介入栓塞，“饿死”子宫肌瘤

http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网

     赖斯子宫肌瘤手术顺利完成

    刚刚被总统布什提名为下任国务卿的美国国家安全顾问赖斯，近日在医院接受了子宫肌瘤介入栓塞治疗。术后她的助手对外界表示，手术进行得十分顺利，没有并发症。

    据悉，整个手术过程耗时1.5小时，按照医生的要求，赖斯将在医院度过一个晚上，然后于次日回家。如果情况顺利，赖斯可以在术后第四天返回工作岗位。

    摘自《北京娱乐信报》

    (编者按：什么是介入栓塞治疗？为什么赖斯要选择这种治疗方式？介入栓塞治疗究竟有什么好处？请看中山大学附属第一医院介入放射科杨建勇教授等的分析文章。)

    子宫肌瘤是40岁以上妇女的常见病，发病率大约为20%，即约五名妇女中就有一名患有子宫肌瘤，这个发病率是相当高的。子宫肌瘤是在子宫内长出一粒或多粒良性肿瘤，通过子宫丰富的血管提供营养，不断地增大。显著症状是子宫增大(患者常自觉下腹部膨隆，不少患者还以为自己发胖)，月经量多，造成贫血，极少数还会发生恶变。子宫肌瘤的传统治疗方法主要有，服用中西药、腹腔镜剔除术和子宫切除术。介入治疗是当今新兴的、先进的微创治疗方法，为子宫肌瘤的治疗开辟了一条新的途径。

    其实，子宫肌瘤的栓塞治疗早在1995年就开始了，这种治疗方法起源于法国，由于疗效确切和不良反应少，随即在全球广泛开展起来，目前在北美国家(美国和加拿大)已经成为子宫肌瘤的首选治疗手段。在我国，子宫肌瘤的介入栓塞治疗始于1998年。目前，由于介入治疗既能使肌瘤萎缩并消失，消除不适症状，又能保留子宫，而且复发率低，不良反应少，伤口小，术后身体恢复快，已成为治疗子宫肌瘤的有效方法之一，给众多子宫肌瘤患者带来了福音。

    到底介入栓塞治疗子宫肌瘤是怎么回事？与其他治疗方法比较有什么优点？下面我们将详细介绍。

    介入栓塞治疗是用一条很细的导管，通过大腿内侧的动脉血管，把栓塞剂送到子宫的血管内，塞住供给肌瘤营养的血管，使肌瘤失去生长的养分，慢慢“饿死”，从而逐渐缩小、坏死及脱落。这种治疗方法对多发性肌瘤尤其有效。

    介入治疗无须服药，不会出现药物导致的肝功能受损、骨质疏松及男性化等不良反应。由于栓塞可以把超声波难以发现的微小子宫肌瘤也一并加以治疗，因此，显著降低了复发率。栓塞治疗不但可保留子宫，还能保持子宫的功能，栓塞后患者的月经恢复正常，不影响性生活质量，也不影响生育，对迫切想怀孕的子宫肌瘤患者尤其合适。由于伤口小，无须缝针，术后恢复相当快，通常3~4天即可出院，出院后休息一个星期便可上班。

    但是，并非所有的子宫肌瘤患者都可以做介入治疗。对子宫阔韧带以外的子宫肌瘤，则不宜采用介入治疗。此外，介入治疗费用比手术切除方法略高，患者应根据医生意见，结合个人实际情况选择治疗方法。

    尤其值得一提的是，在妇科方面，介入治疗除了能治疗子宫肌瘤外，还能有效地治疗子宫肌腺症。子宫肌腺症也是妇女的常见疾病，症状是月经量大、痛经，患者会痛得无法正常工作、生活和学习，需要卧床休息和服用止痛片止痛。以往的治疗对此并没有很好的方法，通常都是服用止痛片，以及服用抑制卵巢功能的中西药，疗效不佳，最后不得不切除子宫。介入治疗对此也是通过栓塞病灶血管，使病灶缺血、坏死，对子宫的正常功能并无影响，术后复发率低，患者无须再服用其他药物，部分子宫肌腺症患者还能恢复生育能力。, 百拇医药

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