产后且看：“吃”一堑，长一智

http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网

     说起产后饮食，许多人往往认为越有营养越好。可具体吃什么、怎么吃，又不甚知之。以下的临床常见个案，可能对你有所启发——

    镜头一：杨凯在产房外经过漫长的等待，终于迎来妻子顺产的消息。经历了十几个小时的漫长产程，妻子被送回病房时已精疲力尽。杨凯知道产后急需补充体力，而高蛋白、高脂肪应该会对母子有好处。于是，自打妻子生产以后，就整天被大鱼大肉伺候着。但没几天，妻子就一反常态，食欲欠佳，甚至见了饭菜就反胃，而宝宝也开始莫名其妙地拉稀。杨凯立时傻了眼。

    镜头二：分娩后的米俪无疑成为全家的功臣，丈夫细心呵护，两家父母轮流照顾，生活起居、膳食营养一应俱全。婆婆更是不时以过来人身份劝她多吃鸡蛋，说这是最佳的产妇餐。为保证营养喂哺以及尽快康复，米俪强迫自己餐餐以蛋代饭，有时一次就能吃掉六七个蛋。可是三天过后，毛病却不期而至。米俪渐渐出现便秘，折腾好半天才解下大便，会阴处的手术切口也火辣辣地痛。次日，刀口还出现了红肿，幸好处理及时，才没影响愈合。医生说，这很可能是她饮食不当惹的祸。

    吃得营养，别吃得想吐

    众所周知，分娩会消耗产妇(尤其产程长、分娩困难者)的大量体力，再加上失血、出汗、产后哺乳等诸多因素，更会导致血容量减少，体内的营养、水分、矿物质等大量流失，因此，产后应及时、适量地补充各种营养丰富的食物。但这并不意味着产妇产后就可以完全依着性子，顿顿鸡鸭鱼肉、生猛海鲜、大快朵颐了。首先，营养过剩容易引起肥胖，不利于产后体形恢复，其次，还可能由此而引发各种病患。

    以杨凯的妻子为例，她在产后恣意海吃胡塞，大鱼大肉，餐餐不断，如此高蛋白、高脂肪饮食当然容易出问题。加上产妇产后卧床休养以及缺乏运动，胃肠蠕动相对减慢，更加容易造成食欲不振、消化不良等弊病。此外，乳母摄入高脂饮食，使奶水中脂肪含量增多，其中的一些大脂肪颗粒会使胃肠消化功能较差的宝宝难于吸收，以致宝宝出现脂肪泻，而长期慢性腹泻，更可能造成营养不良，从而影响宝宝的进一步发育。

    再来分析米俪的情况。鸡蛋固然营养丰富，但不能作为主食。如果产妇选择在分娩后大量摄入蛋类，很容易造成消化困难，增加胃肠负担，引起恶心、呕吐等不适；倘若再加上出汗多等原因造成体内水分缺乏，还会引起便秘，人为地增加产妇的痛苦。其实，产妇每天吃约两三个鸡蛋就够了。

    吃得科学，应区别对待

    那么，产后应当如何合理安排饮食呢？原则上，产妇饮食宜得适量均衡，荤素、粗细合理搭配，少量多餐，高蛋白、低脂肪，避免过于油腻。

    为促进食欲，应讲究饮食烹调的色、香、味，但一定要注意饮食卫生。此外，要尽量避免吃冷硬、辛辣刺激性食物，如大蒜、辣椒、咖啡、浓茶、冷饮等；不宜滥用高级滋补品，如高丽参、西洋参等；同时要禁酒戒烟，尤应避免暴饮暴食。因为卧床时间较多，为增加食欲，帮助消化，以及防止便秘，产妇产后应尽早下床活动，对剖宫产者更可避免肠粘连。

    情况不同的产妇，饮食需求上稍有差别：

    顺产和会阴侧切的产妇 分娩后的前三天，应尽量选择进食容易消化和吸收的流质、半流质饭菜，如烂面条、莲子羹、八宝粥等。而富含蛋白质的鲫鱼汤、鲤鱼汤、鸡汤、牛肉汤等，既利于身体恢复、避免便秘，也能促进乳汁分泌，可适当进食。此后，再过渡到进食软硬适宜的普通饮食，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、猪肝、豆制品、新鲜蔬果等，但仍要牢记高蛋白、低脂肪的原则。

    失血较多的产妇 可多喝红糖水，适当进食动物肝脏、红枣、胡萝卜、菠菜、海带、紫菜、黄豆等富含铁、钙的食品。

    剖宫产的产妇 为减轻肠胀气，避免麻药引起呛咳、呕吐，通常术前6个小时内需禁食。术后第一天，可予以蛋汤、米汤、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物，分6~8次给予。术后第二、第三天，可由流质饮食过渡到半流质饮食。三天以后再恢复普通饮食。但注意不宜过早给剖宫产者进食过于油腻的食物，或牛奶等易引起胀气的食物，以免加重腹胀，影响刀口愈合。

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