乳头状瘤不同于其它疾病之处
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2008年1月18日
与乳头状癌鉴别：两者虽然只是一字之差，预后及治疗方法却差别很大。由于两者均可出现无痛性、自发性乳头溢液，且溢液的性状相似
；均可在乳腺内扪及肿块，因为两者临床症状相似，鉴别比较困难。虽然两者均可出现肿块，导管内乳头状瘤的肿块多数位于乳晕区内，肿块
较小，常在1cm以内，质地较软，腋窝淋巴结不肿大；乳头状癌却多位于乳晕区以外，肿块可大可小，一般不规则，表面不光滑，边界不清，质
地较硬，可与皮肤粘连，同侧腋窝淋巴结可肿大。溢液涂片细胞学检查，可见乳腺上皮细胞呈乳头状排列，不会有癌细胞；而乳头状癌的溢液
涂片检查，有可能查见癌细胞。乳腺导管造影中乳头状瘤所显示的导管壁光滑，肿瘤处可为圆形或导管断面为圆弧形充盈缺损；乳头状癌则显
示出导管僵直，管壁不光滑，导管可突然中断，断端呈齿状不规则改变。部分病例造影剂可渗漏到乳腺组织内。
与乳腺导管扩张症鉴别：两者均可出现溢液或包块，临床上需要进行鉴别。前者溢液常发生在单侧单孔，多为血性，少数可为浆液性；而
后者多为双侧多也溢液，溢液的性状可为水样、乳汁样、浆液性、脓性和血性，且常伴有先天性乳头内陷，乳腺导管扩张症出现新的肿块也常
常在乳晕周围，但肿块一般较大，不活动，皮肤可出现红肿、疼痛；亦可破溃流浓。溢液涂片或肿块穿刺细胞学检查有助于诊断。, 百拇医药
；均可在乳腺内扪及肿块，因为两者临床症状相似，鉴别比较困难。虽然两者均可出现肿块，导管内乳头状瘤的肿块多数位于乳晕区内，肿块
较小，常在1cm以内，质地较软，腋窝淋巴结不肿大；乳头状癌却多位于乳晕区以外，肿块可大可小，一般不规则，表面不光滑，边界不清，质
地较硬，可与皮肤粘连，同侧腋窝淋巴结可肿大。溢液涂片细胞学检查，可见乳腺上皮细胞呈乳头状排列，不会有癌细胞；而乳头状癌的溢液
涂片检查，有可能查见癌细胞。乳腺导管造影中乳头状瘤所显示的导管壁光滑，肿瘤处可为圆形或导管断面为圆弧形充盈缺损；乳头状癌则显
示出导管僵直，管壁不光滑，导管可突然中断，断端呈齿状不规则改变。部分病例造影剂可渗漏到乳腺组织内。
与乳腺导管扩张症鉴别：两者均可出现溢液或包块，临床上需要进行鉴别。前者溢液常发生在单侧单孔，多为血性，少数可为浆液性；而
后者多为双侧多也溢液，溢液的性状可为水样、乳汁样、浆液性、脓性和血性，且常伴有先天性乳头内陷，乳腺导管扩张症出现新的肿块也常
常在乳晕周围，但肿块一般较大，不活动，皮肤可出现红肿、疼痛；亦可破溃流浓。溢液涂片或肿块穿刺细胞学检查有助于诊断。, 百拇医药