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“波霸”的烦恼
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     乳房丰满是女性形体健美的重要标志之一。不少原来乳房显得偏小的人,通过手术、药物进行“隆胸”、“丰乳”,千方百计使乳房变大。但是,过大的乳房也使人烦恼:它使胸部显得过于臃肿、挺突,不仅破坏了身体各部分的比例,直接影响了形体美而且常常导致肩部、背部疼痛,还容易形成驼背等不良习惯。

    乳房外形、大小往往因人而异,一般胖者较大,瘦者较小。怎样才算乳房肥大?目前还没有一个严格的标准。一般来说,若双乳肥大与体型明显不相称,一侧乳房重量超过600克,并有下垂者,则可视为乳房肥大。过大的乳房常常给人造成巨大的心理压力,有人甚至终日为此忧心忡忡,产生自卑感。

    这里说的乳房过大,除了小部分是由于隆胸术时“矫枉过正”引起的以外,通常是由于内分泌功能失调,特别是雌激素水平过高,刺激乳腺发育过度,乳房内脂肪堆积太多而造成的。也有部分乳房过大与肥胖有密切的关系。

    不同年龄段的女性,都可能出现“乳房肥大”。
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    个案一:小苓从小就很爱漂亮,尤其是喜欢模仿大人打扮自己。10岁的她看着那些年龄比她稍长的女孩子,胸前隆起两个小包包,特羡慕。有时她会偷偷地在胸前衣服下塞上两个小纸团,挺着胸膛在镜子前转来转去,想像着自己能和她们一样该有多好。

    到了12岁,小苓的胸前终于也开始有两个小包包隆起,并随着年龄的增长,乳房的发育日渐显得丰满。小苓当然非常高兴,她多么希望自己能拥有一双丰满、挺拔的乳房,那才算美哩!起初两三年,小苓的乳房增大速度基本上和其他同龄女孩子差不了多少,可是后来不知怎的,双侧的乳房像发了疯似的迅速长大。仅一年多的时间,一双巨大的乳房已下垂至上腹部,最大号的文胸也无法罩住。这时的小苓再也高兴不起来了。沉重的大乳房不仅谈不上美,反而成为她难以忍受的负担:使她在活动时,甚至在站立时都感到不适;更甚的是,男同学看她时异样的目光、以及在她背后指指点点,都使她难以忍受。每当此时,她总觉得无地自容。往日的自信早已荡然无存,一个开朗活泼的女孩子变得终日郁郁寡欢。

    小苓的身材偏胖,所以她妈妈最初也不太注意,总以为她是太胖的缘故。后来发觉越来越不对劲,才带她到医院就诊。医生诊断为“青春期女性乳腺肥大”,并为她进行了手术治疗。
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    个案二:陈芳结婚不久,便怀上了孩子。妊娠两个多月时,乳房开始逐渐丰满起来。这令陈芳非常高兴,因为她一直不满意自己那近乎平坦的胸部,更担心自己乳房太小将来没有奶水喂养孩子。

    谁知接下来的情况却让陈芳转喜为忧:乳房是大了不少,可摸起来却缺乏弹性,反而能摸到散在多个的结节,还有些压痛。而且乳房增大迅速,很快便超越了“丰满”的界限,乳房皮肤的血管显露、曲张。在临近分娩时,一双巨大、沉重的乳房使她已有不堪重负的感觉。

    产后,乳房虽大,奶水却并不丰富。孩子只能以牛奶喂养为主。更严重的是,在产后不久,肥胖的身体日渐恢复了往日的苗条,而乳房不但没有变小,反而显得更大了。下垂的乳房竟达肚脐的水平。这双大乳房不仅成为她生理上的负担,影响了她正常的活动,还造成身体的不适,更成为她沉重的心理负担。陈芳终日闷闷不乐,担心产假过后如何出去见人。

    无奈之下,陈芳只好由丈夫陪着四处求医,最后,由一个有经验的医生给她诊断为“妊娠期乳腺肥大”,并告诉她可以通过手术把乳房缩小。
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    医生点评:像小苓和陈芳这样的乳房过大,就分别属于青春期和妊娠期的乳腺肥大。这些类型的乳腺肥大,大多数是不可逆性的真性肥大,当乳房大到一定程度,常需通过手术把乳房缩小。也有一些发生在青春期前,甚至只有四五岁的小女孩,不仅乳腺发育,而且长出阴毛、阴唇发育并出现月经,称为“早熟性女性乳腺肥大”。部分早熟性女性乳腺肥大病人可能与患有某些能分泌雌激素的肿瘤有关,此种乳腺肥大往往为双侧性、可逆性,将肿瘤切除后,肥大的乳腺可恢复正常。因此,遇到这种情况,应查明有无卵巢肿瘤或其他内分泌疾病,以便及时治疗。

    特别要提醒的是,8~12岁的女孩子,常可在乳头下方摸到直径约2~3厘米大小的盘状软组织块,是女性乳腺早期发育,属正常现象。切不可误认为异常而将其切除,以致造成无法挽回的过失。另外,有些少女乳房稍为偏大一些,造成乳房与身材比例不太协调,大多数也属于正常生理范围,不能认为就是患了“巨乳症”。

    一些乳房较大或隆过胸的妇女不满意自己过大的乳房所造成的形象,或因乳房重量过重而引起背部、颈部和肩部疼痛,希望通过整形术使乳房缩小,或局部脂肪抽吸术以缩小乳房,以达到美化形象、减轻负担的目的。但应注意的是:任何整形手术都不是为了盲目赶时髦,而是服务于真正有需要的人。如果不影响到正常的工作和生活,建议不要轻易做整形手术。一方面,任何手术对机体来说,都是一种创伤,都有可能引起一些手术的并发症,甚至酿成较严重的后果。另一方面,并不是所有的乳房肥大都要通过手术来矫正的。例如,上面提到的由卵巢肿瘤或其他内分泌疾病引起的乳房肥大,要针对相应病因进行治疗,才是解决乳房肥大问题的根本。
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    对于那些由于肥胖所致的轻微的乳房肥大,要想使乳房变得稍微小一些,使乳房和身高、体重等各部分形成适当的比例,则可以通过体育锻炼,以消除全身过多的脂肪。特别是采取一些局部锻炼的措施,减少胸部过多的脂肪,可以达到呈现女性胸部自然、流畅、柔美曲线的目的。

    例如,以慢速度做俯卧撑、以站立姿势做慢举臂、慢摆臂等徒手操,能增强双臂和胸部肌群的力量,促使胸部脂肪氧化、消耗。如果是全身性肥胖造成的乳房过大,还应进行全身性减肥锻炼,如长跑、游泳、登山、爬楼梯等活动。胸部脂肪逐步氧化和消除,就会使臃肿的乳房体积变小。

    如果乳房过大与体形不成比例,或两侧乳房不对称,一侧乳房较对侧乳房明显增大,以致影响自身的形象或因此而失去自信心;如果乳房过大过重,引起背部、颈部和肩部疼痛,或使体育活动受到限制;如果乳房过重下垂,乳头、乳晕指向下方或致乳房下方皮肤因刺激而发生皮炎、湿疹,则可考虑做乳房缩小手术。乳房缩小手术是一种择期手术,不可在妊娠期和哺乳期进行。为了减少术中出血及术后乳房胀痛,也不宜在月经来潮前3~4天及经期进行手术。还应选择正规的医院或医学整形中心,由具有丰富整形手术经验的专家进行手术,才能确保取得较满意的效果。, 百拇医药