便血求医在悉尼
珍妮是银行的一名女职员,30岁,移居澳洲已四年多。她为人温顺、谦和,工作勤奋努力,热心助人,特别是初到悉尼的亚洲学者常得到她的帮助,所以深得同事们的喜爱。
那年冬天的一个下午,她的朋友突然给在皇家北岸医院的我打来电话,说珍妮便血了。我和几位朋友赶到她的公寓。
珍妮一向身体健康,从未有便血、腹痛之类的麻烦,生活也很有规律,近一周来因为年终结算加班加点,整天坐着很少走动,又赶上大便特别干燥,解便颇为费劲。两天来尽排羊屎蛋样粪块,不仅附有鼻涕样黏液,还有片片条条鲜血,在洁白的坐便器里显得特别刺眼。
按照澳大利亚一般的看病规矩,我们陪她去了她的社区保健医生亨特大夫那里。诊所干净、整齐,总面积约200平方米,分为诊室、检查室、治疗室与观察室,有两名护士协助工作。亨特大夫五十多岁,头发花白,人很精神,对病人亲切和蔼。他负责的社区约有200人,包括老小在内。谈话中得知他是悉尼大学全科医学士,行医已二十多年了,在这个社区不但熟悉情况,也很受大家欢迎。
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亨特大夫仔细询问了病史后,给珍妮进行了全身的体格检查,并在做了血常规与血沉化验后告诉珍妮,如果她同意,必须做直肠指检。指诊结果并无肿块或内痔,大夫也向我们显示指套,未见血迹。他将检查结果一一输入电脑后告诉珍妮,目前并无大出血的迹象,也无须服止血药或打针,但确切的原因还不清楚,应该去消化专家那里再做进一步检查。
找专家再看当然好,我替珍妮想,悉尼这么大,上哪里找专家?亨特大夫只收了挂号费,钱很少。专家会诊该付多少钱?对于第一个问题,亨特大夫详细指了路,并立即给专家的秘书打了电话,为我们预约了时间;至于第二个疑问就不得而知了。
纳吉教授的专科诊所在北悉尼。他是澳大利亚第一位开展胃肠镜检的专家,六十多岁了,在悉尼大学做兼职教授,还是世界消化病组织的常委。按照约定的时间,我们去看纳吉教授。当他知道我的身份后风趣地说:“那就来一次International consultation(国际会诊)吧!”
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肠镜检查进行得非常顺利,纳吉教授的手法轻柔而敏锐,不到20分钟就将全部大肠“一览无遗”,尽收眼底,出血的罪魁祸首现了原形:距肛门口20厘米降结肠的右侧壁上有一颗直径0.6厘米的息肉,耷拉着“脖子”,医学上称为带蒂息肉,表面充血、发红,顶端有轻度糜烂。按照教授的命令,助手们不到两分钟就安装好了高频电凝电切装置,轻轻的一声,从“脖子”根上把息肉切了下来,局部留下白白的一个点,那是根部黏膜电灼后凝固的表现,“蘑菇”随着肠镜被取了出来,整个操作是25分钟,我准确地计了时间并告诉珍妮,她说没有一点痛苦。
纳吉教授叮嘱了一些术后注意事项:注意有无便血、腹痛,三天内进易消化食物,并开玩笑地说:“千万别吃澳洲的BBQ(烧烤)!”还嘱咐三天后来看病理报告,有情况随时可以给他打电话,并递上了一张名片。
一切都圆满办妥了,该交多少钱才能出门?我正在盘算着费用,教授给珍妮递过一份治疗书,要她签个字就行了。原来,教授就凭着这份治疗书直接到保险公司支取报酬,患者本人无须再办任何手续——不用审批、盖章……到今天我仍然不知这一高技术的诊断治疗开价是多少。
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出了专家诊所,不用说珍妮,连我这个“局外人”都觉得一身轻松。在路上我问珍妮和她的朋友:“在澳洲能随便找专家看病吗?”他们告诉我,按规矩去看就这么省事,当然,如果你有钱,也可直接看专家,那当然要付较高的诊金。
一路上,车里一扫几天来的阴沉气氛,谈笑声不断,而我在细细地想:“一个完整的、好的医疗保健制度,使小病能得到及时诊治,不必拥挤、排队,不会‘三长一短’(即挂号长、等候长、交费长,看病时间短);大病不用你去乱投医、上当受骗,能得到专家高水平的诊治,毫无穷富之分。而平时的点滴积累,到急时派上大用场,真正无后顾之忧。”
天黑了,汽车飞快地驶过这个城市象征性建筑之一的悉尼大桥,挂帆远航的悉尼歌剧院华灯初上,显得更加生机勃勃而又妩媚动人。(注:三天后病理报告为炎症性息肉。), 百拇医药
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按照澳大利亚一般的看病规矩,我们陪她去了她的社区保健医生亨特大夫那里。诊所干净、整齐,总面积约200平方米,分为诊室、检查室、治疗室与观察室,有两名护士协助工作。亨特大夫五十多岁,头发花白,人很精神,对病人亲切和蔼。他负责的社区约有200人,包括老小在内。谈话中得知他是悉尼大学全科医学士,行医已二十多年了,在这个社区不但熟悉情况,也很受大家欢迎。
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纳吉教授的专科诊所在北悉尼。他是澳大利亚第一位开展胃肠镜检的专家,六十多岁了,在悉尼大学做兼职教授,还是世界消化病组织的常委。按照约定的时间,我们去看纳吉教授。当他知道我的身份后风趣地说:“那就来一次International consultation(国际会诊)吧!”
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纳吉教授叮嘱了一些术后注意事项:注意有无便血、腹痛,三天内进易消化食物,并开玩笑地说:“千万别吃澳洲的BBQ(烧烤)!”还嘱咐三天后来看病理报告,有情况随时可以给他打电话,并递上了一张名片。
一切都圆满办妥了,该交多少钱才能出门?我正在盘算着费用,教授给珍妮递过一份治疗书,要她签个字就行了。原来,教授就凭着这份治疗书直接到保险公司支取报酬,患者本人无须再办任何手续——不用审批、盖章……到今天我仍然不知这一高技术的诊断治疗开价是多少。
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一路上,车里一扫几天来的阴沉气氛,谈笑声不断,而我在细细地想:“一个完整的、好的医疗保健制度,使小病能得到及时诊治,不必拥挤、排队,不会‘三长一短’(即挂号长、等候长、交费长,看病时间短);大病不用你去乱投医、上当受骗,能得到专家高水平的诊治,毫无穷富之分。而平时的点滴积累,到急时派上大用场,真正无后顾之忧。”
天黑了,汽车飞快地驶过这个城市象征性建筑之一的悉尼大桥,挂帆远航的悉尼歌剧院华灯初上,显得更加生机勃勃而又妩媚动人。(注:三天后病理报告为炎症性息肉。), 百拇医药