少女阴道炎未必与性传播有关
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◎ 济南市妇幼保健院花季呵护中心副主任医师 孔美荣
一天，13岁的叮叮在母亲陪伴下来到花季呵护中心。经检查，叮叮被诊断患有念珠菌性阴道炎，我们给叮叮制定了治疗和随访方案。当医生准备接诊下一位少女时，叮叮的妈妈突然询问：“医生，叮叮还是好女孩吗？”一句话，使医生感到莫名其妙。她可能看出了医生的困惑，接着从包内取出一个病历说：“我们刚刚从另一家医院看完病，那位大夫说：‘她一定有性性行为，否则，是不会得这种病的!’我当时与那位大夫发生争吵，顺手抓过病历，拉着孩子离开了那家医院。”
咚咚21岁，是一个在外地求学的济南女孩。一天，她到花季呵护中心就诊，诉说了自己的尴尬经历：半个月前，她因豆渣样白带伴外阴瘙痒到医院就诊，当她躺在检查床上后，接诊医生便打开阴道窥器准备给她做盆腔检查，口中还念念有词：“被男朋友传染的吧，你俩要同时治疗，以后要注意性生活卫生。”听到这里，咚咚立即声明自己从来没有男朋友，并条件反射般从床上跳下来……
点 评
念珠菌性外阴阴道炎，又称外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)，习惯称霉菌性阴道炎，是少女外阴阴道炎中最常见的一种，致病菌为念珠菌当中的白色念珠菌。
白色念珠为条件致病菌，有10%～20%的正常健康女性阴道内有此菌寄生，但菌量很少，所以并不引起症状，只有全身及阴道局部细胞免疫能力下降，阴道内的白色念珠菌大量繁殖，才可能转化为致病菌，并导致外阴阴道炎的发生。
念珠菌性阴道炎主要为内源性传染，白色念珠菌除作为条件致病菌寄生于阴道外，也可寄生于人的口腔、肠道，一旦条件适宜便可引起感染。而且这三个部位的白色念珠菌可以相互传染。若通过接触被白色念珠菌感染的衣物也可间接感染。另外，长期应用广谱抗生素或者糖尿病也可作为诱发因素，导致念珠菌性阴道炎的发生。当然，少部分患者可以通过性生活直接传染，但是，性传播不是念珠菌性阴道炎主要的传播途径，更不是惟一的传播途径。在花季呵护中心接诊的念珠菌性外阴阴道炎患者中，年龄最小的出生不足30天。
济南市妇幼保健院花季呵护中心热线电话：0531—82055141
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