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过春节 糖尿病人怎样吃好
http://www.100md.com 2008年1月7日 《家庭医生报》 2008年1月7日(总第1143期)
     “换”出新口味

    “食品交换份”是营养学上的一个概念,凡能产生90千卡热量的食物即为一个“食品交换份”。换句话说,每个“食品交换份”的食物所含的热量都是90千卡,但其重量可以不同。例如,1个“食品交换份”的食物相当于米面25克、绿叶蔬菜500克、水果200克、牛奶125毫升、瘦肉50克、鸡蛋50克、油10克等等。

    食物按照其来源及营养成分的不同分为若干种类(如谷薯类、肉蛋类、油脂坚果类、蔬菜类、水果类等),同类食品其蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例大体相当。同一类当中的不同种食品可以按照“食品交换份”相互交换而热量保持不变。例如,在谷薯类当中,1两大米可以和1两白面、1两玉米面、1两干粉条及6~8块苏打饼干相互交换;在肉蛋类当中,1两瘦猪肉可以和1个鸡蛋、2两鱼虾、2两豆腐干、5两豆腐相互交换。因此,运用食品交换法,糖尿病友就可以比较自由地选择不同的食物,品尝不同佳肴,使食谱不再单调。

    菜肴油水不宜大
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    节日的饭菜往往油水比较多,不可认为大油大肉炒的菜,只拣里头的蔬菜吃就没关系,其实这样烹制出来的蔬菜中的油也不少。糖尿病人尽量多吃些清淡少油的烹饪方法制作的蔬菜,最好不要吃煎炸食品。

    副食当饭可不行

    有人认为饭(即主食)属于碳水化合物,应当少吃。而肉蛋类副食不含糖,多吃点无妨,其实不然。肉蛋的主要成分蛋白质和脂肪,这些物质在体内同样能转变成糖,吃多了同样能升高血糖,而且还会引起高血脂及肥胖。有糖尿病肾病的患者,还要限制高蛋白食物(如肉类及豆制品),因为进食蛋白过多,会加重肾脏的负担。

    水果能吃讲方法

    水果尽管含有糖分,但同时也富含大量水分及多种维生素,因此,糖尿病病人不必对水果一概拒绝,关键是要掌握吃水果的要领。首先,只有血糖控制良好的糖尿病人才可以吃水果,如果血糖过高,则应以黄瓜、西红柿代替水果;其次,尽量选择含糖分低的水果如草莓、樱桃、猕猴桃、柚子、橙子、苹果、木瓜、火龙果等,而不吃含糖分高的水果如荔枝、桂圆、香蕉、鲜枣、山楂、椰子、水蜜桃、石榴、柿子、蜜桔等;第三,通常将水果作为加餐食品,在两餐之间(如上午10点和下午3点左右)或睡前吃,不要在餐后立即吃水果,以免因连续摄入过多的糖类使胰岛的负担加重,造成餐后血糖升高;第四,每次量不宜多,一次吃的水果量应限制在0.5个交换单位,折合成低糖水果大约200克,为了保持热量平衡,同时应减少25克左右的主食。每天吃水果最多不超过两次。
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    另外,水果类的加工产品,如水果罐头、果汁、干果、果脯等,一般都是加糖制作的,不能与新鲜水果等同看待,糖尿病人不宜吃。

    坚果好吃不多食

    坚果包括核桃、花生、葵花籽、杏仁、山核桃、松子、开心果、栗子、榛子仁等等,其果仁脆香爽口,很受欢迎。但坚果仁属于富含脂肪的高热量食品,1克脂肪可产生9千卡的热量,是糖类和蛋白质的两倍多,这类食品吃得过多会导致热量摄入大大增加,血脂通过糖异生作用转化为葡萄糖,造成血糖升高;另外,大量食入还可升高血脂。因此,为保持血糖稳定,糖尿病友对坚果类食品应当浅尝辄止,不宜多食,一天最多吃1~2两瓜子或花生。同时,要把坚果的热量从主食里扣除,例如,吃75克的带壳葵花子,应少吃2两馒头。

    点到为止莫贪杯

    有人认为,喝酒可以少吃饭,有利于饮食控制,这是一种误解。也有人认为酒精能舒筋活血,对防治糖尿病大血管病变有益,这种看法可能有一定道理,但总的来讲,酒精对糖尿病病人是弊多利少。这是因为:1.酒只能提供热量,几乎不含其它营养素;2.糖尿病病人可能因饮酒而影响正常进食,不利于饮食控制;3.长期大量饮酒能损害肝脏,诱发胰腺炎,升高血脂,引起脂肪肝;4.酒精能抑制肝糖异生,使用胰岛素或口服降糖药的病人如果空腹饮酒,极易发生低血糖。所以,糖尿病病人不宜饮酒,节日期间实在推不掉的话,只能少量饮用啤酒(不超过4两)或葡萄酒(不超过2两)。注意:不可空腹饮酒,饮酒时不要影响正常进食。
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    增饭加药不可取

    在节日期间,饭菜丰盛可口,此时往往刹不住嘴。许多病友饭吃得多了,就加大降糖药用量,认为这样就可以避免血糖升高,这是不可采取的。因为,多吃药不但不会取得理想的效果,还会增大药物的副作用。

    “无糖”食品勿多吃

    “无糖”糕点的确给喜欢吃甜的糖尿病友带来了福音,因这类食品冠上了“无糖”或“降糖”的美名,所以,不少病人觉得可以随意吃。其实,所谓“无糖”糕点,是没有蔗糖,但糕点是粮食制成的,粮食本身属于多糖,同样会产生热量,故也不能随便多吃。

    定时定量须恪守

    节假日中生活往往不规律,餐时、餐次、饭量、睡眠都不定点,同时也会影响到正常的打针用药,甚至因故忘记用药,进而导致血糖失控。因此,糖尿病人应尽可能保持平日的生活起居,规律进餐及用药。

    最后,送给糖尿病友四句话:“五匹马车不放松,起居有常须遵守。精神愉快勿过劳,欢欢喜喜度新春”。, http://www.100md.com(山东省济南医院糖尿病诊疗中心副主任医师 王建华)