胆囊疾病饮食指导
胆囊炎与胆石症是胆道疾病中最常见的与多发的两种，往往互为因果，又常同时存在。对胆囊炎、胆石症病人的饮食指导是通过对脂肪摄入量的控制，以达到减少脂肪和胆固醇的代谢，减轻或解除患者的疼痛，保护肝功能，预防结石发生。
饮食原则
■控制脂肪量
控制脂肪量是胆囊疾患病人饮食中最重要。一般来说，全日供给油脂(包括主副食内的脂肪及烹调用油)20克左右，但不可集中于一餐，要三餐大致均匀。因为脂肪过多易引起绞痛，故禁用油煎、炸的食物，最好用植物油，有助于胆汁排泄，不用猪油等动物油脂。
■限制胆固醇量
胆石症的形成与食物胆固醇摄入过多有关，过多的胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，使胆固醇浓度呈过饱和状态，导致胆固醇沉淀形成结石。
因此，少吃或不吃胆固醇高的食物，如：松花蛋、蛋黄、鱼籽、动物心、肝、肾、胃等内脏及肥肉等。全日饮食中供给胆固醇量不超过300毫克；多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香菇、木耳、洋葱、鱼等具有降低胆固醇作用的食物。
■适量蛋白质
蛋白质过多可刺激胆汁分泌，还可引起胆囊收缩，加剧疼痛，所以供给适量蛋白质，可以保护肝功能，修补肝、胆被损坏的组织。蛋白质供给量以80～100g/d为宜，如鱼、虾、兔肉、鸡肉、豆腐等，瘦肉含蛋白质比较多，但注意尽量少吃带皮的肉类，因大部分皮下为脂肪层，脂类较高。
■给予较高碳水化合物
食物中供给大量易消化的碳水化物，如蜂蜜、白糖、藕粉、土豆、梨、苹果等，以促进肝糖原生成与供给足够热量。碳水化物供给300～800g/d。但是，对于肥胖及伴有冠心病或高血脂症患者，应限制含碳水化物高的食物，以控制高热量。
■充足的维生素
多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
■禁酒及食入强烈刺激性和粗
纤维食物
这些食物可引起胆囊强烈收缩，影响胆汁排出及引起胆绞痛。
■多饮水
每日饮水2000ml以上，可有效地稀释胆汁浓度，促使胆汁排出，防止胆汁淤积，有利于胆管疾病恢复，但饮水也有个原则，少量多次，不能一次喝个饱。
■少食多餐、定时定量
每日进食5～7餐为宜，刺激胆汁分泌，促进胆汁排出。
■其他
饮食宜清淡、易消化、低脂、少渣及避免胀气；食物温度以温热为宜，可使胆道口和胆道壁松弛，利于胆汁排出。
另外，烹调方法多采用炖、烩、煮、蒸等。忌用油煎、炸、炒等烹制方法，因为这几种方法含油量大，容易引起反射性胆道痉挛，导致胆道疼痛。
(河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科朱珊珊攸江华), 百拇医药
饮食原则
■控制脂肪量
控制脂肪量是胆囊疾患病人饮食中最重要。一般来说，全日供给油脂(包括主副食内的脂肪及烹调用油)20克左右，但不可集中于一餐，要三餐大致均匀。因为脂肪过多易引起绞痛，故禁用油煎、炸的食物，最好用植物油，有助于胆汁排泄，不用猪油等动物油脂。
■限制胆固醇量
胆石症的形成与食物胆固醇摄入过多有关，过多的胆固醇大部分重新分泌于胆汁中，使胆固醇浓度呈过饱和状态，导致胆固醇沉淀形成结石。
因此，少吃或不吃胆固醇高的食物，如：松花蛋、蛋黄、鱼籽、动物心、肝、肾、胃等内脏及肥肉等。全日饮食中供给胆固醇量不超过300毫克；多吃谷类、粗粮、豆类及其制品、新鲜瓜果和蔬菜及大蒜、香菇、木耳、洋葱、鱼等具有降低胆固醇作用的食物。
■适量蛋白质
蛋白质过多可刺激胆汁分泌，还可引起胆囊收缩，加剧疼痛，所以供给适量蛋白质，可以保护肝功能，修补肝、胆被损坏的组织。蛋白质供给量以80～100g/d为宜，如鱼、虾、兔肉、鸡肉、豆腐等，瘦肉含蛋白质比较多，但注意尽量少吃带皮的肉类，因大部分皮下为脂肪层，脂类较高。
■给予较高碳水化合物
食物中供给大量易消化的碳水化物，如蜂蜜、白糖、藕粉、土豆、梨、苹果等，以促进肝糖原生成与供给足够热量。碳水化物供给300～800g/d。但是，对于肥胖及伴有冠心病或高血脂症患者，应限制含碳水化物高的食物，以控制高热量。
■充足的维生素
多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
■禁酒及食入强烈刺激性和粗
纤维食物
这些食物可引起胆囊强烈收缩，影响胆汁排出及引起胆绞痛。
■多饮水
每日饮水2000ml以上，可有效地稀释胆汁浓度，促使胆汁排出，防止胆汁淤积，有利于胆管疾病恢复，但饮水也有个原则，少量多次，不能一次喝个饱。
■少食多餐、定时定量
每日进食5～7餐为宜，刺激胆汁分泌，促进胆汁排出。
■其他
饮食宜清淡、易消化、低脂、少渣及避免胀气；食物温度以温热为宜，可使胆道口和胆道壁松弛，利于胆汁排出。
另外，烹调方法多采用炖、烩、煮、蒸等。忌用油煎、炸、炒等烹制方法，因为这几种方法含油量大，容易引起反射性胆道痉挛，导致胆道疼痛。
(河北省衡水市哈励逊国际和平医院肝胆外科朱珊珊攸江华), 百拇医药