临床药师 应成为医师的合作者
□郑萍 王春霞
近日卫生部表示，我国将实施临床药师制度，42家医院已经开展了临床药师制度试点工作。临床药师将和临床医师一样参与患者药品治疗的全过程，发现、解决、预防用药问题，促进药物合理使用。临床药师的配备，原则上三级医院不少于5名，二级医院不少于3名。这标志着临床药师将逐步走进病房，参与临床治疗，提供药学技术服务。
在国外，临床药师制已取得成功，临床药师参与临床用药，已成为促进合理用药的重要手段。中国医院协会药事管理专业委员会主任委员吴永佩曾说，我国卫生行政部门建立临床药师制的目的，就是为了建立临床用药管理的机制，促进药物安全使用，使药师成为治疗团队的核心成员，形成医师、药师互相学习、互相补充与制约的基本工作模式。临床药师的工作包括：参与临床药物治疗，帮医师选药用药；参与治疗方案设计，参与日常查房、会诊、病历讨论，提出用药意见，审核医嘱或处方，建议调整用药；查阅资料，为临床提供明确、可靠、清楚的用药信息与咨询服务；对医师、护士、患者、民众宣传合理用药；向患者交代正确用药与安全用药的方法。临床药师制将使医、护、药、患者四方面受益。
这里需要指出的是，临床药师不是指导者，也不是医师的助手，而是合作者。患者的健康维护要依靠医疗、护理、药学、营养等各方面的专业技术人员共同作战，大家是团队作战。在团队中，医师要负责正确诊断，药师则是运用本专业知识参与药物治疗。
临床医师所受的专业教育，无法承担临床药师深层次的专业知识。一方面，大多数医师欠缺药学专业理论与知识，比如药剂学、生物药剂学、药动学、临床药物动力学等知识。另一方面，医师天天与患者、药物治疗打交道，几十年的实践与经验累积成了本专科的医学专家，但往往只是该专科的药物治疗学专家，对于其他专科的药了解不多、不深。因此，医师不能替代药师的工作。
但我国目前的现状是，只有在大医院，患者病情危重，需要组织会诊的时候，才有可能见到临床药师。其实在发达国家，比如英国，在社区医院中就有临床药师直接面向患者服务，他们的工作甚至细致微小到为老年患者分装每天要吃的药，教他们吃药的时间顺序。一直以来，我国的相关法律法规都没有就开展临床药学工作及临床药师的岗位、职责提出相应要求。直到2002年1月，卫生部、国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》，才对此做了相应规定，提出逐步建立临床药师制。虽然医院目前确实存在重医轻药现象，但是近年来，这种现象正在改善，要让临床药师的价值被社会认同，关键还在于药师自己努力，能真正发挥作用。
总之，临床医师与临床药师是不同的岗位，可以互补，不能替换。正像吴永佩曾说的那样：“医和药是左右手的关系，医院药房的功能不仅仅是卖药，更重要的是指导临床合理用药。”, 百拇医药
近日卫生部表示，我国将实施临床药师制度，42家医院已经开展了临床药师制度试点工作。临床药师将和临床医师一样参与患者药品治疗的全过程，发现、解决、预防用药问题，促进药物合理使用。临床药师的配备，原则上三级医院不少于5名，二级医院不少于3名。这标志着临床药师将逐步走进病房，参与临床治疗，提供药学技术服务。
在国外，临床药师制已取得成功，临床药师参与临床用药，已成为促进合理用药的重要手段。中国医院协会药事管理专业委员会主任委员吴永佩曾说，我国卫生行政部门建立临床药师制的目的，就是为了建立临床用药管理的机制，促进药物安全使用，使药师成为治疗团队的核心成员，形成医师、药师互相学习、互相补充与制约的基本工作模式。临床药师的工作包括：参与临床药物治疗，帮医师选药用药；参与治疗方案设计，参与日常查房、会诊、病历讨论，提出用药意见，审核医嘱或处方，建议调整用药；查阅资料，为临床提供明确、可靠、清楚的用药信息与咨询服务；对医师、护士、患者、民众宣传合理用药；向患者交代正确用药与安全用药的方法。临床药师制将使医、护、药、患者四方面受益。
这里需要指出的是，临床药师不是指导者，也不是医师的助手，而是合作者。患者的健康维护要依靠医疗、护理、药学、营养等各方面的专业技术人员共同作战，大家是团队作战。在团队中，医师要负责正确诊断，药师则是运用本专业知识参与药物治疗。
临床医师所受的专业教育，无法承担临床药师深层次的专业知识。一方面，大多数医师欠缺药学专业理论与知识，比如药剂学、生物药剂学、药动学、临床药物动力学等知识。另一方面，医师天天与患者、药物治疗打交道，几十年的实践与经验累积成了本专科的医学专家，但往往只是该专科的药物治疗学专家，对于其他专科的药了解不多、不深。因此，医师不能替代药师的工作。
但我国目前的现状是，只有在大医院，患者病情危重，需要组织会诊的时候，才有可能见到临床药师。其实在发达国家，比如英国，在社区医院中就有临床药师直接面向患者服务，他们的工作甚至细致微小到为老年患者分装每天要吃的药，教他们吃药的时间顺序。一直以来，我国的相关法律法规都没有就开展临床药学工作及临床药师的岗位、职责提出相应要求。直到2002年1月，卫生部、国家中医药管理局发布《医疗机构药事管理暂行规定》，才对此做了相应规定，提出逐步建立临床药师制。虽然医院目前确实存在重医轻药现象，但是近年来，这种现象正在改善，要让临床药师的价值被社会认同，关键还在于药师自己努力，能真正发挥作用。
总之，临床医师与临床药师是不同的岗位，可以互补，不能替换。正像吴永佩曾说的那样：“医和药是左右手的关系，医院药房的功能不仅仅是卖药，更重要的是指导临床合理用药。”, 百拇医药