脂肪瘤与肉瘤不可混为一谈
为治妻病 预谋杀人
史某原是兰州某娱乐城的保安，去年在一次值勤时与人发生争执，结果被人殴打致重伤。事发后，他打工的那个娱乐城只给他2000元医药费后便辞退了他。由于凶手一直没有被抓住，大部分医疗费只能自己承担，结果落得个负债累累。
或许由于过度操劳、紧张和害怕，在史某被打住院期间，其妻右腿上于2000年出现的肉瘤迅速变大。史某出院后陪妻子到医院检查，被诊断为脂肪瘤，需1000元做切除手术，可这笔费用对于这个家来说，已经成了天文数字。
如今，史某妻子右腿上的肉瘤看上去像一个大馒头一样，颜色紫红。每天晚上特别疼痛，有时整条腿不能动。失落之际，史某预谋杀死以前打工的娱乐城的老板，以解当初弃他不顾的愤恨，而自己被处死刑后，准备将肾脏捐献给社会，并请求受捐者治好妻子腿上的肉瘤。
摘自《三秦都市报》
, http://www.100md.com
(编者按：这一对苦难夫妻的遭遇可谓雪上加霜，着实令人同情。只是，新闻中提到的“肉瘤”真的是脂肪瘤吗？史氏夫妻要如何面对病情？请看首都医科大学附属友谊医院皮肤科赵绘主任医师的分析文章。)
新闻报道中提到，史某的妻子腿上长出“肉瘤”，被诊断为脂肪瘤。我们姑且按脂肪瘤来分析一下病情。
脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞所构成的良性肿瘤，最常见的发生部位是背、肩、颈及四肢近端。由于是位于皮下组织中，所以一般无颜色，也无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢，很少恶变，因而无须做任何处理。只有在出现以下情况时，才考虑手术切除：①局部有疼痛不适；②瘤体较大影响外观，或瘤体影响了四肢的活动功能；③瘤体生长加快、增大，怀疑有恶变；④单发性脂肪瘤长在较深部位，压迫脏器或周围组织。
史某妻子确实具备了两条手术指征：疼痛和瘤体迅速增大。然而，从新闻中的描述来看，瘤体颜色紫红，似乎不像是脂肪瘤。
, 百拇医药
史某妻子腿上之物很可能是一个海绵状血管瘤。海绵状血管瘤由内皮细胞增生构成血管延长、扩张并汇集一处而成，多数生长于皮下组织内，瘤体由扩张的静脉和血管窦构成，呈暗红或蓝紫色。海绵状血管瘤有持续存在和不断增大的倾向，有时可达到惊人的大小，而且影响或压迫到重要器官。
此外，也有可能是血管球瘤。血管球瘤是一种血管性错构瘤，多为单发，为直径0.5厘米~20厘米大小的青紫色或深红色圆形或椭圆形结节，位于皮下或皮内，可移动。常有持续性或间歇性疼痛，疼痛遇冷加剧，严重者可向近端放射。每次疼痛发作，可以持续几分钟，也可以持续几天。
由于患者是女性，还应考虑为皮肤子宫内膜异位症的可能。子宫内膜异位症是子宫内膜细胞通过淋巴管或静脉播散的结果。子宫内膜组织异位于皮肤，就发生红色或蓝色、褐色的结节，有自发性疼痛。瘤体的大小和疼痛的程度与月经周期密切相关。每处于经期瘤体就增大，疼痛加剧。
顺便说一下，新闻中称史妻腿上长了一个“肉瘤”，这种说法不妥。在医学上，肉瘤并不是一般意义上理解的“肉长的瘤”或“肉上长的瘤”。肉瘤和癌一样，都是恶性肿瘤。
医学上将来自纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织、横纹肌组织以及淋巴结组织等处的恶性肿瘤叫做肉瘤。如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤以及骨肉瘤等。
所以，我们不能轻易称某个肿物为肉瘤。
不论是哪一种瘤，在短期内迅速增大都不是好事。因为“短期内迅速增大”是肿瘤恶变的典型特征。操劳、紧张、害怕虽不能直接导致瘤体增大，但可使体质下降，身体状况恶化，由此可能间接引起肿瘤增大。
所以，史某的妻子应该尽快手术。手术是治疗如此大的皮肤肿瘤的惟一有效和有可能根治的方法。, http://www.100md.com
史某原是兰州某娱乐城的保安，去年在一次值勤时与人发生争执，结果被人殴打致重伤。事发后，他打工的那个娱乐城只给他2000元医药费后便辞退了他。由于凶手一直没有被抓住，大部分医疗费只能自己承担，结果落得个负债累累。
或许由于过度操劳、紧张和害怕，在史某被打住院期间，其妻右腿上于2000年出现的肉瘤迅速变大。史某出院后陪妻子到医院检查，被诊断为脂肪瘤，需1000元做切除手术，可这笔费用对于这个家来说，已经成了天文数字。
如今，史某妻子右腿上的肉瘤看上去像一个大馒头一样，颜色紫红。每天晚上特别疼痛，有时整条腿不能动。失落之际，史某预谋杀死以前打工的娱乐城的老板，以解当初弃他不顾的愤恨，而自己被处死刑后，准备将肾脏捐献给社会，并请求受捐者治好妻子腿上的肉瘤。
摘自《三秦都市报》
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(编者按：这一对苦难夫妻的遭遇可谓雪上加霜，着实令人同情。只是，新闻中提到的“肉瘤”真的是脂肪瘤吗？史氏夫妻要如何面对病情？请看首都医科大学附属友谊医院皮肤科赵绘主任医师的分析文章。)
新闻报道中提到，史某的妻子腿上长出“肉瘤”，被诊断为脂肪瘤。我们姑且按脂肪瘤来分析一下病情。
脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞所构成的良性肿瘤，最常见的发生部位是背、肩、颈及四肢近端。由于是位于皮下组织中，所以一般无颜色，也无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢，很少恶变，因而无须做任何处理。只有在出现以下情况时，才考虑手术切除：①局部有疼痛不适；②瘤体较大影响外观，或瘤体影响了四肢的活动功能；③瘤体生长加快、增大，怀疑有恶变；④单发性脂肪瘤长在较深部位，压迫脏器或周围组织。
史某妻子确实具备了两条手术指征：疼痛和瘤体迅速增大。然而，从新闻中的描述来看，瘤体颜色紫红，似乎不像是脂肪瘤。
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史某妻子腿上之物很可能是一个海绵状血管瘤。海绵状血管瘤由内皮细胞增生构成血管延长、扩张并汇集一处而成，多数生长于皮下组织内，瘤体由扩张的静脉和血管窦构成，呈暗红或蓝紫色。海绵状血管瘤有持续存在和不断增大的倾向，有时可达到惊人的大小，而且影响或压迫到重要器官。
此外，也有可能是血管球瘤。血管球瘤是一种血管性错构瘤，多为单发，为直径0.5厘米~20厘米大小的青紫色或深红色圆形或椭圆形结节，位于皮下或皮内，可移动。常有持续性或间歇性疼痛，疼痛遇冷加剧，严重者可向近端放射。每次疼痛发作，可以持续几分钟，也可以持续几天。
由于患者是女性，还应考虑为皮肤子宫内膜异位症的可能。子宫内膜异位症是子宫内膜细胞通过淋巴管或静脉播散的结果。子宫内膜组织异位于皮肤，就发生红色或蓝色、褐色的结节，有自发性疼痛。瘤体的大小和疼痛的程度与月经周期密切相关。每处于经期瘤体就增大，疼痛加剧。
顺便说一下，新闻中称史妻腿上长了一个“肉瘤”，这种说法不妥。在医学上，肉瘤并不是一般意义上理解的“肉长的瘤”或“肉上长的瘤”。肉瘤和癌一样，都是恶性肿瘤。
医学上将来自纤维组织、血管组织、淋巴管组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织、平滑肌组织、横纹肌组织以及淋巴结组织等处的恶性肿瘤叫做肉瘤。如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、软骨肉瘤以及骨肉瘤等。
所以，我们不能轻易称某个肿物为肉瘤。
不论是哪一种瘤，在短期内迅速增大都不是好事。因为“短期内迅速增大”是肿瘤恶变的典型特征。操劳、紧张、害怕虽不能直接导致瘤体增大，但可使体质下降，身体状况恶化，由此可能间接引起肿瘤增大。
所以，史某的妻子应该尽快手术。手术是治疗如此大的皮肤肿瘤的惟一有效和有可能根治的方法。, http://www.100md.com