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美研究:多条血管阻塞心脏病作绕道手术比较有效
http://www.100md.com 2008年1月25日 联合早报
     (洛杉矶美联电)最新的医药研究显示,绕道手术对有多条血管阻塞的心脏病患者来说,仍是最有效的治疗法。这意味着,几年前新研发的药物涂层血管支架程序的医疗效果,并不如人们之前预期中的理想。

    该研究发现,接受绕道手术的心脏病人,不论病发或死亡率,都比接受血管成形术与涂药血管支架程序的病人来得低。

    研究员分析了1万7400名纽约人的医药资料,他们在2003年至2004年间,接受数次血管阻塞的治疗。分析结果显示,接受绕道手术和涂药支架治疗的病人,生存几率都很高,但前者的疗效比后者略高。

    数据显示,有三条血管阻塞的心脏病患在接受绕道手术后的生存率为94%;使用涂药支架者的存活率则是93%。此外,接受绕道手术者重复接受治疗的次数较少,心脏病复发的几率也更低。此研究结果发表于最新一期的《新英格兰医学杂志》。

    心脏专科卡罗扎医生认为,涂药支架对较年长,或担心手术有风险高的病人比较适当;但也有些血管病症是涂药支架无法治疗的。

    近年来,涂药支架已成为医疗人员普遍认同的创新治疗法,其疗效也获得肯定,可有效防止血管再度阻塞;全球估计已有600万名病人植入。然而,研究员不久前发现,使用涂药支架容易出现血栓问题,特别是没有获得美国食品与药物管理局批准的“无标签”涂药支架,结果引发争议,并导致涂药支架过去一年的销量大幅减少。

    不过,另一项发表于《新英格兰医学杂志》的研究证明了,使用“无标签”涂药支架并没有想象中来得危险,人们因此无需过分担心。一组美国与加拿大的科学家发现,那些使用“无标签”涂药支架的病人,身上并没有出现显著问题。, 百拇医药(●)