，血压降低，导致大脑暂时性缺血而发生意识丧失，即所谓的“咳嗽性晕厥”。
剧烈咳嗽时腹肌收缩还会引起腹内压升高，对于腹部手术后的老年病人，剧烈咳嗽可引起创口裂开，老年妇女剧烈咳嗽时还会出现尿失禁，子宫脱垂等。
那么，老年人如何避免剧烈咳嗽带来的危害呢？首先，应遵医嘱使用抗生素及止咳药，必要时可以适当使用可待因、桔梗片等麻醉性止咳药。对于刺激性的呛咳，可以喝止咳糖浆或含喉片来滋润喉部，注意喝止咳糖浆后不能马上喝水，其目的是要让糖浆滋润喉部。, http://www.100md.com(中南大学湘雅二医院老年科 张孟喜)
我们知道，咳嗽动作的完成需要多块肌肉的共同参与。首先，胸、腹部以及膈肌要收缩，特别是胸部的呼吸肌，它们附着在肋骨上，一收缩就要牵拉肋骨，老人由于骨密度下降，剧烈频繁的咳嗽易使肋骨发生疲劳性骨折。另外咳嗽时肺内压和胸腔内压会迅速升高，对于常人来说，似乎并没有什么危险，但对患有气管炎、肺结核、尘肺、肺气肿等老年病的患者，由于慢性病变的侵袭，小气道管腔狭窄，阻力加大，肺胞扩张，剧烈咳嗽时极易破裂，使空气进入封闭的胸膜腔，形成自发性气胸。患者因此会出现憋气、胸闷等一系列呼吸困难症状。
同时，剧烈咳嗽引起的肺内压和胸腔内压升高。还会阻碍静脉回流，使心脏输出量减少，血压降低，导致大脑暂时性缺血而发生意识丧失，即所谓的“咳嗽性晕厥”。
剧烈咳嗽时腹肌收缩还会引起腹内压升高，对于腹部手术后的老年病人，剧烈咳嗽可引起创口裂开，老年妇女剧烈咳嗽时还会出现尿失禁，子宫脱垂等。
那么，老年人如何避免剧烈咳嗽带来的危害呢？首先，应遵医嘱使用抗生素及止咳药，必要时可以适当使用可待因、桔梗片等麻醉性止咳药。对于刺激性的呛咳，可以喝止咳糖浆或含喉片来滋润喉部，注意喝止咳糖浆后不能马上喝水，其目的是要让糖浆滋润喉部。, http://www.100md.com(中南大学湘雅二医院老年科 张孟喜)