“合理退药”——
维护患者利益
维护患者利益
□常怡勇
卫生部在《医疗机构药事管理办法》中关于退药的规定，自有它的道理，它有利于确保药品质量，有利于患者用药安全。但许多患者并不了解、不理解此规定，在许多医院由于退药所引起的医患矛盾也并不少见。在实践中如何解决这个矛盾，既能保证药品安全，又能减少患者的损失？笔者所在医院进行了一些探索，现总结如下，和大家进行一个交流：
在门诊看病取药者一般不得退药。门诊患者一般不能退药，这也是从维护患者用药安全和利益出发的。因为门诊患者取药后，不能确保药品符合贮存条件，也不能确保药品不受污染，这种情况下如果将药品退回药房再售，就有可能给其他患者用药带来不安全隐患。但有一种情况我们是允许患者退款的，即患者划价交款后来药房取药时，发现所取药品患者不能吃(比如过敏，或耐受不了这种药品的不良反应等)，或者这种药品家里还有。因药品没有离开药房，不存在药品质量的改变，这种情况我们会及时给患者办理退款手续。
住院患者分情况退药。一般情况下，住院患者用的药是由护士从药房取回护士站的，如果患者没使用，再从护士站送回药房，这中间没有患者直接接触，而且时间较短，可以认为药品质量没有改变，可以退药。但也不是所有住院患者用的药都可以退，可以退药的几种情况为：患者死亡，没有用完的药可以退回。患者使用过程中出现过敏。患者使用过程中发现有严重不良反应，不能继续使用。退药手续为，由原处方医生开退药处方，由科主任、护士长签字，再由住院部办公室主任签字，最后由药房人员审查药品是否为本药房发出的药品，并确保质量没有改变，最后办理退款手续。
这里需要提出的是，在办理退款手续过程中曾经出现过这样的问题：因退药手续要求不严，个别医生、护士串通，本应给患者退的款，但没有退，把该退的药品私自留了下来，然后再走其他患者或熟人的账退款。发现问题之后，医院进行了严格处理，包括全院通报和罚款。严格手手续之后，由于由多层把关，没再出现类似情况。
有人寄希望于“合理退药”来遏制“大处方”，这是不现实的。患者认为医生为自己开了“大处方”就要求退药，这会引发医患认识上的矛盾，增加药房工作量，而且难保药品质量安全。要彻底遏制“大处方”，需要健全各种合理用药制度，进行多方综合治理，寄希望于“退药”是不科学的。, 百拇医药
卫生部在《医疗机构药事管理办法》中关于退药的规定，自有它的道理，它有利于确保药品质量，有利于患者用药安全。但许多患者并不了解、不理解此规定，在许多医院由于退药所引起的医患矛盾也并不少见。在实践中如何解决这个矛盾，既能保证药品安全，又能减少患者的损失？笔者所在医院进行了一些探索，现总结如下，和大家进行一个交流：
在门诊看病取药者一般不得退药。门诊患者一般不能退药，这也是从维护患者用药安全和利益出发的。因为门诊患者取药后，不能确保药品符合贮存条件，也不能确保药品不受污染，这种情况下如果将药品退回药房再售，就有可能给其他患者用药带来不安全隐患。但有一种情况我们是允许患者退款的，即患者划价交款后来药房取药时，发现所取药品患者不能吃(比如过敏，或耐受不了这种药品的不良反应等)，或者这种药品家里还有。因药品没有离开药房，不存在药品质量的改变，这种情况我们会及时给患者办理退款手续。
住院患者分情况退药。一般情况下，住院患者用的药是由护士从药房取回护士站的，如果患者没使用，再从护士站送回药房，这中间没有患者直接接触，而且时间较短，可以认为药品质量没有改变，可以退药。但也不是所有住院患者用的药都可以退，可以退药的几种情况为：患者死亡，没有用完的药可以退回。患者使用过程中出现过敏。患者使用过程中发现有严重不良反应，不能继续使用。退药手续为，由原处方医生开退药处方，由科主任、护士长签字，再由住院部办公室主任签字，最后由药房人员审查药品是否为本药房发出的药品，并确保质量没有改变，最后办理退款手续。
这里需要提出的是，在办理退款手续过程中曾经出现过这样的问题：因退药手续要求不严，个别医生、护士串通，本应给患者退的款，但没有退，把该退的药品私自留了下来，然后再走其他患者或熟人的账退款。发现问题之后，医院进行了严格处理，包括全院通报和罚款。严格手手续之后，由于由多层把关，没再出现类似情况。
有人寄希望于“合理退药”来遏制“大处方”，这是不现实的。患者认为医生为自己开了“大处方”就要求退药，这会引发医患认识上的矛盾，增加药房工作量，而且难保药品质量安全。要彻底遏制“大处方”，需要健全各种合理用药制度，进行多方综合治理，寄希望于“退药”是不科学的。, 百拇医药