中医辨证治遗精(4)
李某，31岁，农民，近年来从事水下作业，常受寒挨冻。自去年始发遗精，初则每周2～3次，渐至每周4～6次，冬天尤甚，几乎每日1次。遗精清稀色白，患者腰膝酸软，夜尿频多，面色苍白，四肢不温，舌质淡暗，舌下脉络青紫显露、苔薄白，脉沉细。辨证属寒凝阳虚，瘀血内阻，精关失固，宜温阳化瘀并施。处方：制附片20克，肉桂5克，小茴香12克，台乌12克，熟地24克，丹参18克，泽兰12克，赤芍12克，莪术9克，骨碎补10克，杜仲10克，甘草3克。每日1剂，水煎服。服药14剂后，遗精减为每周2～3次，四肢转暖，腰酸诸症减轻。上方去莪术，加淮山13克、枣皮12克，续服4剂，遗精止，诸症消。嘱服尚德养肾丸以善其后。
按语：寒为阴邪，其性收引，寒邪入侵，阳气不运，气血凝滞，痹阻精室，精乏温煦约束，发为遗精。治当散寒温阳以驱逐邪害，又宜活血化瘀以通顺血脉。如是寒散阳兴，瘀除络通，精得煦养，排泄有度，斯疾乃愈。除长年水下作业容易引起阴寒直中脏腑的病症外，男性在房事后即刻洗冷水浴或服用冷水，或吹风受寒，均可引起该种病症，应多加注意。遗精症固然与肾虚有关，但临床上大多数遗精症均非“肾虚”一因所致，因此，不要一遇到遗精症就去补肾，而是需要辨证论治。, http://www.100md.com(中国中医科学院望京医院教授 陈武山)
按语：寒为阴邪，其性收引，寒邪入侵，阳气不运，气血凝滞，痹阻精室，精乏温煦约束，发为遗精。治当散寒温阳以驱逐邪害，又宜活血化瘀以通顺血脉。如是寒散阳兴，瘀除络通，精得煦养，排泄有度，斯疾乃愈。除长年水下作业容易引起阴寒直中脏腑的病症外，男性在房事后即刻洗冷水浴或服用冷水，或吹风受寒，均可引起该种病症，应多加注意。遗精症固然与肾虚有关，但临床上大多数遗精症均非“肾虚”一因所致，因此，不要一遇到遗精症就去补肾，而是需要辨证论治。, http://www.100md.com(中国中医科学院望京医院教授 陈武山)