循证医学是是一种通过床研究以获得最佳证据的方法，用于指导临床研究治疗以及卫生资源的配置和政府的决策。目前，我国许多专家学者提出循证中医学的概念。但笔者认为目前开展循证中医药学至少存在以下问题，在此提出和大家商榷。

    循证与辨证的矛盾

    循证和中医的辨证虽然都是强调“证”，但是循证中的“证”主要指的是证据，而辨证主要是指证候。循证中的证据是建立在对既往文献的系统分析基础上的，讲究的是大样本、多中心、双盲随机对照试验的结果，是建立在群体水平的考察。而辨证论治内容具体包括辨证和论治两大部分：辨证就是采用望、闻、问、切四诊方法，来收集患者病因、病状、病性等信息 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�



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