怀疑卵巢癌该做哪些检查
一、B超。它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的重要作用，尤其是阴道B超更有助于提高诊断阳性率，而且可以确定肿瘤的性质，如是囊性的还是实质性的，是单房的还是多房的，囊内有否乳头状物等。彩色多普勒超声检查还可测定肿瘤组织的血流变化。通过上述内容的观察、分析，不仅可发现卵巢肿瘤，还可推测肿瘤是良性的还是恶性的。 二、肿瘤标志物检测。这也是临床上常用的方法。CA125常用来检测卵巢上皮性癌，80%以上的患者CA125的水平高于正常值，而且CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致，所以也常用来作为卵巢癌治疗后的观察指标之一。AFP对诊断卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对卵巢未成熟畸形瘤也有诊断意义。 单一B超检查或肿瘤标志物检查在肿瘤诊断上的作用常常有限，因此，目前都将B超和肿瘤标志物检测两者结合起来，以提高阳性率，尤其是对发现早期卵巢癌有一定意义。 三、后穹窿穿刺腹水脱落细胞检查。这也是临床上常用的方法，是一种微创检查方法。先用阴道扩张器扩开阴道，暴露阴道后穹窿，并用腰穿针头经后穹窿刺入盆腔子宫直肠陷凹，抽取腹水，进行腹水中脱落细胞涂片寻找癌细胞。腹水脱落细胞检查不仅可寻找癌细胞明确诊断，而且还能进一步确定癌瘤的临床分期，有利于选择治疗方法。 四、腹腔镜检查。对于通过上述方法还难以明确诊断者，可选用腹腔镜检查，它不仅可以直接观察肿瘤的大体情况，还可对整个盆、腹腔，包括横膈部位进行较全面的观察，并对可疑部位进行多点活检，抽取腹水行细胞学检查，是确诊卵巢癌及其临床分期的重要诊断措施。, 百拇医药(南京东南大学附属中大医院主任医师 郑惠方)