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iNOS活性增加可反映BCC发展进程
http://www.100md.com 2007年12月25日 《中国医药报》 2007.12.25
     本报黑龙江讯 一氧化氮作为生物体内重要的信使分子,当其活性增加时,可反映基底细胞癌(BCC)的增殖和肿瘤细胞的侵袭性行为,而BCC的增殖和肿瘤细胞的侵袭性行为,可促进BCC的发生和发展——黑龙江省大庆油田总医院皮肤科张新平副主任医师在其新近完成的“一氧化氮合酶(NOS)在基底细胞癌中表达及免疫组化研究”的课题中,在国内外首次得出这一重要结论。

    作为临床常见的皮肤恶性肿瘤之一,近年来BCC发病率呈上升趋势。BCC在临床及组织学上具有多发性和复发性特征,局部破坏性大,较少有区域淋巴结转移,远隔转移也较为少见。有学者从抑癌基因的突变失活、蛋白介导的细胞凋亡等角度解释BCC的发生机制,但对于BCC与一氧化氮合酶之间的关系国内尚无研究报道。

    张新平利用免疫组化方法,首次检测了40例BCC患者的病理标本。结果显示,iNOS(诱导型一氧化氮合酶)可由炎性细胞及肿瘤细胞激活,同时iNOS活性的增加,可反映肿瘤细胞的增殖和肿瘤细胞的侵袭性行为,而BCC的增殖和肿瘤细胞的侵袭性行为,可促进BCC的发生发展。

    临床上,BCC又被称为侵蚀性溃疡,碰之易于出血。此次实验发现,在BCC的肿块上方,即接近真皮浅层处,可见明显扩张的血管,且管腔大,而在肿瘤团块间质中血管扩张并不显著,甚至很少见,使得BCC缓慢生长和极少发生转移,故不支持iNOS在基底细胞癌中促进肿瘤血管形成的作用机制。

    该研究还发现:eNOS(内皮结构型一氧化氮合酶)在病理情况下,可增加肿瘤血管通透性、促进肿瘤的生长与转移,在BCC中则呈现低度表达。这一发现进一步支持了BCC生长缓慢、极少发生转移的生物学特性;同时,iNOS活性的增加,反映了肿瘤细胞的增殖及侵袭性行为,如局部形成侵蚀性溃疡,尤其是发生于眼睑、鼻翼等处时,若治疗不及时就可侵及眼结膜和鼻腔,加快BCC的发展进程。

    专家评价指出,上述研究从分子生物学途径深入探讨了BCC发病机理与其特殊的生物学效应之间的内在联系,既有助于加深对BCC发生、发展的认识,又为探索本病的治疗新法提供了科学依据。 (衣晓峰 李华妍), 百拇医药