血尿，不痛却更狠
间歇性、无痛性全程肉眼血尿常常是泌尿系统肿瘤的首发症状，出现这种特点的血尿就要高度警惕泌尿系统恶性肿瘤。膀胱癌、肾癌、肾盂癌和输尿管癌都可以出现这种肉眼血尿，个别前列腺癌和前列腺增生患者也可出现这种血尿。由于出现血尿时无痛，血尿又可以自行停止(呈间歇性特点)，常易被患者忽视；有时血尿出现在夜间，一两次即自行停止，根本不被患者发现；有时候出现血尿，经吃药或打针后很快就止住了。血尿停止至再出现，间隔时间长短不一，可以是几天，也可以是几个月甚至一年。此时血尿虽停止，但肿瘤病变还在悄然发展。
在临床医疗实践活动中，我们经常接诊有上述特点血尿、但延误了1~2年的泌尿系统肿瘤患者，有些患者本来可以根治却丧失了治愈机会。延误的原因，大多是将这种血尿归因于尿路结石和尿路感染。由于血尿的间歇性特点，血尿容易自行停止，使患者和不少非泌尿专科医生产生麻痹思想，延误诊断和治疗。尿路结石和尿路感染导致的血尿，以镜下血尿多见。除血尿外，上述患者多数还有其他症状，如疼痛、尿路刺激症状(尿次频繁、排尿疼痛、尿急、尿不尽感等)。专业的泌尿外科医生对有间歇性、无痛性特点的全程肉眼血尿患者，是不会轻易作尿路结石或尿路感染诊断的。无痛性血尿一定要做必要的检查来确立或排除泌尿系统肿瘤。如果找不到病灶或找不到血尿原因，必须进行密切的随访复查。
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膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是人体常见实体瘤之一，男女发病比例为3∶1。膀胱肿瘤的确切发病原因尚不清楚，但已发现与某些基因的改变有关。长期接触含苯的染料及化学物品的人群，膀胱癌发病率高。另外，吸烟与膀胱癌的发病也有密切关系。膀胱移行细胞癌早期即可出现血尿，血尿常常是膀胱癌的最初症状，因此容易被发现。临床上，初诊的膀胱癌患者约有70%为浅表性肿瘤，病变局限于膀胱黏膜层，属于早期，若能经过积极而正确的治疗，大部分患者可以治愈。初诊的膀胱癌患者有30%为浸润性肿瘤，癌细胞浸润已超出膀胱黏膜层，侵入膀胱肌肉层或膀胱全层，或已发生淋巴远处转移，属于中晚期，此时治疗要困难得多。但是，对于尚未出现淋巴或远处转移的局部浸润性膀胱癌，施行根治性膀胱切除和尿流改道手术，仍然可以挽救这部分患者的生命。膀胱移行细胞癌容易再发(统称为复发)，可以在整个泌尿道(肾盂、输尿管、膀胱和尿道)出现肿瘤再发，所以膀胱癌患者即使已接受根治性手术或其他治疗，都必须定期回医院复查有无肿瘤再发。再次出现血尿，常常预示肿瘤复发，应及时去医院检查治疗。定期复查所发现的病灶一般是浅表性的，再次治疗仍然可以获得非常好的效果。
, 百拇医药
小知识：拒绝血尿，堵住源头
俗话说，治病不如防病。要想拒绝血尿，在生活中就要有意识地采取一些措施，预防可能导致血尿出现的疾病，如前列腺炎、尿路结石、急性肾炎、膀胱肿瘤等。在此简要介绍一些防范方法。
预防前列腺炎：性生活要适度，不要频繁手淫，并应注意性生理卫生，以防止前列腺的过度充血及生殖器感染的发生；养成良好的生活习惯，禁烟酒，不吃辛辣刺激性食物；防止过度疲劳，预防感冒，进行适当的身体锻炼；多饮水，不憋尿，以保持尿路通畅，利于前列腺分泌物的排出。
预防尿路结石：预防结石，最简单有效的方法是每天至少摄取3000毫升水分；每天保持有规律的适量运动，有助于减少物质沉淀及结晶的产生；多吃消水利尿食物，如赤小豆、鲤鱼、冬瓜、黄瓜等。
预防急性肾炎：积极预防链球菌感染类疾病，如扁桃体炎、猩红热、皮肤脓疱疮等，这是防患未然的首要措施。
预防膀胱肿瘤：膀胱肿瘤与外源性致癌物质如β-奈胺、联苯胺类化合物、吸烟及生活中的一些致癌物质有关。故应加强劳动保护，减少与外源性致癌物质的接触，平时多饮水，均可起到一定的预防作用。, 百拇医药
在临床医疗实践活动中，我们经常接诊有上述特点血尿、但延误了1~2年的泌尿系统肿瘤患者，有些患者本来可以根治却丧失了治愈机会。延误的原因，大多是将这种血尿归因于尿路结石和尿路感染。由于血尿的间歇性特点，血尿容易自行停止，使患者和不少非泌尿专科医生产生麻痹思想，延误诊断和治疗。尿路结石和尿路感染导致的血尿，以镜下血尿多见。除血尿外，上述患者多数还有其他症状，如疼痛、尿路刺激症状(尿次频繁、排尿疼痛、尿急、尿不尽感等)。专业的泌尿外科医生对有间歇性、无痛性特点的全程肉眼血尿患者，是不会轻易作尿路结石或尿路感染诊断的。无痛性血尿一定要做必要的检查来确立或排除泌尿系统肿瘤。如果找不到病灶或找不到血尿原因，必须进行密切的随访复查。
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膀胱移行细胞癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是人体常见实体瘤之一，男女发病比例为3∶1。膀胱肿瘤的确切发病原因尚不清楚，但已发现与某些基因的改变有关。长期接触含苯的染料及化学物品的人群，膀胱癌发病率高。另外，吸烟与膀胱癌的发病也有密切关系。膀胱移行细胞癌早期即可出现血尿，血尿常常是膀胱癌的最初症状，因此容易被发现。临床上，初诊的膀胱癌患者约有70%为浅表性肿瘤，病变局限于膀胱黏膜层，属于早期，若能经过积极而正确的治疗，大部分患者可以治愈。初诊的膀胱癌患者有30%为浸润性肿瘤，癌细胞浸润已超出膀胱黏膜层，侵入膀胱肌肉层或膀胱全层，或已发生淋巴远处转移，属于中晚期，此时治疗要困难得多。但是，对于尚未出现淋巴或远处转移的局部浸润性膀胱癌，施行根治性膀胱切除和尿流改道手术，仍然可以挽救这部分患者的生命。膀胱移行细胞癌容易再发(统称为复发)，可以在整个泌尿道(肾盂、输尿管、膀胱和尿道)出现肿瘤再发，所以膀胱癌患者即使已接受根治性手术或其他治疗，都必须定期回医院复查有无肿瘤再发。再次出现血尿，常常预示肿瘤复发，应及时去医院检查治疗。定期复查所发现的病灶一般是浅表性的，再次治疗仍然可以获得非常好的效果。
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小知识：拒绝血尿，堵住源头
俗话说，治病不如防病。要想拒绝血尿，在生活中就要有意识地采取一些措施，预防可能导致血尿出现的疾病，如前列腺炎、尿路结石、急性肾炎、膀胱肿瘤等。在此简要介绍一些防范方法。
预防前列腺炎：性生活要适度，不要频繁手淫，并应注意性生理卫生，以防止前列腺的过度充血及生殖器感染的发生；养成良好的生活习惯，禁烟酒，不吃辛辣刺激性食物；防止过度疲劳，预防感冒，进行适当的身体锻炼；多饮水，不憋尿，以保持尿路通畅，利于前列腺分泌物的排出。
预防尿路结石：预防结石，最简单有效的方法是每天至少摄取3000毫升水分；每天保持有规律的适量运动，有助于减少物质沉淀及结晶的产生；多吃消水利尿食物，如赤小豆、鲤鱼、冬瓜、黄瓜等。
预防急性肾炎：积极预防链球菌感染类疾病，如扁桃体炎、猩红热、皮肤脓疱疮等，这是防患未然的首要措施。
预防膀胱肿瘤：膀胱肿瘤与外源性致癌物质如β-奈胺、联苯胺类化合物、吸烟及生活中的一些致癌物质有关。故应加强劳动保护，减少与外源性致癌物质的接触，平时多饮水，均可起到一定的预防作用。, 百拇医药