帮着病人省钱
一个星期四的上午，尽管下着小雨，挂我的号的病人还是很多，刚到9点钟，就已经挂了近30个号了。
9点半左右，诊室的门开了，闯进一位病人，要求优先为他看。我一看，他是31号，告诉他，所有病人都要按顺序来。他一脸焦急地说：“可我还要去输液。”我说：“你先放心去输液吧，输完了液，你再过来，我不会走的。”可是病人站在诊室中间犹犹豫豫。我瞥见他手里拿着一堆单据，其中有些是没有取药的处方。我猜他很可能刚刚在别的医生那里看完，但有疑问。于是我安慰他别着急，等轮到他的时候我一定好好帮他解决。病人这才出去等候。
快到中午，终于轮到了这位31号病人。我接过他手里的化验单，转氨酶非常高，2400。再看上次看病的记录，也就是前一天，上面写着：要求病人住院，病人不同意，病人签字×××。
我着急地告诉他，转氨酶这么高是应该输液治疗的，如果不积极治，有可能加重。他小声说：“如果不能治，我只好回家了。”我看了看他手中的其他单据，两张处方：一张静脉输液药，两组，7天的药划价600多元；另一张是3种口服药，划价500多元；还有化验单交费的收据，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒、DNA都有，花了600多元。化验结果只有乙肝出来了，是“大三阳”，但药没有拿。我心里越来越明白了，他确实是没有钱。
“你以前有过肝炎吗？”我问。
“以前有乙肝，但没有发病。”
“现在做什么工作？”
“已经什么都不做了，住在一个朋友家。如果不能治，我就回家吧……我的钱不够了……”病人小声说着，好像自言自语。
“你能告诉我，还有多少钱吗？”我自觉像在问人家的家底，也有些不好意思，于是补充了一句：“也许我能帮你。”
这时正好有一位病人家属进来，听到这话，帮我说到：“蔡医生人很好，你有什么困难告诉她，我就是她帮助的。”病人这才告诉我，他只剩下两三千元钱了。说完，眼圈红了起来。
我想，静脉药、口服药、化验费加一块就得1800多元，没有工作，又要吃饭、租房，怎么够呢？
于是我和他商量：“我把你的治疗简化一些。先输液7天，大约每天20多元，下周四再来化验，只化验‘肝功能3号’，20多元。如果见好，继续治疗，如果不好，再想办法。”他听了我的话，立即点头同意了。
处理完这位病人，我心里有些沉重。就算精简了治疗，他的钱也用不了多长时间呀!像这样的病人，医生考虑他有可能病毒重叠感染，因此进行全面检查，当然没有错。可对于手里只有两三千元钱的农民，他目前的当务之急是保护肝功能，医生就该先把他的钱花在刀刃上。我想提醒所有的医生，我们笔下划拉的处方和化验单，既关系着病人的钱，又关系着病人的性命，千万慎重!▲(作者为北京地坛医院医师), 百拇医药(蔡皓东)
9点半左右，诊室的门开了，闯进一位病人，要求优先为他看。我一看，他是31号，告诉他，所有病人都要按顺序来。他一脸焦急地说：“可我还要去输液。”我说：“你先放心去输液吧，输完了液，你再过来，我不会走的。”可是病人站在诊室中间犹犹豫豫。我瞥见他手里拿着一堆单据，其中有些是没有取药的处方。我猜他很可能刚刚在别的医生那里看完，但有疑问。于是我安慰他别着急，等轮到他的时候我一定好好帮他解决。病人这才出去等候。
快到中午，终于轮到了这位31号病人。我接过他手里的化验单，转氨酶非常高，2400。再看上次看病的记录，也就是前一天，上面写着：要求病人住院，病人不同意，病人签字×××。
我着急地告诉他，转氨酶这么高是应该输液治疗的，如果不积极治，有可能加重。他小声说：“如果不能治，我只好回家了。”我看了看他手中的其他单据，两张处方：一张静脉输液药，两组，7天的药划价600多元；另一张是3种口服药，划价500多元；还有化验单交费的收据，甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒、DNA都有，花了600多元。化验结果只有乙肝出来了，是“大三阳”，但药没有拿。我心里越来越明白了，他确实是没有钱。
“你以前有过肝炎吗？”我问。
“以前有乙肝，但没有发病。”
“现在做什么工作？”
“已经什么都不做了，住在一个朋友家。如果不能治，我就回家吧……我的钱不够了……”病人小声说着，好像自言自语。
“你能告诉我，还有多少钱吗？”我自觉像在问人家的家底，也有些不好意思，于是补充了一句：“也许我能帮你。”
这时正好有一位病人家属进来，听到这话，帮我说到：“蔡医生人很好，你有什么困难告诉她，我就是她帮助的。”病人这才告诉我，他只剩下两三千元钱了。说完，眼圈红了起来。
我想，静脉药、口服药、化验费加一块就得1800多元，没有工作，又要吃饭、租房，怎么够呢？
于是我和他商量：“我把你的治疗简化一些。先输液7天，大约每天20多元，下周四再来化验，只化验‘肝功能3号’，20多元。如果见好，继续治疗，如果不好，再想办法。”他听了我的话，立即点头同意了。
处理完这位病人，我心里有些沉重。就算精简了治疗，他的钱也用不了多长时间呀!像这样的病人，医生考虑他有可能病毒重叠感染，因此进行全面检查，当然没有错。可对于手里只有两三千元钱的农民，他目前的当务之急是保护肝功能，医生就该先把他的钱花在刀刃上。我想提醒所有的医生，我们笔下划拉的处方和化验单，既关系着病人的钱，又关系着病人的性命，千万慎重!▲(作者为北京地坛医院医师), 百拇医药(蔡皓东)