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壮大现代中医新兴力量
http://www.100md.com 2007年12月24日 《中国中医药报》 第2852期
     发展中医事业,让中医日益壮大,早日成为医疗主体是我从医以来的愿望。三十余年处处留心,积累经验,学习同行教益,反复思考对比,形成了一点思路。中医的发展受着多种因素的干扰,找找问题,理理思路,将有利于发展。

    我国现阶段医疗人员分西医、中医、中西医结合三类,三类人员仍以西医人员为多,中医人员处于人少势弱,在这个弱势的中医队伍中,又有传统中医、现代中医之分。传统中医诊治疾病以中医理论方药为主,一般不参考现代技术的检查结果,这部分传统中医生在中医队伍中占少数,但是中医的主干;现代中医诊治疾病,以中医为主,站在中医的立场上,谨守中医的辨证思维,主动参考现代检查结果。以中医的证与西医的病综合分析,临床用药中西医全会,择优选用,很受患者的欢迎,在中医队伍中占多数,是中医发展的主流。他们集中西医之长,超出了传统中医与现行西医的诊治水平。尽管疗效好,病人欢迎,但是弱势群体,在当今激烈的竞争中受多方干扰,发展也很艰难。

    现代中医新兴力量正在形成:一是建国五十多年来国家培养的现代中医人才,二是西学中已经走上中医路子的现代中医,三是在基层的师承人才,几十年在基层全科疾病都看,中西医都通,遵循社会的需求学用医疗技术,逐步走上了适应社会需求的发展路子,他们临床经验丰富,适应现代中医发展的方向,总结他们的成长经验从中可能发现更有益的思路。以上三条路形成的现代中医队伍是未来中医发展的主力军,他们很需要政府的组织,明确方向,排除干扰,加强领导。

    对于中医药发展改革有如下思路:

    一是医疗应用的改革。政府应提倡在国内从事医疗的医生在疾病的诊断分析上遵循中医理论方法,首先按中医的四诊,八纲、六经、卫气营血诊断入手,再参考现代的诊断检查结果,宏观的证与微观的病相结合的诊疗分析,病历书写必须以中医诊断为首,能认知多少写多少,再进行现代诊断分析,综合诊断意见,逐步深化中医内容。有些不懂中医的西医生可逐步主动学习中医知识,也可请本单位中医师帮教,这样中医就能在应用中发展,就能热起来。中西医互相学习帮教、学用,中西医疗方法共同发展提高,中西医理论在应用中融合,中国特色的现代中医学就可初步形成。

    提倡现代中医方法的应用,可弥补中西医各自在诊断治疗的欠缺,有利于社区医疗及新农合的开展应用。对医生有利于现代中医思路的总结,完善现代中医药理论方法的创新发展。

    二是医学教育的改革。医疗应用的需求,带动了医学教育的改革,决定着医学教育调整的思路,现代中医人才的培养应在现有的条件下加以调整,逐步按现行需求在实用中改进。可大办中医学院,培养大批的现代中医人才,让他们担任医疗的主体;办传统中医学院,从中医的源头如五运六气、《内经》、《难经》中发掘演绎出传统中医理论,提高中医的理论基础,壮大东方文化。临床医生经过三年的学习,学院学生经五年培养,预计三五年以现代中医为主体的中国医疗体系可形成推广,让中医学从百余年的困惑中走出来,逐步带领世界医疗的未来发展,让中华中医学在世界重放光彩。, 百拇医药(路良宇 河南省濮阳市路氏中医药研究所)