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老人出游,别让重病陪着游
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     很多老年人,特别是已退休的老年人,希望在自己有生之年游览一下祖国的名山大川。但由于身体逐渐衰弱,各种疾病纷纷找上门,所以旅游时出现意外的机会比普通人要大得多,秦老伯就是一个真实的例子。

    有一次,秦老伯和家人到四川峨眉山旅游,平时秦老伯身体还算可以,没想到在爬山的过程中突然心脏病发作,昏倒在地。当时秦老伯的妻子与之同行,而且她还是一位内科主任医师,然而当时身边没有带任何药品和抢救器材,结果看着丈夫挣扎在死亡边缘居然无能为力。所幸的是,这时有个旅游团在此经过,团中有的老人随身携带了氧气袋,见到这种情景,赶紧把氧气袋给了秦老伯,终于把他从死亡线上拉了回来。

    那么,老年人旅游前是否有必要做体检,检查哪些项目呢?

    廖慧娟博士(复旦大学附属中山医院老年科)说,旅游前需要对自身重要脏器(如心肺脑肾等)的功能和代谢情况进行一次全面的评估,尤其对于有糖尿病、高血压、尿毒症、心肺部疾患的老年人。建议糖尿病患者到医院检测一次空腹和餐后2小时血糖,了解血糖的控制情况。尿毒症患者可以通过检测血中尿素氮、肌酐和尿酸水平,了解目前肾功能的情况。高血压患者可行动态血压检测,即24小时动态追踪血压的变化,它可以较敏感客观地反映实际血压水平,判断高血压的严重程度及其血压变异性和昼夜节律,指导和调整降压药物的治疗以及评估降压药的疗效。心脏病患者最好进行动态心电图的监测,即动态记录24小时或更长的心电图信号,它提供的信息量远远大于常规心电图。老慢支者行肺功能的检查。总之,老年人出行前到医院进行一次体检是必要的,医生将会根据您目前的健康状况以及出游地点的地理位置、气候特点等,为您拟订一个个性化方案。

    对老年旅游者,廖慧娟博士提出以下建议:

    老年人身体调节能力有限,应选择气候环境、海拔与本地相差不大的地方,不宜到太热、太冷或是海拔太高的地方。外出时不要忘记带上自己日常服用的药物和必要的急救药物,最好随身携带一张疾病记录“名片”,写上自己的姓名、性别、年龄、血型、目前所患疾病和所服用药物、有哪些过敏药物、做过哪些手术、家庭住址以及家人的联系电话。

    有些老年人是不宜外出旅行的,比如近期血压控制不理想;有心脏病(冠心病、风心病、心肌病)并且心功能不佳;急性心肌梗死恢复期;糖尿病血糖控制不佳或是有急性并发症如糖尿病酮症酸中毒者;肾功能不全或恶化;各种骨关节病或神经系统疾病造成的行动不便或严重骨质疏松患者;等等。, 百拇医药