脑血管病患者康复有术
精神与心理护理并重
据临床统计，70～80%的脑血管病患者均有不同程度的精神负担，40%左右患者出现焦虑和抑郁症状，可见脑血管病的康复与精神情绪及心理因素关系十分密切。脑血管病多发于老年人，他们生活自理能力差，再加上残疾，更易产生焦虑、紧张、忧伤等心理变化，因此，要有针对性地做好思想疏导工作，避免刺激，谈患者最感兴趣的话题，生活上细心照顾，创造一个温馨祥和的环境，使患者以乐观、自信的心理状态，积极配合治疗。
生活护理要谨慎
众所周知，饮酒、吸烟、饮食不当、生活方式异常等因素，是引发脑血管疾病的根本原因。患者必须重建有效的生活方式，改变不良的生活习惯，为此要做好以下几方面。
★饮食要细心：脑血管病患者应以高热量、高蛋白质、低脂肪饮食为主，如豆浆、牛奶、鸡汤、米粥等易消化和有营养的食物。喂饭要选择安静环境、舒适体位，精神要集中，否则患者吞咽困难，进食呛咳，这是因为脑血管病引起的假性球麻痹所致。如果出现上述症状应改用鼻饲，并保证营养补给，以增加抗病能力。鼻饲时每次200ml，每日4～6次，同时鼓励患者在有胃管的情况下，自己喝少量的水或牛奶等流质饮食，进行吞咽功能训练，以便及早从口腔进食。
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★预防并发症：患者最常见的并发症是呼吸道感染、泌尿道感染和褥疮。因此，应经常给患者变换体位和拍背，每2小时1次，每次约5分钟，以促进排痰，防止坠积性肺炎，并做好口腔卫生护理。为预防褥疮发生，必须保持床铺清洁干燥，铺厚大海绵垫，协助患者每2小时翻身1次，要经常给患者洗澡，勤换内衣，勤剪指(趾)甲等。
★防止便秘和感冒：患者长期卧床导致肠蠕动减慢，常有便秘现象，故应多食用多纤维食物和多吃蔬菜水果，以保持大便通畅。还要保持室内空气新鲜，在冬季时每天开窗通风，每周用食醋加热进行房间消毒1次，以防受凉感冒而加重病情。
加强肢体功能锻炼
急性期时，可根据病情给患者保持肢体功能位置。足与踝呈90度，上肢前臂呈半屈状态，并用足托、棉垫保护关节部位，待病情稳定后，随之有目的地进行训练，如护士先协助病人被动运动，从上、下肢的大关节处进行伸屈活动及按摩等，直到患者主动自行运动。肢体功能锻炼不能操之过急，要注意运动量由小到大，循序渐进，持之以恒，从而达到最佳效果。
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及时进行语言训练
有些病人偏瘫后，因失语而缺乏与外界交流，日久就会患上孤独症或抑郁症，导致病情恶化，从而加速了死亡。因此，护士应与患者多交谈。交谈初困难时可先用书面交流，继而进入相互对话，尤其要鼓励本人多练习，如读报纸、讲故事，甚至适当的唱歌、唱戏等，以促进语言康复，但要注意音高音量的控制。还应鼓励患者适当参与社会活动及感兴趣的事情，以免产生抑郁症。这个过程往往是缓慢的，护理者必须有对待“老小孩”一样的耐心。
出院指导
★出院前，教会病人一些脑血管疾病防护知识，积极预防高血压、高脂血症等疾病，清除高危因素；还要戒酒戒烟，避免不良心理刺激。
★对于在社区进行治疗的脑血管病患者，要做好定期复查和随访工作，及时掌握患者情况，并派责任感强、知识面宽的护理人员，对病人实行全方位护理。
(大连市中医医院王阿邺), http://www.100md.com
据临床统计，70～80%的脑血管病患者均有不同程度的精神负担，40%左右患者出现焦虑和抑郁症状，可见脑血管病的康复与精神情绪及心理因素关系十分密切。脑血管病多发于老年人，他们生活自理能力差，再加上残疾，更易产生焦虑、紧张、忧伤等心理变化，因此，要有针对性地做好思想疏导工作，避免刺激，谈患者最感兴趣的话题，生活上细心照顾，创造一个温馨祥和的环境，使患者以乐观、自信的心理状态，积极配合治疗。
生活护理要谨慎
众所周知，饮酒、吸烟、饮食不当、生活方式异常等因素，是引发脑血管疾病的根本原因。患者必须重建有效的生活方式，改变不良的生活习惯，为此要做好以下几方面。
★饮食要细心：脑血管病患者应以高热量、高蛋白质、低脂肪饮食为主，如豆浆、牛奶、鸡汤、米粥等易消化和有营养的食物。喂饭要选择安静环境、舒适体位，精神要集中，否则患者吞咽困难，进食呛咳，这是因为脑血管病引起的假性球麻痹所致。如果出现上述症状应改用鼻饲，并保证营养补给，以增加抗病能力。鼻饲时每次200ml，每日4～6次，同时鼓励患者在有胃管的情况下，自己喝少量的水或牛奶等流质饮食，进行吞咽功能训练，以便及早从口腔进食。
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★预防并发症：患者最常见的并发症是呼吸道感染、泌尿道感染和褥疮。因此，应经常给患者变换体位和拍背，每2小时1次，每次约5分钟，以促进排痰，防止坠积性肺炎，并做好口腔卫生护理。为预防褥疮发生，必须保持床铺清洁干燥，铺厚大海绵垫，协助患者每2小时翻身1次，要经常给患者洗澡，勤换内衣，勤剪指(趾)甲等。
★防止便秘和感冒：患者长期卧床导致肠蠕动减慢，常有便秘现象，故应多食用多纤维食物和多吃蔬菜水果，以保持大便通畅。还要保持室内空气新鲜，在冬季时每天开窗通风，每周用食醋加热进行房间消毒1次，以防受凉感冒而加重病情。
加强肢体功能锻炼
急性期时，可根据病情给患者保持肢体功能位置。足与踝呈90度，上肢前臂呈半屈状态，并用足托、棉垫保护关节部位，待病情稳定后，随之有目的地进行训练，如护士先协助病人被动运动，从上、下肢的大关节处进行伸屈活动及按摩等，直到患者主动自行运动。肢体功能锻炼不能操之过急，要注意运动量由小到大，循序渐进，持之以恒，从而达到最佳效果。
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及时进行语言训练
有些病人偏瘫后，因失语而缺乏与外界交流，日久就会患上孤独症或抑郁症，导致病情恶化，从而加速了死亡。因此，护士应与患者多交谈。交谈初困难时可先用书面交流，继而进入相互对话，尤其要鼓励本人多练习，如读报纸、讲故事，甚至适当的唱歌、唱戏等，以促进语言康复，但要注意音高音量的控制。还应鼓励患者适当参与社会活动及感兴趣的事情，以免产生抑郁症。这个过程往往是缓慢的，护理者必须有对待“老小孩”一样的耐心。
出院指导
★出院前，教会病人一些脑血管疾病防护知识，积极预防高血压、高脂血症等疾病，清除高危因素；还要戒酒戒烟，避免不良心理刺激。
★对于在社区进行治疗的脑血管病患者，要做好定期复查和随访工作，及时掌握患者情况，并派责任感强、知识面宽的护理人员，对病人实行全方位护理。
(大连市中医医院王阿邺), http://www.100md.com