当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11633518
剖宫产术后4天出陆军,算不算快
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     伏明霞产后不足4天出院

    香港消息:3月1日,“跳水皇后”伏明霞剖宫产产下一女后留院不足4天即告出院,在丈夫梁锦松及7名保镖陪同下返回香港财政司司长官邸休养。

    出院时身穿黑衣黑裤的伏明霞,与梁锦松十指紧扣,在多名保镖的陪同下步出病房。虽剖宫分娩后4天都不到,但见她已是精神焕发,与丈夫一起向记者微笑。而记者亦注意到,在离开医院时,伏明霞已明显开始“收身”。有人见到伏明霞的风采时,不禁轻声赞叹:“果然是奥运选手,这么快就下床走动。”

    摘自《南方都市报》

    (编者按:俗话说,生孩子如过鬼门关。可是在鬼门关走了一趟的伏明霞,短短数日,就已精神焕发,真是令人讶异。为什么她能恢复得那么快?产后的家庭保健又要注意些什么?请看中山大学附属第一医院妇产科游泽山副教授的分析文章。)
, 百拇医药
    初为人母的伏明霞,剖宫产术后不到4天,便迈着矫健的步子走出医院,这定会让许多准妈妈羡慕不已。羡慕的内容有很多,比如说羡慕她顺利诞下可爱的女儿,可爱的女儿有一个可敬可亲的好爸爸。更多的人,会羡慕她产后恢复如此之快。不过也有人会心存疑问:伏明霞剖宫产后,怎么那么快就能出院?一般人生小孩后那种松松垮垮、大腹便便的样子怎么在伏明霞身上见不到呢?

    4天就出院,你也能做到

    有人会说,奥运冠军就是不同,体质好,恢复当然快。再者,伏明霞的家庭条件多好,产后护理、营养状况肯定没得说。不可否认,这些因素对产后恢复都十分重要,但我认为,伏明霞能恢复得这么快,更有赖于医疗技术的进步。

    说到这里,有必要向大家介绍一下剖宫产的常识。剖宫产到底起源于何时,已很难考究。但公元前古罗马天主教就颁布过法令,凡死亡的临产妇或孕妇,未经剖宫取胎者禁止埋葬,这便是尸体剖宫产的起源。至于在活人身上动刀,那是直到16世纪初才有记载。并在以后300年内,剖宫产孕妇死亡率高达50%~100%,这主要是因为当时人们还不知道如何预防感染和止血。1882年开展的“古典式剖宫产”(宫体剖宫产)及1912年开展的“子宫下段剖宫产”,才真正为难产的处理开辟了一个新天地。由于麻醉技术和剖宫产手术技术的提高,孕妇及围产儿的死亡率已大大降低。目前,剖宫产术已代替了困难的阴道助产术,并成为诸多妊娠合并症的主要分娩途径。目前在全世界范围内,已广泛应用新式剖宫产术,一般手术时间只需20多分钟,出血量少,术后恢复快。有些手术采用皮内缝合的方法,术后无须拆线。伏明霞出院时能有如此神采,必须记上新式剖宫产术一功。
, 百拇医药
    不过,剖宫产手术虽然简单,但仍有一定的手术风险,如麻醉意外、手术创伤、术后感染,尤其是剖宫产术后晚期大出血,仍然无法完全避免。专业人士建议:没有手术指征的孕妇,顺其自然,自己生为好。而且,以现在的医疗水平,不管是剖宫产还是顺产,只要注意产后保健,产妇一样可以有伏明霞那样的神采。

    产后要三早:排尿、活动及哺乳

    新闻中还提到,有人赞叹“果然是奥运冠军,这么快就下床走动”。的确,在许多人心中,产后不到4天就下床活动很了不起,毕竟分娩对产妇来说是一次辛苦的“体力劳动”,产后需要多卧床休息和睡眠。可如果伏明霞是出院当天才下床活动的话,我就得说一声:活动得太晚了!

    一般来讲,我们主张产妇在产后6~8小时,疲劳消除后便可在床上活动或慢慢坐起来,第二天可下床活动。别小看这一点,它可以帮助身体生理机能和体力的恢复。产妇早些起床活动,可使腹部肌肉得到锻炼,早日恢复原来的收缩力,促使盆腔与下肢血流增快,也有利于恶露排出,帮助子宫复原,防止产后子宫复旧不全引起感染与子宫出血。产后及早活动,促进血液循环,对伤口愈合也有益,并能促进肠蠕动,增加食欲,减少大小便困难。当然,在产后42小时内应避免重体力劳动和下蹲姿势,以防子宫脱垂。
, 百拇医药
    除了早活动,在临床上,我们还主张产妇尽早排尿尽早哺乳。早哺乳可能大家都略有了解:可以增进母子感情;母乳营养丰富、免疫因子多,尤其是初乳;婴儿的吸吮刺激,会反射地引起子宫收缩,从而促进子宫复旧。那么早排尿又是为什么呢?

    产后早排尿,一是为了避免膀胱过胀,或经常处于膨胀状态,以免影响子宫复旧;其二是为了预防产后尿潴留(即产后排尿困难)。尿潴留是产褥早期最常见的并发症之一。它是指产妇产后因暂时性排尿功能障碍,膀胱内的尿全部或部分不能排出。常发生在产后1~3天内,或剖宫产术后拔除导尿管1~3天内,初产妇多见,尤其是经阴道手术产(如产钳、胎头吸引等)及行会阴切开术者。因此,产后两小时即应鼓励和帮助产妇起床排尿。可让产妇在产后1小时左右进500~800毫升水,使膀胱在短时间内充盈,产生强烈的刺激和排尿反射,引起尿意,2~3小时后在他人的扶持下即可自解小便。如此每3~4小时排尿一次,24小时内膀胱功能即可恢复。

    明显收身是利好
, 百拇医药
    在新闻中,记者还无意中透露了一个利好消息,即出院时,伏明霞已明显收身。其实这是子宫复旧良好的表现。

    所谓子宫复旧,指产后子宫恢复至怀孕前状态的过程。一般来讲,生产后当胎盘排出子宫外时,子宫会立刻收缩,子宫底的高度会随着产后的天数而改变。生产后,子宫底高度降于脐平或脐下一指,以后每日下降约一指宽度。约2周后子宫即下降至骨盆腔,腹部便触摸不到。约6周后,子宫即恢复至怀孕前之大小。

    如果子宫收缩无力,致胎盘滞留,或产后3~4周恶露不止者,叫产后子宫复旧不良,也称子宫复旧不全。恶露是指分娩或流产后阴道的排出物,包括宫腔内积血、坏死的胎膜组织和宫颈黏液等。正常情况下恶露有血腥味,产后3~4天为红色,量多。以后逐渐变为淡红色,产后2周左右变为黄色,3~4周完全干净。如6周以上仍有暗红色液体或血液流出者,叫恶露不绝,要注意子宫复旧不全或子宫内膜炎等。

    产妇应学会自我观察恶露的量、颜色及气味,这是很重要的。若出现子宫复旧不全,恶露量多、色红且持续时间较长,应及时看医生。, 百拇医药