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老人腹股沟出现肿块怎么办
http://www.100md.com 2007年12月24日 《家庭医生报》 2007年12月24日(总第1141期)
     腹股沟区通俗的讲,就是下腹部和大腿交界的区域。腹股沟肿块是外科最常见的临床症状及体征之一,老年人尤其多见。下面分别介绍老年人引起腹股沟肿块的常见疾病及其处理原则。

    一、腹股沟部疝

    老年人因腹壁抵抗力薄弱和腹内压增高,腹部的内容物包括肠管和网膜从腹壁薄弱处突出来即形成腹股沟疝。表现为腹股沟部有一肿块,在站立、行走、咳嗽时出现,并随着时间延长,肿物逐渐增大,行走时可感不便。诊断明确后应手术治疗,目前多采用无张力疝修补术和腹腔镜下无张力疝修补术,后者创伤小、恢复快。

    二、腹股沟淋巴结肿大

    表现为在大腿根部,腹股沟韧带上下和卵圆窝处出现疼痛性肿物,肿物可以是一个,也可以是多个,可伴有发热、畏寒等全身症状。出现淋巴结肿大我们首先要找到原因,需要警惕的是很多老年人的腹股沟淋巴结肿大是由来源于肛门直肠、泌尿生殖系的恶性肿瘤引起。

    三、腹股沟淋巴结结核

    既往有肺结核病史的老年患者,发现腹股沟部肿块,排除上述的原因后要考虑该病,为明确诊断可行胸部等部位X线检查、结核菌素试验、血沉检查等,还诊断不明者可行淋巴结穿刺或切除活检。腹股沟淋巴结结核的病人应给予全身抗结核治疗,休息及增加营养。若仅是少数孤立的肿大淋巴结,可以手术切除,若已形成寒性脓肿,可做局部脓肿抽脓和脓腔内注药,若脓肿已破溃,可手术清创刮除、换药治疗。

    可引起腹股沟出现肿块的原因有很多,但最常见的主要是上述三种情况,老年朋友在出现腹股沟肿块的时候一定要及时去医院就诊,查明原因,采取正确治疗。, http://www.100md.com(南昌大学第二附属医院普外科 何楠)