当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11633906
过年了,切洗鱼、肉小心惹祸
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     就要过年了,人们开始紧张地置办年货。以往鸡鸭猪羊是年货中的重要组成部分,如今生活水平提高,海鲜、河鲜成了年货的主角。鱼、虾、蟹类水产品大量进入寻常百姓家,成为人们餐桌上的美味佳肴。不过,海鲜、河鲜在改善人们生活质量的同时,也会给人们带来意想不到的麻烦——这类水产品都带有又尖又硬的骨刺,人们在捉拿或洗涤它们时,手指皮肤很容易被这些骨刺刺伤。这些伤口并非“等闲之辈”,有些人手指皮肤被刺伤1~2天后,刺伤处出现小红点,继而局部皮肤红肿;再过1~2天后,红肿范围逐渐向周围扩大,而中间反而明显好转,不但颜色转淡,而且几乎变成正常皮肤,可周围却红肿得更厉害了,患处皮肤阵发性胀痛和烧灼痛。此时,患者手指伸屈功能也受到影响。

    这是怎么回事呢?原来,这是手指皮肤受到鱼类水产品中的细菌感染而引起的类丹毒。类丹毒是感染猪丹毒杆菌所致的急性感染性疾病。猪丹毒杆菌广泛存在于猪肉及鱼、虾、蟹等水产品中,这些食品可以成为该菌的宿主而传染给人。当人们手部皮肤有细微损伤,伤口不慎触碰了带菌的鱼类水产品或肉类,或在洗涤鱼类水产品及切肉时,手指被鱼刺、虾刺、蟹刺刺伤或被刀切伤,即可感染这类细菌导致发病。此病潜伏期为1~5天,一般两天,最短的约8小时。其临床症状分为局限型、全身型和败血症型。

    局限型为最常见的一型,皮肤损害多发生于手指受伤处,红肿中心有自愈倾向,这是人体受细菌感染后产生自我保护的免疫反应所致。血液内的嗜中性粒细胞、吞噬细胞通过一系列生化反应,将该细菌吞噬到细胞内而使其灭活,但是由于该菌毒力很强,从伤口中心不断向周围扩散,导致整个手指红肿。损伤严重的还可累及指骨骨膜和关节,发生骨膜炎和关节炎,使受累手指关节疼痛,指关节活动受限。本病还有游走性特点,感染原发于一个手指,如无及时治疗,不久整只手的手指、手掌背面和掌面均会被累及。

    全身型少见,皮肤损害呈弥漫性或全身性。除了伤口红肿外,远离伤口的部位也发生大片红肿,而且疼痛剧烈难忍,手部关节有重度活动障碍。

    败血症型罕见,除了皮肤损害外,还发生严重的全身反应,呈毒血症样表现,包括高热、畏寒、肢体酸痛、全身乏力等。此外,常伴有心脏内膜炎,有生命危险。

    为避免类丹毒的危害,在洗涤或切割鱼类水产品或猪肉时,一定要小心谨慎。如果手指不慎被刺伤、切伤,应立即做一些必要的消毒处理:挤压伤口周围皮肤,使污染的血液流出来,用消毒棉球擦拭后涂上碘酒。一旦伤口周围发生红肿,应及时到医院皮肤科或外科就诊,一般首选青霉素治疗。如果青霉素皮试阳性,可改用红霉素、克林霉素、氧氟沙星类抗菌药物,根据病情,酌情选用口服、肌肉注射或静脉滴注等途径给药。(编辑:胡昌斌 E-mail:hcb210@163.com), 百拇医药