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憋尿:小忍乱大谋
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     小不忍则乱大谋,形容小事情不肯忍耐就会打乱整个计划。在日常生活中,小便也应算是件小事。但是,如果尿急而忍住不拉,则可致疾病。

    憋尿,伤害尿路

    正常排尿过程是一种受意识和神经控制的反射性活动,成人日间平均排尿4~6次,夜间就寝后0~2次。一般情况下,当膀胱胀满到一定程度时,就会刺激感受器,并经神经反射传至大脑产生尿意,此时若有意强忍,不让小便排出便是憋尿。憋尿不仅令人难受之极,还易因此导致膀胱炎等尿路感染,甚至损害肾脏。

    憋尿使尿液长时间在膀胱内滞留,增加了细菌生长繁殖的机会。经常憋尿,使膀胱扩张而长期处于充盈状态,久而久之,膀胱弹性减退,压力感受器迟钝,膀胱收缩力下降,以致排尿后膀胱内残存尿液增多,甚至出现尿潴留。此外,因排尿次数减少,滞留在膀胱内的尿液中的水分被吸收,尿液浓缩,不能及时将代谢废物排出,也容易引起膀胱炎。憋尿不仅伤害膀胱,还使细菌易于沿输尿管逆行而上,引起肾盂肾炎,损害肾脏。

    由于女性尿道短且直而宽,括约肌力弱,尿道口与肛门相近,使粪便中的细菌容易沿会阴上行至尿道,故女性憋尿更易导致尿路感染的发生。因此,有尿意应及时排出。

    合理使用抗生素

    倘若出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,常会令患者坐立不安,寝食不宁。患者可采用热水坐浴来改善会阴部血液循环,减轻症状;在医生的指导下服用碳酸氢钠等药物,能降低尿液酸度,缓解膀胱痉挛,减轻尿路刺激症状。

    采用合理的抗菌药物消灭致病菌,这是治疗膀胱炎等尿路感染的关键。临床上治疗膀胱炎的抗菌药物有羟氨苄青霉素、复方新诺明(复方磺胺甲口恶 唑)等,服用方法可采取单次大剂量疗法或3日疗法,但须在专科医生的指导下使用。单剂疗法和3日疗法治愈率高,避免了不必要的长期服药,且副作用小,不易产生耐药菌株,患者乐于接受。不过,若治疗后症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,则应考虑调整抗菌药物,延长用药时间以及寻找原因。

    在采用抗菌药物时应注意,要针对病菌进行有的放矢的治疗,避免滥用抗菌药物,特别是肾毒性药物(如庆大霉素等),使用时要特别慎重。

    饮水,促进康复

    对于急性膀胱炎患者,首先应卧床休息,避免食用韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣刺激性食物;其次应多饮水,俗话说“流水不腐”,多饮水,多排尿,可使尿路得以冲洗,促使细菌及炎性分泌物加速排出。在感染的急性期,尤其应大量饮水,最好每天饮水在2000毫升以上;在慢性期或缓解期最好能每日早晨空腹饮水500毫升;在夏秋季节出汗多时还需增加饮水量,以维持每日尿液在1500~2000毫升。当然,并不是所有情况都要大量饮水,并发肾炎及水肿、少尿、血压增高者不宜饮水过多。

    患者应多吃水果青菜,如西瓜、梨等,有清热利尿的作用。, 百拇医药