分型选药可治“冬冷症”
广东省连州市北湖医院 陈金伟
“冬冷症”，是指因冬季天气寒冷，身体受寒冷刺激，神经内分泌发生应激反应，临床上出现怕冷、手足冰凉、避冷趋暖行为动作的一种临床综合征；严重者可出现头晕眼花、心悸气紧、懒床不起、整天开暖气、取暖器或围着火炉转，影响正常工作、学习和生活。现将冬冷症的临床类型和用药介绍如下，供大家参考。
全身怕冷型——— 口服多种维生素和治疗原发病
全身怕冷型冬冷症以年老体弱者和20至40岁女性多见。症状有全身怕冷，常打哆嗦；喜开暖气、烤火或以电热器取暖，喜趁热饮食；穿着较为臃肿，与他人形成鲜明对比；出门常低头弯腰，睡觉常绻缩一团；且有喜夏厌冬倾向(表现为夏天精神爽利，出汗较一般人少；冬天精神不振，其余症状如前所述)；测量体温无发热。
用药参考：主要为口服多种维生素微量元素制剂和治疗原发病。多种维生素微量元素制剂可选用金施尔康、善存等(任选一种，每天 1片)；本型患者伴缺铁性贫血者多见，故检查发现同时患铁性贫血者可口服维血冲剂(每次1～2包，每天3次)，并补充维生素C(每次200毫克，每天3次)；严重者可到医院肌注右旋糖苷铁；患巨幼红细胞性贫血者可口服叶酸(每次4毫克，每天3次)和到医院肌注维生素B
, 百拇医药
12；患肠虫症者口服驱虫药如肠虫清(400毫克，睡前；或左旋咪唑160毫克，睡前)。
手足发凉型——— 手足药疗和使用扩张血管等药
此型以青少年和在办公室静坐工作者多见。症状有手足无故发凉，足部发凉常上延及膝；手足发凉以静坐时明显，并随静坐时间延长而加重，伴潮湿多汗，即使戴手套、穿棉鞋也不起作用；喜用热水浸泡手足，因躯体不怕冷，故不喜开暖气或烤火等，由室外进入暖室内即感热不可耐。
用药参考：主要为手足药疗和使用扩张血管等药。手足药疗可用生姜煎水(生姜100克打烂加水500毫升煎20分钟后浸泡)浸泡手足，方法为早、午、晚各一次，以刺激手足穴位，增强御寒功能；伴有手足多汗症者可用明矾水(明矾30克打碎，加水500毫升煎30分钟)浸泡手足，以减少汗腺分泌汗液；伴有雷诺氏病(手足发凉阵发性红白或青紫交替)者可口服谷维素(每次20毫克，每天3次)、山莨菪碱(每次25毫克，每天3次)和维生素E(每次100毫克，每天3次)等。
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易患感冒型——— 口服中药和接种流感支气管疫苗
此型以平素体质虚弱和患有慢性病者多见。症状为在怕冷基础上易患感冒；怕冷特点或为全身怕冷，或为手足发凉，或全身怕冷和手足发凉兼有；怕冷-感冒交替发作，即使积极治疗也不见效，迁延不愈，但每于春暖花开后自然好转，次年冬季再度发作。到医院检查一般无异常发现，抗感冒治疗可使感冒缓解或痊愈，但不能解除怕冷症状。
用药参考：主要为口服中药和接种流感、支气管疫苗。因本型在中医学多属肾阳虚，症见腰膝酸软、畏寒肢冷、头目眩晕、精神萎靡、面色苍白、舌淡胖、脉沉弱；或伴阳痿、不孕、心悸、气喘等，故可口服中成药肾气丸(每次1丸，每天1次)或金匮肾气丸(用法同肾气丸)，或用煎剂；因易患感冒为受寒冷刺激机体抵抗力减弱所致，故应接种流感和支气管疫苗，以增强机体抵抗力。
血压偏低型——— 使用a受体激动剂和针对病因治疗
此型以消瘦老人和18至45岁的女性多见。症状为在血压偏低、全身供血不足、皮肤温度降低而怕冷的基础上，寒冷刺激使上述症状加重；此外，还有疲惫、四肢无力等症状，以及脑供血不足所致的头晕、头痛、黑朦或晕厥等症状，易误诊为感冒、发热、脑动脉硬化、神经性头痛等。测量血压多小于90/60毫米汞柱。
用药参考：主要为使用a-受体激动剂，如口服盐酸麻黄碱(每次25毫克，每天3次)等，必要时到医院静脉点滴去甲肾上腺素等药物；此外，治疗原发病(如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症等)也很重要。, 百拇医药
“冬冷症”，是指因冬季天气寒冷，身体受寒冷刺激，神经内分泌发生应激反应，临床上出现怕冷、手足冰凉、避冷趋暖行为动作的一种临床综合征；严重者可出现头晕眼花、心悸气紧、懒床不起、整天开暖气、取暖器或围着火炉转，影响正常工作、学习和生活。现将冬冷症的临床类型和用药介绍如下，供大家参考。
全身怕冷型——— 口服多种维生素和治疗原发病
全身怕冷型冬冷症以年老体弱者和20至40岁女性多见。症状有全身怕冷，常打哆嗦；喜开暖气、烤火或以电热器取暖，喜趁热饮食；穿着较为臃肿，与他人形成鲜明对比；出门常低头弯腰，睡觉常绻缩一团；且有喜夏厌冬倾向(表现为夏天精神爽利，出汗较一般人少；冬天精神不振，其余症状如前所述)；测量体温无发热。
用药参考：主要为口服多种维生素微量元素制剂和治疗原发病。多种维生素微量元素制剂可选用金施尔康、善存等(任选一种，每天 1片)；本型患者伴缺铁性贫血者多见，故检查发现同时患铁性贫血者可口服维血冲剂(每次1～2包，每天3次)，并补充维生素C(每次200毫克，每天3次)；严重者可到医院肌注右旋糖苷铁；患巨幼红细胞性贫血者可口服叶酸(每次4毫克，每天3次)和到医院肌注维生素B
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12；患肠虫症者口服驱虫药如肠虫清(400毫克，睡前；或左旋咪唑160毫克，睡前)。
手足发凉型——— 手足药疗和使用扩张血管等药
此型以青少年和在办公室静坐工作者多见。症状有手足无故发凉，足部发凉常上延及膝；手足发凉以静坐时明显，并随静坐时间延长而加重，伴潮湿多汗，即使戴手套、穿棉鞋也不起作用；喜用热水浸泡手足，因躯体不怕冷，故不喜开暖气或烤火等，由室外进入暖室内即感热不可耐。
用药参考：主要为手足药疗和使用扩张血管等药。手足药疗可用生姜煎水(生姜100克打烂加水500毫升煎20分钟后浸泡)浸泡手足，方法为早、午、晚各一次，以刺激手足穴位，增强御寒功能；伴有手足多汗症者可用明矾水(明矾30克打碎，加水500毫升煎30分钟)浸泡手足，以减少汗腺分泌汗液；伴有雷诺氏病(手足发凉阵发性红白或青紫交替)者可口服谷维素(每次20毫克，每天3次)、山莨菪碱(每次25毫克，每天3次)和维生素E(每次100毫克，每天3次)等。
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易患感冒型——— 口服中药和接种流感支气管疫苗
此型以平素体质虚弱和患有慢性病者多见。症状为在怕冷基础上易患感冒；怕冷特点或为全身怕冷，或为手足发凉，或全身怕冷和手足发凉兼有；怕冷-感冒交替发作，即使积极治疗也不见效，迁延不愈，但每于春暖花开后自然好转，次年冬季再度发作。到医院检查一般无异常发现，抗感冒治疗可使感冒缓解或痊愈，但不能解除怕冷症状。
用药参考：主要为口服中药和接种流感、支气管疫苗。因本型在中医学多属肾阳虚，症见腰膝酸软、畏寒肢冷、头目眩晕、精神萎靡、面色苍白、舌淡胖、脉沉弱；或伴阳痿、不孕、心悸、气喘等，故可口服中成药肾气丸(每次1丸，每天1次)或金匮肾气丸(用法同肾气丸)，或用煎剂；因易患感冒为受寒冷刺激机体抵抗力减弱所致，故应接种流感和支气管疫苗，以增强机体抵抗力。
血压偏低型——— 使用a受体激动剂和针对病因治疗
此型以消瘦老人和18至45岁的女性多见。症状为在血压偏低、全身供血不足、皮肤温度降低而怕冷的基础上，寒冷刺激使上述症状加重；此外，还有疲惫、四肢无力等症状，以及脑供血不足所致的头晕、头痛、黑朦或晕厥等症状，易误诊为感冒、发热、脑动脉硬化、神经性头痛等。测量血压多小于90/60毫米汞柱。
用药参考：主要为使用a-受体激动剂，如口服盐酸麻黄碱(每次25毫克，每天3次)等，必要时到医院静脉点滴去甲肾上腺素等药物；此外，治疗原发病(如肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症等)也很重要。, 百拇医药