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什么是活体肝移植
http://www.100md.com 2007年12月24日 《家庭医生报》 2007年12月24日(总第1141期)
     活体肝移植是指提供肝脏的是活人,即把健康者的肝脏切下一块,移植给严重的肝病患者。活体肝移植最大优点是肝脏的来源容易得到,且与患者多有亲属关系,配型也容易成功,排异反应就轻多了,成功率更高。

    活体肝移植成功也有许多关键之处。首先,献肝者所留下的肝脏体积不能太小,剩下的肝脏必须大于原来肝体积的40%,如切除太多,献肝者也有危险。其次,接受肝脏移植的人,移植进来的肝脏不应当小于自己体重的0.8%~1%,移植进来的肝脏太小就不能“胜任”工作。

    有人会问:献肝的人,被切除部分肝脏之后对身体健康有没有影响?据研究,影响不是太大。如果剩下40%的肝脏,6个月后便可增殖到79%,在1年后就可恢复到原来水平。肝脏是一个再生很快的器官,但也和捐出去的肝脏部位、年龄、肝脏有无疾病有关,老年人捐肝、脂肪肝者(即使很轻的脂肪肝)捐肝,肝脏的增殖或再生就慢,所以临床上是不允许他们捐肝的。

    捐献肝脏后,平均30天就可恢复日常活动,60天就可重返社会。但是,仍然有一半的献肝者可能存在不同程度的不适感,如伤口痛、上腹不适或痛感,1年内75%的献肝者能够回到工作岗位。当然,捐献肝脏者也有少数人会发生合并症,如胆漏、胆管狭窄、胆汁淤积、腹内出血、伤口感染、肠粘连等。据国外报告,献肝者总体死亡率仅为0.2%~0.22%,这个死亡率还是不高的。, 百拇医药(辽宁 主任医师 王振坤)