易受损伤的肾脏
众所周知，肾脏是人体的下水道，担负着排泄体内各种代谢废物的功能。为完成这一繁重任务，造物主巧夺天工，安排人体内的大量血液流经肾脏，使体内新陈代谢所产生的多量废物，能有余力充分排出体外。人的两个肾脏重量只占体重的0.4%，但它们的血流量在安静状态下，却是心脏输出量的四分之一。以具体容积计，每分钟大约有1200毫升血液流经肾脏。人体新陈代谢产生的废物，如氨、尿酸等，其产量已不是小数目，还有经各种途径进入体内而又需要排出去的外源性物质，数不胜数。假若上述某些物质有毒的话，则肾脏首当其冲，蒙受毒害；若这些物质经肾脏排泄，它们流经肾脏时浓度更高，危害更大。当人体健康，肾功能正常时，虽有肾毒性物质流经肾脏，仍可顺利排出，肾脏不一定受到损害；假若肾脏已罹患疾病，显然雪上加霜。稻草虽轻，但对于一头严重超负载的骆驼而言，即便增加一根都可能压断脊梁骨。对此，不能不慎之又慎。
惨痛的例子在笔者几十年的从医生涯中并非偶见，不妨重温旧例，以警世人。
张某，有子七岁，入学后成绩平平，好动，夜眠欠安，常梦中啼叫。张某听信民间传说，猪脑蒸辰砂(中药)食之可治。几乎隔日便做一次，辰砂每每随意添加。大约三个月后，其子因浮肿就医，发现尿中有蛋白，几经诊查，高度怀疑与辰砂中的汞有关。经停服辰砂及相应治疗半年后，才逐渐康复。回顾分析可知，从中医角度看并无差错，属以形补形。辰砂有安神定惊之功，对惊悸失眠有其应用指征。惜辰砂乃汞化合物，是有明显肾毒性的一种重金属，铸成错误原因在于：辰砂剂量信手拈来，没有准确控制；较长时间持续服食，使汞化合物在体内积蓄中毒而致肾损害。
, 百拇医药
正是：药膳保健，丰富多彩，滥用乱用，不讲剂量，不知疗程，恐非明智，隐忧藏焉。
陈女士，37岁。经常胃肠不适，大便失常，便秘与烂便交替，间有黏液，经肠镜检查，诊断为慢性结肠炎。反复发作，久经治疗，但效果不显著。闻市井某老中医治肠胃病稍有名气，随之就医。服中药治疗，虽未获全效，也有所减轻和缓解。陈女士深知慢性病根治不易，坚持每日一剂中药，耐心治疗。半年之后，家人发现她面色日益苍白，时现浮肿，劝她到医院肾专科检查。结果发现肾功能已严重损害。经专家会诊，一致认为可能是某些中药的肾毒性所致，但无医疗档案可查，原处方亦无保存，究竟是哪些药物所致，无从考究。后悔不及，徒叹奈何。
正是：中药并非无毒副作用，凡药三分毒，关键是用法。不求甚解，不明药性，这是危险的。只知开方，特别是长期服用某一固定方剂，不知追踪观察，不警惕可能发生的毒副作用，这是不可宽恕的。
李某，62岁，因急性胃肠炎合并失水而就诊。接诊医生按一般治疗原则给予静脉补充液体，并在液体中加入了常用量的庆大霉素，看来似乎是无可非议的一般用药规则。但患者次日尿量明显减少，进而发生急性肾功能衰竭。幸好及时采取透析及其他措施，生命才转危为安。究其原因，一是失水，肾脏已呈血液灌注量不足；二是患者年过六十，肾功能已呈生理性衰退，承受损害的潜力大不如年轻人；三是抗菌药庆大霉素有肾毒性。三种危险因素凑在一起，肾脏焉能平安？
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正是：人到老年期，各种生理功能都在衰退，肾脏也不例外。老人用药如小儿，因此，药物选择、剂量敲定、疗程安排都要慎之又慎。就是对一些非处方的保健药(品)也不要掉以轻心。
范某，因患慢性肾炎多年，肾功能毁损明显，经治疗，获得较明显缓解，恢复部分工作能力。闻家乡某医生有祖传秘方，治愈不少肾病者云云。范某花了近千元，取回三剂中草药。服完后，肾功能急转直下，最后发展到尿毒症，只能靠透析治疗维持生命。
正是：久病未愈心绪乱，道听途说乱求医，药物不是红薯块，以身试药悔已迟。
如此教训，不胜枚举。肾脏是很易受伤的内脏器官，不可不知，不可不慎。为防止不幸的事情发生，以下建议可能有所启迪，特别是对已患肾脏病者：
其一，不可否认，民间存有各种宝贵的治病单方、验方或秘方，但亦应了解，现实中“鱼目混珠”、“龙蛇混杂”者比比皆是，因此，不可不信又不可轻信，更不可全信。对于某一药方或药物，应先了解清楚其成分，征询专科医生，确定对肾脏无毒性才可试用。
其二，保持肾脏的最佳排泄功能，即使出现轻微毒性也能尽快排泄出去。肾脏排泄最终归结于尿，服药时多饮水，保持足够尿量，是促进药物排泄、减轻肾毒性的最简单方法。
其三，对一些暂时弄不清楚药理作用或已知有肾毒性又不能不用的药物，应密切观察尿液和肾功能的变化，特别是尿液检查，可早期发现肾脏病变的进展情况，几天甚至每天检查一次尿液，一旦发现不良变化，及早减少药量或停药，以策安全。
其四，老年人用药比青壮年人更要多一分小心。, 百拇医药
惨痛的例子在笔者几十年的从医生涯中并非偶见，不妨重温旧例，以警世人。
张某，有子七岁，入学后成绩平平，好动，夜眠欠安，常梦中啼叫。张某听信民间传说，猪脑蒸辰砂(中药)食之可治。几乎隔日便做一次，辰砂每每随意添加。大约三个月后，其子因浮肿就医，发现尿中有蛋白，几经诊查，高度怀疑与辰砂中的汞有关。经停服辰砂及相应治疗半年后，才逐渐康复。回顾分析可知，从中医角度看并无差错，属以形补形。辰砂有安神定惊之功，对惊悸失眠有其应用指征。惜辰砂乃汞化合物，是有明显肾毒性的一种重金属，铸成错误原因在于：辰砂剂量信手拈来，没有准确控制；较长时间持续服食，使汞化合物在体内积蓄中毒而致肾损害。
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陈女士，37岁。经常胃肠不适，大便失常，便秘与烂便交替，间有黏液，经肠镜检查，诊断为慢性结肠炎。反复发作，久经治疗，但效果不显著。闻市井某老中医治肠胃病稍有名气，随之就医。服中药治疗，虽未获全效，也有所减轻和缓解。陈女士深知慢性病根治不易，坚持每日一剂中药，耐心治疗。半年之后，家人发现她面色日益苍白，时现浮肿，劝她到医院肾专科检查。结果发现肾功能已严重损害。经专家会诊，一致认为可能是某些中药的肾毒性所致，但无医疗档案可查，原处方亦无保存，究竟是哪些药物所致，无从考究。后悔不及，徒叹奈何。
正是：中药并非无毒副作用，凡药三分毒，关键是用法。不求甚解，不明药性，这是危险的。只知开方，特别是长期服用某一固定方剂，不知追踪观察，不警惕可能发生的毒副作用，这是不可宽恕的。
李某，62岁，因急性胃肠炎合并失水而就诊。接诊医生按一般治疗原则给予静脉补充液体，并在液体中加入了常用量的庆大霉素，看来似乎是无可非议的一般用药规则。但患者次日尿量明显减少，进而发生急性肾功能衰竭。幸好及时采取透析及其他措施，生命才转危为安。究其原因，一是失水，肾脏已呈血液灌注量不足；二是患者年过六十，肾功能已呈生理性衰退，承受损害的潜力大不如年轻人；三是抗菌药庆大霉素有肾毒性。三种危险因素凑在一起，肾脏焉能平安？
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范某，因患慢性肾炎多年，肾功能毁损明显，经治疗，获得较明显缓解，恢复部分工作能力。闻家乡某医生有祖传秘方，治愈不少肾病者云云。范某花了近千元，取回三剂中草药。服完后，肾功能急转直下，最后发展到尿毒症，只能靠透析治疗维持生命。
正是：久病未愈心绪乱，道听途说乱求医，药物不是红薯块，以身试药悔已迟。
如此教训，不胜枚举。肾脏是很易受伤的内脏器官，不可不知，不可不慎。为防止不幸的事情发生，以下建议可能有所启迪，特别是对已患肾脏病者：
其一，不可否认，民间存有各种宝贵的治病单方、验方或秘方，但亦应了解，现实中“鱼目混珠”、“龙蛇混杂”者比比皆是，因此，不可不信又不可轻信，更不可全信。对于某一药方或药物，应先了解清楚其成分，征询专科医生，确定对肾脏无毒性才可试用。
其二，保持肾脏的最佳排泄功能，即使出现轻微毒性也能尽快排泄出去。肾脏排泄最终归结于尿，服药时多饮水，保持足够尿量，是促进药物排泄、减轻肾毒性的最简单方法。
其三，对一些暂时弄不清楚药理作用或已知有肾毒性又不能不用的药物，应密切观察尿液和肾功能的变化，特别是尿液检查，可早期发现肾脏病变的进展情况，几天甚至每天检查一次尿液，一旦发现不良变化，及早减少药量或停药，以策安全。
其四，老年人用药比青壮年人更要多一分小心。, 百拇医药