视网膜脱离：越来越常见的疾病
郭晶晶不用再挨一刀
接受眼睛检查之前，奥运会冠军郭晶晶心里一直七上八下，惟恐再挨一刀。不过，近日经医生检查后，她终于可以放心了。
三年前，郭晶晶的右眼被查出轻度视网膜脱离。次日，她住进了医院，第三天便接受了右眼裂孔复位手术。
“当时手术很成功。但手术之前我害怕极了，之后又特别疼，一直疼了两个星期。”回忆起那段疼痛的经历，郭晶晶仍心有余悸。
手术过去三年了，郭晶晶每年都进行眼睛检查。她一直担心病情恶化，需要再开刀，所幸医生在检查后说，右眼的情况完全正常，无须手术。现在，她可以毫无顾虑地训练比赛了。
摘自《南方都市报》
(编者按：从高敏、孙淑伟到郭晶晶，诸多跳水名将都与视网膜脱离联系在一起，它几乎可算是跳水运动员的职业病了。视网膜脱离究竟是什么病，要如何治疗？治疗效果怎样？请看中山大学附属眼科医院易长贤教授等的分析文章。)
, 百拇医药
要知道什么是视网膜脱离，首先要知道什么是视网膜。视网膜是一层贴在眼内壁的非常精致的感光神经组织，薄如蝉翼。它包括神经上皮层和色素上皮层两部分。光感受器与色素上皮层分离了，就叫做视网膜脱离。其结果是光感受器失去营养，不能进行光化反应，无法传递光信息到达大脑视中枢，患者就感到眼前有一片黑影区(相当于眼内视网膜脱离的地方)，日子一长，脱离的范围不断扩大，终至完全失明。目前，视网膜脱离是致盲的第五大杀手。
视网膜发生裂孔的因素很多，最主要的因素是填充眼内腔的玻璃体变性。玻璃体就像我们吃的果冻，呈均匀、胶体样，不过是透明的，充填于眼球的空腔里，支撑着视网膜贴附在眼球壁上。当玻璃体失去均匀的结构，此时可能因为牵拉使视网膜形成裂孔，或使已有的视网膜变性裂孔活化，最终发生视网膜脱离。
视网膜脱离的常见病因有两种：一是外伤，外伤撞击时，不变形的玻璃体与会变形的眼球壁分开，容易产生视网膜局部的离断。而穿孔性的眼外伤可直接造成视网膜裂孔、脱离。跳水运动员在长期的运动生涯中，眼球一次次高速撞击水面，视网膜反复震荡拉扯，很容易形成裂孔，继而发生脱离。二是近视，尤其是病理性近视患者眼轴拉长，容易发生玻璃体变性和视网膜裂孔。视网膜脱离患者在近视眼患者中占50%~60%，随着近视眼人数的增多，使得视网膜脱离渐渐成为一种比较常见的疾病。郭晶晶本来就是近视眼患者，由于长期从事跳水运动，是视网膜脱离的高危人群。
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其他如白内障手术后无晶体眼、各种原因的视网膜变性、眼部炎症疾病等，皆可形成视网膜脱离。
视网膜脱离的早期诊断和早期治疗很重要，知晓视网膜脱离的症状，对及时发现病情有很大的帮助：首先是眼前出现闪光、冒金星，然后黑影飘动，看东西似乎有遮挡，怎么擦也擦不掉，或一些高度近视眼患者以前就有的飞蚊症突然急剧加重，此时恐怕视网膜已脱落下来；接下去就是视力下降，视物变形，到了这一步，提示视网膜脱离已经损伤到人眼看东西最重要的部位——黄斑，此刻病情就严重了，这时的治疗效果是比较差的。
一旦出现闪光、冒金星等挥之不去的症状，应立即就诊，争取早期治疗。从视网膜脱离的自然发展来讲，能自然复位的极其罕见，就像一块陈年旧布，撕开一个口，整块布就会沿着这个口裂开，不经治疗的话，绝大多数视网膜脱离会从小面积发展成为全视网膜脱离。若不及早手术将其复位，视网膜因得不到脉络膜提供的养分，可致失明。少数较轻的视网膜裂孔患者可不需要手术，做激光治疗就行了。
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正如郭晶晶所言，手术后数日可能会有呕吐、眼睛疼痛、头痛等不适症状，可采取药物处理。术后全休一个月。注意不要用眼过度，不要做头部的剧烈运动，不要用力咳嗽、打喷嚏或解大便，尽量避免眼部受伤，避免过分的情绪激动和重体力劳动；眼部填充气体者一个月内不可乘飞机；出院一周、两周、四周、三个月和半年后各到医院复查一次。
手术后的视力预后与以下因素有关：①是否损伤到黄斑。若没有侵害黄斑，80%以上可获得0.4以上视力；若已侵害黄斑，则大部分视力最终在0.1以下。②治疗时机。发病时间越短，治疗效果越好；脱离的时间越长，病情越复杂，视网膜萎缩和变性已经变得不可回复，即使做手术，效果也较差；脱离一年以上，即使手术成功，视力也难以恢复。③发病原因。如果眼外伤情况复杂，损伤严重，可能手术效果会很差；单纯的近视眼，如果发现及时，许多人都能获得理想的视力。
总的来说，如果能早发现、早治疗，视网膜脱离的治疗效果还是不错的。, http://www.100md.com
接受眼睛检查之前，奥运会冠军郭晶晶心里一直七上八下，惟恐再挨一刀。不过，近日经医生检查后，她终于可以放心了。
三年前，郭晶晶的右眼被查出轻度视网膜脱离。次日，她住进了医院，第三天便接受了右眼裂孔复位手术。
“当时手术很成功。但手术之前我害怕极了，之后又特别疼，一直疼了两个星期。”回忆起那段疼痛的经历，郭晶晶仍心有余悸。
手术过去三年了，郭晶晶每年都进行眼睛检查。她一直担心病情恶化，需要再开刀，所幸医生在检查后说，右眼的情况完全正常，无须手术。现在，她可以毫无顾虑地训练比赛了。
摘自《南方都市报》
(编者按：从高敏、孙淑伟到郭晶晶，诸多跳水名将都与视网膜脱离联系在一起，它几乎可算是跳水运动员的职业病了。视网膜脱离究竟是什么病，要如何治疗？治疗效果怎样？请看中山大学附属眼科医院易长贤教授等的分析文章。)
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要知道什么是视网膜脱离，首先要知道什么是视网膜。视网膜是一层贴在眼内壁的非常精致的感光神经组织，薄如蝉翼。它包括神经上皮层和色素上皮层两部分。光感受器与色素上皮层分离了，就叫做视网膜脱离。其结果是光感受器失去营养，不能进行光化反应，无法传递光信息到达大脑视中枢，患者就感到眼前有一片黑影区(相当于眼内视网膜脱离的地方)，日子一长，脱离的范围不断扩大，终至完全失明。目前，视网膜脱离是致盲的第五大杀手。
视网膜发生裂孔的因素很多，最主要的因素是填充眼内腔的玻璃体变性。玻璃体就像我们吃的果冻，呈均匀、胶体样，不过是透明的，充填于眼球的空腔里，支撑着视网膜贴附在眼球壁上。当玻璃体失去均匀的结构，此时可能因为牵拉使视网膜形成裂孔，或使已有的视网膜变性裂孔活化，最终发生视网膜脱离。
视网膜脱离的常见病因有两种：一是外伤，外伤撞击时，不变形的玻璃体与会变形的眼球壁分开，容易产生视网膜局部的离断。而穿孔性的眼外伤可直接造成视网膜裂孔、脱离。跳水运动员在长期的运动生涯中，眼球一次次高速撞击水面，视网膜反复震荡拉扯，很容易形成裂孔，继而发生脱离。二是近视，尤其是病理性近视患者眼轴拉长，容易发生玻璃体变性和视网膜裂孔。视网膜脱离患者在近视眼患者中占50%~60%，随着近视眼人数的增多，使得视网膜脱离渐渐成为一种比较常见的疾病。郭晶晶本来就是近视眼患者，由于长期从事跳水运动，是视网膜脱离的高危人群。
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其他如白内障手术后无晶体眼、各种原因的视网膜变性、眼部炎症疾病等，皆可形成视网膜脱离。
视网膜脱离的早期诊断和早期治疗很重要，知晓视网膜脱离的症状，对及时发现病情有很大的帮助：首先是眼前出现闪光、冒金星，然后黑影飘动，看东西似乎有遮挡，怎么擦也擦不掉，或一些高度近视眼患者以前就有的飞蚊症突然急剧加重，此时恐怕视网膜已脱落下来；接下去就是视力下降，视物变形，到了这一步，提示视网膜脱离已经损伤到人眼看东西最重要的部位——黄斑，此刻病情就严重了，这时的治疗效果是比较差的。
一旦出现闪光、冒金星等挥之不去的症状，应立即就诊，争取早期治疗。从视网膜脱离的自然发展来讲，能自然复位的极其罕见，就像一块陈年旧布，撕开一个口，整块布就会沿着这个口裂开，不经治疗的话，绝大多数视网膜脱离会从小面积发展成为全视网膜脱离。若不及早手术将其复位，视网膜因得不到脉络膜提供的养分，可致失明。少数较轻的视网膜裂孔患者可不需要手术，做激光治疗就行了。
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正如郭晶晶所言，手术后数日可能会有呕吐、眼睛疼痛、头痛等不适症状，可采取药物处理。术后全休一个月。注意不要用眼过度，不要做头部的剧烈运动，不要用力咳嗽、打喷嚏或解大便，尽量避免眼部受伤，避免过分的情绪激动和重体力劳动；眼部填充气体者一个月内不可乘飞机；出院一周、两周、四周、三个月和半年后各到医院复查一次。
手术后的视力预后与以下因素有关：①是否损伤到黄斑。若没有侵害黄斑，80%以上可获得0.4以上视力；若已侵害黄斑，则大部分视力最终在0.1以下。②治疗时机。发病时间越短，治疗效果越好；脱离的时间越长，病情越复杂，视网膜萎缩和变性已经变得不可回复，即使做手术，效果也较差；脱离一年以上，即使手术成功，视力也难以恢复。③发病原因。如果眼外伤情况复杂，损伤严重，可能手术效果会很差；单纯的近视眼，如果发现及时，许多人都能获得理想的视力。
总的来说，如果能早发现、早治疗，视网膜脱离的治疗效果还是不错的。, http://www.100md.com