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人流后的血,为何总不净
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     一次偶然碰撞,在玉玲和易山之间擦出了爱情的火花,很快他们便同居了。年轻人尽情地享受爱的滋味,却从未意识到要采取保护措施,易山不戴套,玉玲也不服避孕药。几个月后,还来不及见双方家长,玉玲就“中招”了。无奈,玉玲去医院做了无痛人流。

    术后,玉玲休息了一周,感觉已经不出血了,腰也不疼了,于是就销假上班。上班没几天,玉玲发现下面滴滴答答地流出一些咖啡色的血。原以为血会自动“断流”,起初两天玉玲没有去医院。“刚才上卫生间,我发现血又流多了!这是怎么回事呀?我好害怕!”日渐增多的出血把玉玲吓坏了,连忙找医生求助。

    人流后,少量出血是正常

    人工流产时胎盘被剥离后,子宫壁留下的创面可有少量出血,这种情况随着子宫收缩及创面修复,表现为在一周内流出红色、淡红色分泌物,量由多至少,并渐渐停止。分泌物无异味,一般在两周内干净。有的人出血时间长一些,有的人可能仅有2~3天的出血,也有的人甚至没有出血,这些都是正常的。
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    人流手术导致子宫内膜创伤,子宫颈口松弛。此时,宫颈内新的黏液栓尚未形成,应注意外阴部清洁卫生,每天用温开水清洗1~2次,勤换月经垫,两周内或阴道流血未净前不要坐浴,一个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。

    人流后,异常流血辨识

    如果阴道流血量超过月经血量,持续时间过长,或分泌物有臭味并伴有发烧、腹痛等症状,这时需要及时就诊,对症治疗。

    人流后感染:常见的有子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎等,患者表现为腹痛、腹部压痛和反跳痛,并长期出现小量阴道流血或不规则出血,色暗红可伴异味。根据感染情况,给予抗菌药物,并辅以对症治疗、理疗等。患者应注意休息,加强营养以提高抗病能力。

    人流不全:人流术后,阴道流血不止,或多或少超过两周,并出现不同程度的下腹坠痛和腰痛。B超提示子宫稍大,宫内组织物残留,行第二次清宫术清除宫内胚胎或其附属物。需根据患者不同情况,给予相应处理,如刮宫、抗感染等。
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    子宫腔积血:人工流产后子宫腔内有血液及血块积存,称为子宫腔积血,主要为吸刮后子宫收缩不良所致。行第二次清宫后,应连续给予三天或以上的宫缩剂和抗菌药物。

    如何减少人流后流血

    十月怀胎后自然生产有如瓜熟蒂落,而流产却似生摘青果,强制性的手术会对妇女身体造成一定的伤害。因此,手术后要注意适当休息,头三天最好卧床休息。因为人工流产后,子宫内膜留下了创面,如过早活动会延长阴道出血时间,一般半月内应避免参加体力劳动和体育锻炼。在生活方面,应少洗头,勿喝冷饮,衣物要保暖,预防着凉和感冒,使身体尽快恢复正常。

    作为一种损伤性手术,毫无疑问,流产后要多吃些营养丰富的食品,以及新鲜蔬菜和水果。人工流产后半月之内,应多吃些鸡肉、蛋类、奶类和豆类制品等。忌食刺激性食品,如辣椒、酒等,这类食品会促使性器官充血,增加阴道血流量。此外,要保证补充足够的铁,以预防流产后贫血的发生。补养的时间以半月为宜,平时身体虚弱、体质差、失血多者,可酌情适当延长补养时间。玉玲人流后仅休息了一周就上班了,过早活动影响了宫缩及子宫创面的修复,故再次出现阴道流血并且量增多。

    刚刚做完人工流产,子宫创面未愈合前,不适宜进行性生活。人工流产后多数在一个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,人工流产后只要恢复性生活,就要采取避孕措施,避免再次怀孕。如采用节育环避孕等,以术后第一次恢复月经、干净后3~7天内上环为宜。人流术后最好间隔一年再怀孕,至少也要等待六个月。

    人流只能作为避孕失败不得已而采取的一种补救手术。切莫把人流当做避孕节育的常规措施,以保障妇女身心健康。, http://www.100md.com