尿潴留的治疗_尿潴留的治疗方法有哪些
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2008年1月19日
尿潴留的治疗-尿潴留治疗专栏
产后出现尿潴留主要有以下几点原因：
1、 动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道并无气质性梗阻病变，如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢活动障碍或抑制，不能形成排尿反射。主要是针对剖宫产后的产妇。
2、在分娩过程中，膀胱受压粘膜水肿、充血、肌张力降低、对膀胱内压的敏感性下降，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易出现残余尿增加及尿潴留。
尿潴留的治疗方法？
①针灸适用于动力性梗阻所致者。选用关元、中极、气海、三阴交等穴位，亦可应用电针。
②导尿，用于潴留尿量过多者，但不宜一次放空。留置尿管可长期开放3～5天或间歇性开放，或行间歇性清洁导尿。
③膀胱穿刺或造瘘术。
④应用抗生素预防继发感染。
尿潴留预防：
①消除慢性泌尿系炎症。
②提高妇科诊疗技术和接产水平。
③产、术后估计有尿潴留产生可能者，应作产、术前排尿训练，以适合环境改变的需要。
尿潴留的治疗，尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能自行排出。它是许多疾病、外伤、手术或麻醉等因素所引起的临床综合征，不论平时或战时，都可经常遇到。根据梗阻的程度分完全性和不完全性；根据病因可分先天性和后天性；根据病理可分为：
急性尿潴留:在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。
慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可变薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代偿机能不全，残余尿量逐渐增加，可出现假性尿失禁。
尿潴留的治疗中尿潴留应与无尿鉴别，无尿是指肾功能衰退竭或上尿路完全梗阻，从而导致膀胱内空虚无尿。
尿潴留的病因分三类：
①尿道狭窄、梗阻：尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道；
②膀胱疾病或功能障碍：膀胱结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻；
③神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害。
临床诊断：尿潴留的治疗根据病史及典型临床表现，诊断并不困难。体格检查时耻骨上区常可见到半球形膨胀的膀胱，用手按压有明显尿意，叩诊为实音。超声检查可以明确诊断。, http://www.100md.com
产后出现尿潴留主要有以下几点原因：
1、 动力性梗阻：由于排尿功能障碍引起，而膀胱、尿道并无气质性梗阻病变，如外伤、疾病或使用麻醉剂所致脊髓初级排尿中枢活动障碍或抑制，不能形成排尿反射。主要是针对剖宫产后的产妇。
2、在分娩过程中，膀胱受压粘膜水肿、充血、肌张力降低、对膀胱内压的敏感性下降，以及会阴伤口疼痛、不习惯卧床排尿等原因，容易出现残余尿增加及尿潴留。
尿潴留的治疗方法？
①针灸适用于动力性梗阻所致者。选用关元、中极、气海、三阴交等穴位，亦可应用电针。
②导尿，用于潴留尿量过多者，但不宜一次放空。留置尿管可长期开放3～5天或间歇性开放，或行间歇性清洁导尿。
③膀胱穿刺或造瘘术。
④应用抗生素预防继发感染。
尿潴留预防：
①消除慢性泌尿系炎症。
②提高妇科诊疗技术和接产水平。
③产、术后估计有尿潴留产生可能者，应作产、术前排尿训练，以适合环境改变的需要。
尿潴留的治疗，尿潴留系指膀胱内充满尿液而不能自行排出。它是许多疾病、外伤、手术或麻醉等因素所引起的临床综合征，不论平时或战时，都可经常遇到。根据梗阻的程度分完全性和不完全性；根据病因可分先天性和后天性；根据病理可分为：
急性尿潴留:在急性尿潴留突然发生的短时间内膀胱充盈，膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆，尿意急迫，而不能自行排尿者。既往排尿正常，无排尿困难的病史。
慢性尿潴留:慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻，膀胱逼尿肌初期可增厚，后期可变薄，粘膜表面小梁增生，小室及假性憩室形成，膀胱代偿机能不全，残余尿量逐渐增加，可出现假性尿失禁。
尿潴留的治疗中尿潴留应与无尿鉴别，无尿是指肾功能衰退竭或上尿路完全梗阻，从而导致膀胱内空虚无尿。
尿潴留的病因分三类：
①尿道狭窄、梗阻：尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道；
②膀胱疾病或功能障碍：膀胱结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻；
③神经因素：各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害。
临床诊断：尿潴留的治疗根据病史及典型临床表现，诊断并不困难。体格检查时耻骨上区常可见到半球形膨胀的膀胱，用手按压有明显尿意，叩诊为实音。超声检查可以明确诊断。, http://www.100md.com