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早做准备,将贫血消灭在萌芽中
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     贫血时血液携氧能力减低,可使全身各系统器官功能受到危害。不要等到出现明显的贫血临床表现时,才到医院进行诊治。其实很多类型的贫血如果早点意识到,是可以预防的。

    缺铁性贫血:饮食预防

    缺铁和缺铁性贫血大多是可以预防的。这种贫血在育龄妇女、孕妇和婴幼儿中发病率最高,这是因为妇女在来月经、妊娠和分娩时都丧失较多的铁。哺乳时也会有铁的丢失。婴儿出生后3个月至24个月需铁量特别多,如果在饮食中不及时补充铁,很容易发生缺铁性贫血。大家知道了缺铁性贫血好发的人群及发病的原因,就比较容易想到如何去预防缺铁性贫血的发生。

    对于月经过多的妇女,首先应注意有无妇科疾病,去医院检查排除引起月经过多的疾病如子宫肌瘤等,适当地补充一些铁,以免发生因铁的丢失过多而造成的缺铁性贫血。妇女在妊娠期要注意营养,特别是应进食富含铁和叶酸的食物,含铁丰富的食物有瘦肉、动物内脏(如心、肝、肾等)、动物血、黄豆制品、绿叶蔬菜等。一般来说,动物性食物不但含铁量高,吸收率也高,黄豆含铁量和吸收率均较高,所以这两类食品是防止缺铁的良好食品。在妊娠4个月后应定期检查血象及血清铁,如有缺乏应及时补充铁。在妊娠的后期和哺乳期间,可每天口服硫酸亚铁或其他铁制剂,以防止缺铁性贫血的发生。对3个月至24个月的婴儿应进行合理的喂养,提倡母乳喂养和及时添加辅食。
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    “再障”:拒绝与致病因素“牵手”

    再生障碍性贫血是一种严重的疾病,比较难治,常常导致死亡。再生障碍性贫血的发生大多是继发的,常与下列因素有关:

    (1)药物。特别是氯霉素,现在氯霉素应用大大减少,再生障碍性贫血的发病率也明显地下降。

    (2)化学物品。现代工业越来越发达,有害的化学物品污染越来越严重。如苯、甲苯、染料、快干胶粘合剂、溶剂等,与这些有害的化学物品接触时间越长,越容易发生再生障碍性贫血。

    (3)经常接触放射性物质也容易患再生障碍性贫血。

    对于接触有害的化学物品和放射线的职业工人来说,预防再生障碍性贫血十分必要。必须接触时,应穿防护服,不慎污染了皮肤,应及时进行彻底清洗。要定期进行血象检查,如有异常,应及时脱离该工作环境,避免再接触有害的化学物品和放射线,这样可减少再生障碍性贫血发生的概率。
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    地中海贫血:切断遗传途径

    地中海贫血在我国的南方地区发病率较高,本病严重影响人民的健康,已经成为一个优生问题;为了养活和医治这些患者,还要消耗国家和社会大量人力、物力,是一个很严重的经济负担。故预防远比治疗重要。

    为了达到这一目标,可采用遗传咨询和产前检查的方法。①遗传咨询:择偶时应避免地中海贫血基因携带者之间的通婚。婚前体格检查应包括有关本病的检查。②产前检查:如果发现胎儿患有严重类型的地中海贫血,则应及早终止妊娠。

    此外,贫血的一些“难兄难弟”,也是不可忽视的,如胃及十二指肠溃疡、消化道肿瘤、肾功能不全等,在治疗原发病时应予以注意。

    小知识:骨髓检查可怕吗

    骨髓检查在贫血诊断中有重要意义。多数贫血可以经过骨髓细胞学检查获得确诊。此外,骨髓检查还可以排除血液肿瘤疾病引起的贫血,如各种白血病、多发性骨髓瘤等。

    但是,许多人对骨髓检查有一种莫名的恐惧感,认为挺危险。其实,这种想法是错误的。骨髓检查是将骨髓针穿刺进入人体骨骼的骨髓腔抽取骨髓的一种检查方法,目前多采用的部位是骨盆的髂前上嵴附近(用手可在下腹部外侧摸到的骨性标志)。骨髓检查可以反复多次,在身体的不同部位进行。专家告诉我们,在所有的临床检查中,骨髓检查的安全系数是相当高的。民间有一种说法,骨髓这么珍贵,抽取骨髓会对人体造成很大损害。这纯粹是谣传。众所周知,骨髓移植是一项很高难度的手术,需要提供骨髓的一方捐献1000毫升骨髓。临床已证实,这对捐献者不会造成任何损害,而且还有可能会刺激造血系统的发育。而骨髓检查只需抽取0.2毫升的骨髓,又怎会对人体有影响呢?, 百拇医药