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代谢综合征:是棵专长“坏果子”的树
http://www.100md.com 2007年12月20日 《家庭保健报》 2007.12.20
     在中国的城市人口中,每8个人中就有一个患有代谢综合征。北京协和医院教授、著名糖尿病专家向红丁为您详细解读——

    既往认为高血压、冠心病、脑中风、糖尿病等是彼此分割互不相关的疾病,现研究提出糖尿病、高血压、心血管疾病既是各自独立,又是有内在联系的一组疾病。人们把这些以胰岛素抵抗为核心的各种疾病的总和,即患者身上同时或先后出现肥胖,糖、脂代谢紊乱,高血压以及冠心病等相互并存、互为因果的一组疾病称为代谢综合征。它的直接后果是导致严重心血管疾病及并发症,并造成死亡。

    代谢综合征专门结“恶果”

    代谢综合征如果用一棵树来比喻,种子就是携带遗传基因的遗传因素,土壤就是环境因素,种子落到土壤里面就长出一棵树,这棵树的树干就是胰岛素抵抗(有胰岛素,但是作用差,胰岛素就不得不分泌特别多,导致一系列疾病发生)。胰岛素抵抗导致结出了各种“果”,这些果没有一颗是好的。高体重、高血糖、高血压、高血脂、高血黏、高尿酸、高UAE(高尿白蛋白),然后是高脂肪肝发生率,最后高胰岛素血症。如果光砍树枝,一个一个疾病去解决,那只是治了“标”,只有斩草除根,把主干砍断,那才是治了“本”。

    坏果子离“心脑病”不远

    代谢综合征病人死于心脏病的几率比常人高许多,其患中风、心脏衰竭等病症的机会也比常人高30%。那么,国际糖尿病联盟说的代谢综合征是什么定义呢?符合以下4组成分中的3个或全部者,就可以诊断为代谢综合征。一、超重。腰围是一个关键因素,男人的腰围超过2.7尺,女人的腰围超过2.4尺,就具备代谢综合征的基本条件;二、高血糖。空腹血糖≥ 6.1毫摩尔/升,或已确诊为糖尿病并治疗者;三、高血压。收缩压/舒张压≥140/90毫米汞柱,或已确诊为高血压并治疗者;四、血脂紊乱。空腹总胆固醇TG≥1.70毫摩尔/升。

    胖与不胖,到底谁说了算

    说体重重的是肥胖,那不见得。拳王泰森重得很,他没有多少脂肪,全是肌肉,骨头又粗,那其实不是真正的肥胖。真正的肥胖是指体内的中性脂肪或者叫甘油三酯达到一定的程度,这就叫肥胖。

    胖与不胖的科学标准是测定体重指数,拿你的公斤数除以你身高的米数的平方,算出一个数来,拿去与体重指数表格对照,就知道自己是不是肥胖。中国人体重指数,应该是24以下正常,如果低于18,属于消瘦,低于20那是低体重,还不到消瘦的地步,但是也不正常。如果在20至24之间那是正常体重,24以上叫超重,28以上叫肥胖。

    预防代谢综合征“金标准”

    一个信念——与肥胖决裂;二个要素——不多吃一口,不少走一步;三个不沾——不吸烟、不酗酒、不熬夜;四个检查——定期检查血压、查血糖、查血脂、查血黏度;五六个月——减肥不求速成,每月减1~2公斤即可;七八分饱——饮食上要“总量控制、结构调整、吃序颠倒”,即每餐只吃七八分饱,以素为主,营养均衡。进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类。远离西式快餐。, http://www.100md.com