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小小一把“伞”,害我痛苦12年
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     尊敬的××医院领导:

    你们好!为了表达对你们,特别是贵院泌尿外科王医生的真诚感谢,在这封特别的感谢信里,我要向你们讲述我艰难的求医历程以及疾病带给我的难言之痛。

    我今年36岁,是西北边陲的一位普通女工。1990年,我与爱人喜结良缘。新婚蜜月我们非常幸福,两人经常在爱河里缠绵。一个多月后的一天早晨,我在家解小便时感到会阴部有些不适,在去上班的途中又总感到小便没解完,到单位后的第一件事就是上厕所,谁知这一天竟小便了10次之多。当时蜜月刚度完,凭我仅有的医学常识,我马上意识到可能是患了蜜月病。

    第二天我去了医院,医生根据我有尿频、尿急的症状和新婚的情况,给我诊断为蜜月性膀胱炎。经过一个星期的治疗,病情似乎有了一些好转。可是不出半月,我尿频、尿急的毛病又出现了。随后,我去医院就诊,医生说是泌尿系统感染,打了不少针,吃了不少药,可我的毛病依然如故。
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    由于疾病的折磨,使我精神恍惚,曾一度对治疗产生了绝望,人也变得神经兮兮的。上班时我不敢多喝水,不敢吃稀饭,不敢动,不敢对亲朋好友和同事说自己的病情,更不敢对异性同事、朋友做解释,特别是在电脑旁工作时不停地往厕所跑,既影响工作,又十分尴尬。为此,老板有时训斥我工作效率太低。

    不仅如此,尿频这一毛病还影响到我的婚姻生活。说来也怪,我通过观察,发现每次与丈夫同房后,第二天我的毛病就会加重,渐渐地我对性生活产生了恐惧心理,而我丈夫却不能理解我,经常为此生气。记得有一次,他因公出差半个月,我一个人在家里觉得好像病已经好了。他出差回来的当晚向我提出了性要求,可我心里却矛盾至极,看着他渴望的眼神,我觉得不应该扫他的兴,可一想到第二天还要打印厚厚的一摞材料,我便担心性生活后会让我无法坚持正常工作,就狠着心拒绝他的要求。谁知我丈夫为此十分生气,他说我肯定在外面有了相好的。那一夜我委屈的泪水一直流到天亮。说实在的,我很爱我丈夫,他也很爱我,我不忍心伤害他,更不愿意让疾病成为拆散我们家庭的第三者。
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    12年来,我到过不少医院求治。可谁知,我的病非但未见好转,而且越来越重,甚至发展到一天解小便20多次。更让我困惑不解的是,我积存了不同时期、各家医院的100多张尿常规化验单,张张结果都正常。

    今年3月,我来到省城医院泌尿外科求治。接待我的王医生仔细倾听了我含泪的诉说,翻阅了我12年来厚厚一叠病历,然后给我做了全面细致的检查。我特别注意到他与其他医生检查时有着明显的不同,他让我走进门诊里面的一间诊断室,然后叫来一位年轻的女护士陪同,让我躺在诊断床上,仔细地检查了我下身排尿的地方。

    王医生脱下手套,明确地告诉我:“你这个病是处女膜伞引起的反复尿路感染,治疗其实很简单。”当我怀着忐忑不安的心情问他:“能不能给我治断根?”王医生笑了笑:“我保证你很快就能完全治愈。”后来,经过王医生精心手术,第三天我尿频的毛病就完全消失了,而整个治疗费用仅花了几百元。

    写到这里,我已是泪水涟涟,我为这么多年来的痛苦和委屈而伤心,也为王医生解除了我多年来的顽疾和难言之隐而感动。我始终想不通:为什么处女膜伞这么简单的一种病,却先后被几十家医院误诊,而且误诊长达12年之久?许多医生压根儿就没想到尿频会是这种病引起的,有的医生连看都不看就照前面的医生诊断来治疗。在我被王医生确诊之前,没有一个医生检查我的下身,这有可能是他们的疏忽,也有可能是男医生觉得不便给女患者做这种检查吧。从王医生给我检查下身这一细节的诊断过程,我看出了他对患者认真负责,对工作兢兢业业的精神,这正是我要写这封感谢信的原因。
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    西北边陲女患者:王芸

    医生点评:这是一封带着真情和泪水的感谢信。透过王芸艰难而又辛酸、漫长的求医历程,我们在同情她不幸的同时,不禁会产生许多疑问:什么是处女膜伞?它又是怎样引起尿频和尿路感染的?为什么在长达12年的时间里屡次被医生误诊?

    大多数未婚女性在阴道口都有一个完整的处女膜,新婚后的第一次性生活会使处女膜破裂出血,形成放射状处女膜裂痕,以后处女膜会萎缩,遗留下痕迹,对尿道无影响。但是,有少数女性由于处女膜比较松弛,新婚破裂后,处女膜裂痕会逐渐扩大,处女膜组织向四周回缩。有的处女膜向上方回缩翻卷,就形成形状大小不等的片状物,有的残留处女膜会形成一个肿块,部分或全部覆盖在尿道口,这种片状物外形如伞,所以就叫做处女膜伞,其形状有三角形、双尖峰形、单扇门形、双合门扇形等。处女膜伞与尿道口很接近,有的甚至与尿道口粘连。由于尿道口被处女膜遮挡,每次排尿以后尿道内和处女膜伞上会有少量残存的尿液,从而引起尿不尽感,患者便产生尿频的症状。
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    处女膜伞有时会引起患者尿路感染,这是因为长期尿液沾染会使处女膜伞形成慢性炎症。在性生活时,处女膜伞处的细菌很容易被挤进尿道,造成尿路感染。另外,在性生活时,盆腔、阴道等处充血,处女膜伞同样也会充血水肿,因其位置紧靠在尿道口,能刺激尿道,出现尿频、尿急等症状。这就是为什么性生活后尿频、尿急、尿痛会加重的原因。

    处女膜伞病是容易被误诊的疾病之一,它属于女性尿道综合征的一种。此病常常被误诊为肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎等泌尿系感染性疾病或精神性尿频等,应用多种药物长期不能完全治愈,常常反复发作。在某医院泌尿外科确诊的1000多例处女膜伞病患者中,有很多人都是长期被误诊。有不少患者就像本文的王芸一样,病程长达十余年,反复治疗。尿液化验单上百张,除了少数几张有少许白细胞之外,其余的全部正常,中段尿培养等均为阴性。

    尿频是多种疾病都具有的一种临床表现,并非某一疾病所特有。当女性尿频被诊断为泌尿系感染,经过一段时间治疗无效,且尿液检查正常时,临床医生应想到处女膜伞病。此时只要检查一下尿道外口有无肉红色赘生物遮盖便可避免漏诊和误诊。

    处女膜伞病的治疗并不复杂,可以行尿道口处女膜伞切除术,也可用电灼术。术后一个月内禁止性生活。电灼术后一般无须另外用药,术后1~15天,患者的症状就可完全消失。(点评:方磊平), 百拇医药