顽固性便秘 血糖升高的信号
门诊故事
某日，一位70多岁的老太太因患顽固性便秘来就医。她说：“八年来我的大便一直不畅，经常三四天才解一次，并且每次都要千方百计地想办法才行，虽然每天有便意，可就是排不出来。我用了不少药，如西沙必利、胃复安等，但就是不见效。后来医生查出我患了2型糖尿病，推测便秘可能与此有关，让我服降糖药，但效果仍不明显。我仍然天天靠开塞露、石蜡油、麻仁润肠丸等度日。难道说我这病真的没法治了？”
听完她的诉说，我问她是否正规地治疗过糖尿病？是否经常检查血糖？她说：“我被诊断为糖尿病后，一直口服降糖药，但很少查血糖。”随后，我让她测了血糖，结果空腹血糖为14.5毫摩/升(正常空腹血糖值为3.9~6.1毫摩/升)。
连测数日，她的空腹血糖和餐后两小时血糖均远远超过正常值。随后，我让老太太停用口服降糖药，改用胰岛素皮下注射一日3次，饭前半小时注射。没过多久，老太太的血糖逐渐正常，而便秘也奇迹般地消失了。
其实，这位老太太患的是典型的糖尿病性便秘，便秘的发生与糖尿病的发病同步，随着血糖的逐渐控制，便秘症状也得到了改善。因此，当糖尿病患者出现顽固性便秘，用物理方法、药物等措施治疗仍不见效时，应警惕血糖是否升高。此时，应及时到医院监测血糖浓度，医生会根据情况调整治疗方案，使血糖得到有效控制，便秘也就不治而愈了。, http://www.100md.com
某日，一位70多岁的老太太因患顽固性便秘来就医。她说：“八年来我的大便一直不畅，经常三四天才解一次，并且每次都要千方百计地想办法才行，虽然每天有便意，可就是排不出来。我用了不少药，如西沙必利、胃复安等，但就是不见效。后来医生查出我患了2型糖尿病，推测便秘可能与此有关，让我服降糖药，但效果仍不明显。我仍然天天靠开塞露、石蜡油、麻仁润肠丸等度日。难道说我这病真的没法治了？”
听完她的诉说，我问她是否正规地治疗过糖尿病？是否经常检查血糖？她说：“我被诊断为糖尿病后，一直口服降糖药，但很少查血糖。”随后，我让她测了血糖，结果空腹血糖为14.5毫摩/升(正常空腹血糖值为3.9~6.1毫摩/升)。
连测数日，她的空腹血糖和餐后两小时血糖均远远超过正常值。随后，我让老太太停用口服降糖药，改用胰岛素皮下注射一日3次，饭前半小时注射。没过多久，老太太的血糖逐渐正常，而便秘也奇迹般地消失了。
其实，这位老太太患的是典型的糖尿病性便秘，便秘的发生与糖尿病的发病同步，随着血糖的逐渐控制，便秘症状也得到了改善。因此，当糖尿病患者出现顽固性便秘，用物理方法、药物等措施治疗仍不见效时，应警惕血糖是否升高。此时，应及时到医院监测血糖浓度，医生会根据情况调整治疗方案，使血糖得到有效控制，便秘也就不治而愈了。, http://www.100md.com