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“有口难开”,找语言治疗师
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     曾经侃侃而谈,中风后有口难言

    年逾七旬的伦老伯突发昏迷,家人马上把他送到医院,医生诊断为中风。经过积极抢救,伦老伯清醒了,但却听不明白别人的话,想讲话也讲不出来,有时偶尔讲些话,别人也听不懂;家人拿来纸和笔让他写,离休前常常要在文件上签字的他,现在却连自己的名字都不会写了……

    经过一段时间的治疗,伦老伯瘫痪的右侧肢体力量逐渐恢复,借助手杖与支具可以站立和行走,但语言功能却没有多大进展。曾经出口成章、侃侃而谈的他现在变得有口难言,这是何等的难受啊!经多方打听,伦老伯来到康复科。

    颇有成效的语言训练

    经详细的语言评价,伦老伯患的是中风后语言中枢损伤所致的完全性失语,经医学人员的训练,伦老伯的语言功能很快有了可喜的进步,能够听懂别人的简短问话,电视、报纸也能部分听懂、读懂,在语言治疗师的提示下,能表达简单的话语。最近,通过书写训练,伦老伯已能很流畅地写出自己的名字了。

    在康复医学中,语言训练是重要的组成部分之一,语言训练是对各种语言障碍和交往障碍进行评定、治疗和研究的学科,它起源于第一次世界大战,即使在发达国家,也属于较新的领域;在我国,直到上世纪80年代才开始语言训练,起步较晚,更是一门新兴学科。

    语言障碍,表现五花八门

    语言障碍表现复杂,种类繁多,每一种语言障碍都有其不同的临床特点。前述的伦老伯是失语症,失语症主要表现为听、说、读、写等语言功能都有不同程度的障碍。下面详解这几方面的主要表现。

    说话方面:有的患者表现为找不到适当的字来表达自己,出现“有口难言”或“兜圈子”的情况;有的患者会说错字或发错音,出现指鹿为马的情况;有的会用错误的句子结构,还有的虽然滔滔不绝,给人的感觉却是语无伦次,不知所云;有的能说出物品的用途,却叫不出物品的名称,仿佛一夜之间得了健忘症;还有的患者强迫性地复述别人所讲的字、词或句子,表现得就像“鹦鹉学舌”。理解方面:患者虽然听力正常,却一点也不明白别人说的话,有的只能明白部分内容或单字。阅读方面:有的患者能朗读却不明白含义,有的能理解含义却不能读出声,还有的两者都不能。书写方面:有的患者只能记起字的一部分,有的混淆了字义相近或字形相近的字,写错字或用错词,有的下笔千言,别人却看不懂;还有的写出来的字像照镜子一样反过来了,出现“镜像书写”……看似简单的语言,出现问题后的临床表现则千变万化,非常复杂。

    除了中风所致的失语症外,脑瘫、脑外伤、自闭症、先天性唇腭裂等所致的语言发育迟缓、构音障碍、失语症,以及其他一些原因尚不明确的语言障碍,如功能性构音障碍、口吃等,均可请语言治疗师助您一臂之力。, http://www.100md.com