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用对清热药
http://www.100md.com 2007年12月20日 《现代护理报》 2007.12.20
     清热须分类

    凡以清解里热为主要作用的药物,称为清热药。河北省中医院急诊科主任医师梅建强介绍说,清热药从性能上各有所长,有的以解毒为主(清热解毒药),有的以化湿热(清热燥湿药)为主,有的以凉血为主(清热凉血药),有的以解表为主(清热解表药)等。从五脏方面分为清肺热药、清肝热药、清胃热药等。这就需要在了解清热药共性的基础上区别掌握其特性,才能恰当用药。在此简单介绍几类,以做了解。

    清热燥湿药

    清热燥湿药性味苦寒,常用于湿热内蕴或湿邪化热之证,如口苦、泄泻、痢疾、湿疹等症。

    清热解毒药

    清热解毒药具有清邪热、解热毒的功效,适用于各种热毒病证,如疮痈疔毒、喉痹肿痛等。

    清热凉血药

    清热凉血药具有清解营血热邪的功效,多为甘苦咸寒之品。适用于热入营血、发斑发疹等症。

    用对清热药

    要想让清热药真正发挥疗效,我们应该注意一些问题,做到以下几点:

    找到适应证

    清热药品种繁多,性能各异,在应用时必须根据热证类型及邪热所在部位,选择相适应的清热药进行治疗。在用药时,要根据既往病史以及体质来对待。因此,上火属于哪种类型,最好由医生进行诊断。

    回避禁忌证

    即使诊断准确,在服用清热药时,要注意一定的禁忌证,以及配伍禁忌。比如牛黄与四环素等不能同用,因为牛黄会与四环素中的金属离子产生一些络合物,影响药物疗效;雄黄与多酶片、益生菌不能联用等。对脾胃虚寒,胃纳不佳的人要慎用。孕妇也不宜服用。

    不可久服

    清热药在病好时就可停服,不可多服久服,以免伤阳败胃。清热药应用时,必须视病情轻重及药物质地,来确定服药剂量及用法。

    清热药性多寒凉,易伤脾胃,影响消化,对脾胃虚弱的者,可以适当辅以健胃的药物。

    分清虚实

    有些人不是真上火,只是虚热的表现,为真热假寒。如果以虚火当实火治疗,会背道而驰,使阴虚加重,虚火更旺,结果出现越清热,病情越重。

    梅主任说,在服用清热药时,避免一些温补、辛辣的食物,多喝水,有利于药效的发挥,加快痊愈。另外,一些食物也具有清热的作用,如西瓜、苦瓜等。

    要注意,最好在医生指导下服用,别轻易、随意服用,如果辨证不对,不但起不到效果,反而会有一定副作用,使病机加重。, 百拇医药