读懂心电图报告：明明白白你的心(续)
在上一期，我们介绍了窦性心律、窦性心律不齐、窦性心动过缓、早搏以及心动过速的有关知识，本期我们将继续上期未尽的话题，谈谈心电图报告可能涉及的其他情况。
房扑、房颤，室扑、室颤 这四个其实应该归属于异位性心动过速的范畴。不过，房扑、房颤，室扑、室颤时，心脏的跳动比异位性心动过速更快，甚至达到每分钟300次以上。扑与颤如何区分呢？房扑时，心脏跳动快而不乱，节奏整齐；房颤却节奏大乱，有时快，有时慢。
其实心脏跳得太快绝不是好事，尤其是每分钟跳三四百次的话。若心脏跳得太快，没有足够的时间舒张，以让足够的血液流进心腔，心脏每次射出的血就会少得可怜，而且心脏会很辛苦。心脏长期这样高强度工作，必然会发生心力衰竭。
传导阻滞 前文说过了，除了窦房结有权发号施令外，其他人只能干传递命令的简单任务。但即使这样简单的工作，也会有人干不好。例如，窦房结发出的最高指示不能及时传递下去，称为传导阻滞。这可以发生在心脏的任何一个位置，不过我们这里主要想说房室传导阻滞。上期说过，房室结会把上级的命令扣压一会儿再传下去，但这个扣压时间是有限制的，一般在0.2秒以内，如果超过了，就是房室传导阻滞。房室传导阻滞分为三个类型：扣压时间超过正常，但仍然会把指令传到心室，就像广州方言说的“有拖无欠”，这叫做一度房室传导阻滞；扣压时间超过正常，虽然大部分指令还是下传了，但小部分指令则完全扣压，称做二度房室传导阻滞；当房室结彻底罢工，上级的指令完全不能到达心室，就是三度房室传导阻滞。
预激 正常情况下，窦房结的命令只能通过房室结下传。但在某些人的心脏里，窦房结的命令还可以通过另外的通道下传，而且下传速度要比经房室结快得多。这就好比在正常情况下，国外商品按规定只能通过中国海关进口，但某些商品却通过走私渠道进入了国内，而且后者速度往往更快。不是吗，国外新产品上市后，通过走私渠道很快就能在国内看到；但通过海关正式进口，则往往要假以时日。
心电图是很复杂的，可以写厚厚的一大本书，很多心电图上的图形千奇百怪，往往连一般的医生都可能看不懂。所以，如果你能看明白上面所讲的内容，也就足够啦。(编辑：刘闽军), 百拇医药
房扑、房颤，室扑、室颤 这四个其实应该归属于异位性心动过速的范畴。不过，房扑、房颤，室扑、室颤时，心脏的跳动比异位性心动过速更快，甚至达到每分钟300次以上。扑与颤如何区分呢？房扑时，心脏跳动快而不乱，节奏整齐；房颤却节奏大乱，有时快，有时慢。
其实心脏跳得太快绝不是好事，尤其是每分钟跳三四百次的话。若心脏跳得太快，没有足够的时间舒张，以让足够的血液流进心腔，心脏每次射出的血就会少得可怜，而且心脏会很辛苦。心脏长期这样高强度工作，必然会发生心力衰竭。
传导阻滞 前文说过了，除了窦房结有权发号施令外，其他人只能干传递命令的简单任务。但即使这样简单的工作，也会有人干不好。例如，窦房结发出的最高指示不能及时传递下去，称为传导阻滞。这可以发生在心脏的任何一个位置，不过我们这里主要想说房室传导阻滞。上期说过，房室结会把上级的命令扣压一会儿再传下去，但这个扣压时间是有限制的，一般在0.2秒以内，如果超过了，就是房室传导阻滞。房室传导阻滞分为三个类型：扣压时间超过正常，但仍然会把指令传到心室，就像广州方言说的“有拖无欠”，这叫做一度房室传导阻滞；扣压时间超过正常，虽然大部分指令还是下传了，但小部分指令则完全扣压，称做二度房室传导阻滞；当房室结彻底罢工，上级的指令完全不能到达心室，就是三度房室传导阻滞。
预激 正常情况下，窦房结的命令只能通过房室结下传。但在某些人的心脏里，窦房结的命令还可以通过另外的通道下传，而且下传速度要比经房室结快得多。这就好比在正常情况下，国外商品按规定只能通过中国海关进口，但某些商品却通过走私渠道进入了国内，而且后者速度往往更快。不是吗，国外新产品上市后，通过走私渠道很快就能在国内看到；但通过海关正式进口，则往往要假以时日。
心电图是很复杂的，可以写厚厚的一大本书，很多心电图上的图形千奇百怪，往往连一般的医生都可能看不懂。所以，如果你能看明白上面所讲的内容，也就足够啦。(编辑：刘闽军), 百拇医药