防治产前产后腹胀的攻略
妊娠属于复杂的生理过程,因怀孕分娩引起的诸多不适,不时困扰年轻的妈妈们,腹胀就是其中最常见的临床症状之一——
镜头一:自打米妮知道自己怀孕的消息后,就在家人的呵护和同事的关照下,过起了准妈妈的幸福日子。随着孕月增加,肚子里的宝宝一天天长大,感受着小生命带来的点滴变化,是她每天最开心的事。然而,到了孕六个月时,米妮却变得愁眉不展起来,她经常感觉腹部胀闷。有时吃完饭后,肚子满胀胀的,坐下后很难受;有时夜半腹胀,让她难以入眠,不得不披衣下床,在卧室里来回走动。最为烦恼的是,每天吃饭时,看到那诱人、香口的饭菜很想多吃点,无奈腹胀,只能“望而却步”了。最初,米妮认为那是怀孕后的正常生理现象,就一直忍着,后来几经折腾,容色憔悴,才来医院求助。
医生点评:孕期腹胀是指胃肠道内存积的气体过多,致使胃肠充气、腹部胀大的病征,是临床常见的症状之一。引起孕期腹胀的原因很多,其中受孕激素影响最大。孕期胎盘分泌大量孕酮,使胃肠平滑肌松弛,酸性胃内容物反流至食管下部,加上胃排空时间延长,食物潴留肠道,并在细菌作用下腐败发酵,产生大量气体,孕妇因而出现饱胀感。此时,若孕妇活动量少,肠蠕动减弱,加上进食过多高蛋白、高脂肪食物,而蔬菜和水果摄入却相对不足,则更容易使粪便在肠道内滞留,引起便秘,加重腹胀。另外,孕期逐渐增大的子宫压迫胃肠道,也会影响胃肠内容物及气体的正常排运,从而引起腹胀。
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所以,准妈妈孕期应适当增加活动量,饭后散步是最佳的活动方式。孕妇保持良好的心态,少吃辛辣刺激食物,控制蛋白质和脂肪摄入量,少吃糖。新鲜蔬果,如梨、苹果、黄瓜、西红柿、胡萝卜、草莓、西瓜等,尤其是香蕉,兼有预防治疗便秘和消除腹胀的作用,可以多吃,而蔬菜中以韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、萝卜等含纤维素较多,也要保证一定的摄入。此外,每天多喝水(若加入少许蜂蜜,更利于肠蠕动),并养成定时排便的习惯(出现腹胀便秘时,可用开塞露润滑通便,但切勿滥用泻药,以免引起流产或早产)。怀孕中晚期,就餐遵循“少食多餐”的原则,可有效减轻腹胀。如果腹胀难受,采取按摩方法:从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20圈,可帮助减轻症状。
镜头二:黄晓终于做了新妈妈,看着宝宝娇嫩、趣致的脸蛋,妊娠分娩带来的种种不适和艰辛早被抛诸脑后,现在,她每天想做的,只是一心享受初为人母的幸福和喜悦。可是,分娩后的当天下午,她就开始感到腹部胀满难受,医生检查发现,她的膀胱充盈,尿液积聚在膀胱内不能排出(即临床上所谓的产后尿潴留)。后来,经过医生的督促和诱导排尿,尿道终于重新恢复通畅,问题得到圆满解决。本想自此万事大吉了,不想坐月子期间,黄晓还是经常感到腹胀难受,最初以为是小便的问题,但发现排尿又很顺畅,随着腹胀逐渐加剧,黄晓饭量锐减,如此一来,乳汁分泌不免受“诛连”,宝宝吃不够奶,经常饿得哇哇直哭。对此,黄晓百思不得其解:既然尿潴留都已经解决了,这腹胀到底是咋回事呢?
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医生点评:产后腹胀是分娩后常遇到的一个问题,它可能影响产妇的进食、睡眠、伤口愈合、机体恢复和乳汁分泌,需要引起关注。
导致产后腹胀的原因可分为三类:
①产前因素:进入产程后,一些耐受能力差、对疼痛较敏感,或宫缩过频过猛的孕妇常大声呼喊,拼命屏气或持续呻吟,使胃内积存大量的气体;生产前,孕妇为增加体能,加大食量,摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等产气食物,使胃内容增加;术前胃肠准备不足(术前一天应低渣半流质饮食,晚餐后禁食,可饮水,但术前三小时要停止饮水)。
②手术原因:持续硬膜外麻和剖宫产手术创伤刺激,使胃肠蠕动减慢;手术创伤失血,导致血容量不足,肠道血循环差,肠蠕动受抑制,肛门排气时间延迟。
③产后因素:产后过量进食糖、蛋、奶等易产气食物,再加上未被消化的胃内容物腐败,产生大量气体,加重腹胀。此外,孕产妇膳食中缺乏粗纤维,容易产生便秘,亦导致腹胀。
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要预防产后腹胀发生,孕妇首先要消除恐惧心理,树立分娩信心,生产过程中,切勿过分紧张和过度屏气,不要大声呼喊和呻吟,应尽量分散注意力。饮食上,临产前可进食一些高能量少渣易消化食物,避免进食糖、蛋、奶、豆浆等易产气食物。剖宫产术后肛门排气前,可饮一些白开水和稀米汤,但必须禁止果汁和饮料。哺乳期以高热量、高维生素、富含营养的汤汁食物为主,少量多餐,避免烟、酒、辛辣等刺激性食物。
顺娩产妇产后常疲惫思睡,但静卧24小时后,应尽量下床活动,这样有利于恶露排出、子宫复旧和大小便通畅。剖宫产产妇术后去枕平卧六小时后,应勤翻身,每两小时一次,每日2~3次,每次15~20分钟,次日下床活动,并逐日增加活动量,以促进胃肠蠕动,恢复肛门排气。哺乳期要注意保暖,保护腹部不受凉。
一旦发生腹胀,应及时处理。可用促进肠蠕动,增加肠管张力的药物,以利肛门排气;或口服白萝卜汤每次200毫升,每天三次;或饮用薄荷茶每次20~30毫升,每天三次;或以薄荷油湿敷、松节油热敷腹部,帮助积气排出及子宫复旧。经以上处理,症状仍不能缓解的,应禁食,必要时胃肠减压,并查明原因,对因施治。, http://www.100md.com
镜头一:自打米妮知道自己怀孕的消息后,就在家人的呵护和同事的关照下,过起了准妈妈的幸福日子。随着孕月增加,肚子里的宝宝一天天长大,感受着小生命带来的点滴变化,是她每天最开心的事。然而,到了孕六个月时,米妮却变得愁眉不展起来,她经常感觉腹部胀闷。有时吃完饭后,肚子满胀胀的,坐下后很难受;有时夜半腹胀,让她难以入眠,不得不披衣下床,在卧室里来回走动。最为烦恼的是,每天吃饭时,看到那诱人、香口的饭菜很想多吃点,无奈腹胀,只能“望而却步”了。最初,米妮认为那是怀孕后的正常生理现象,就一直忍着,后来几经折腾,容色憔悴,才来医院求助。
医生点评:孕期腹胀是指胃肠道内存积的气体过多,致使胃肠充气、腹部胀大的病征,是临床常见的症状之一。引起孕期腹胀的原因很多,其中受孕激素影响最大。孕期胎盘分泌大量孕酮,使胃肠平滑肌松弛,酸性胃内容物反流至食管下部,加上胃排空时间延长,食物潴留肠道,并在细菌作用下腐败发酵,产生大量气体,孕妇因而出现饱胀感。此时,若孕妇活动量少,肠蠕动减弱,加上进食过多高蛋白、高脂肪食物,而蔬菜和水果摄入却相对不足,则更容易使粪便在肠道内滞留,引起便秘,加重腹胀。另外,孕期逐渐增大的子宫压迫胃肠道,也会影响胃肠内容物及气体的正常排运,从而引起腹胀。
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所以,准妈妈孕期应适当增加活动量,饭后散步是最佳的活动方式。孕妇保持良好的心态,少吃辛辣刺激食物,控制蛋白质和脂肪摄入量,少吃糖。新鲜蔬果,如梨、苹果、黄瓜、西红柿、胡萝卜、草莓、西瓜等,尤其是香蕉,兼有预防治疗便秘和消除腹胀的作用,可以多吃,而蔬菜中以韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、萝卜等含纤维素较多,也要保证一定的摄入。此外,每天多喝水(若加入少许蜂蜜,更利于肠蠕动),并养成定时排便的习惯(出现腹胀便秘时,可用开塞露润滑通便,但切勿滥用泻药,以免引起流产或早产)。怀孕中晚期,就餐遵循“少食多餐”的原则,可有效减轻腹胀。如果腹胀难受,采取按摩方法:从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20圈,可帮助减轻症状。
镜头二:黄晓终于做了新妈妈,看着宝宝娇嫩、趣致的脸蛋,妊娠分娩带来的种种不适和艰辛早被抛诸脑后,现在,她每天想做的,只是一心享受初为人母的幸福和喜悦。可是,分娩后的当天下午,她就开始感到腹部胀满难受,医生检查发现,她的膀胱充盈,尿液积聚在膀胱内不能排出(即临床上所谓的产后尿潴留)。后来,经过医生的督促和诱导排尿,尿道终于重新恢复通畅,问题得到圆满解决。本想自此万事大吉了,不想坐月子期间,黄晓还是经常感到腹胀难受,最初以为是小便的问题,但发现排尿又很顺畅,随着腹胀逐渐加剧,黄晓饭量锐减,如此一来,乳汁分泌不免受“诛连”,宝宝吃不够奶,经常饿得哇哇直哭。对此,黄晓百思不得其解:既然尿潴留都已经解决了,这腹胀到底是咋回事呢?
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医生点评:产后腹胀是分娩后常遇到的一个问题,它可能影响产妇的进食、睡眠、伤口愈合、机体恢复和乳汁分泌,需要引起关注。
导致产后腹胀的原因可分为三类:
①产前因素:进入产程后,一些耐受能力差、对疼痛较敏感,或宫缩过频过猛的孕妇常大声呼喊,拼命屏气或持续呻吟,使胃内积存大量的气体;生产前,孕妇为增加体能,加大食量,摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等产气食物,使胃内容增加;术前胃肠准备不足(术前一天应低渣半流质饮食,晚餐后禁食,可饮水,但术前三小时要停止饮水)。
②手术原因:持续硬膜外麻和剖宫产手术创伤刺激,使胃肠蠕动减慢;手术创伤失血,导致血容量不足,肠道血循环差,肠蠕动受抑制,肛门排气时间延迟。
③产后因素:产后过量进食糖、蛋、奶等易产气食物,再加上未被消化的胃内容物腐败,产生大量气体,加重腹胀。此外,孕产妇膳食中缺乏粗纤维,容易产生便秘,亦导致腹胀。
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要预防产后腹胀发生,孕妇首先要消除恐惧心理,树立分娩信心,生产过程中,切勿过分紧张和过度屏气,不要大声呼喊和呻吟,应尽量分散注意力。饮食上,临产前可进食一些高能量少渣易消化食物,避免进食糖、蛋、奶、豆浆等易产气食物。剖宫产术后肛门排气前,可饮一些白开水和稀米汤,但必须禁止果汁和饮料。哺乳期以高热量、高维生素、富含营养的汤汁食物为主,少量多餐,避免烟、酒、辛辣等刺激性食物。
顺娩产妇产后常疲惫思睡,但静卧24小时后,应尽量下床活动,这样有利于恶露排出、子宫复旧和大小便通畅。剖宫产产妇术后去枕平卧六小时后,应勤翻身,每两小时一次,每日2~3次,每次15~20分钟,次日下床活动,并逐日增加活动量,以促进胃肠蠕动,恢复肛门排气。哺乳期要注意保暖,保护腹部不受凉。
一旦发生腹胀,应及时处理。可用促进肠蠕动,增加肠管张力的药物,以利肛门排气;或口服白萝卜汤每次200毫升,每天三次;或饮用薄荷茶每次20~30毫升,每天三次;或以薄荷油湿敷、松节油热敷腹部,帮助积气排出及子宫复旧。经以上处理,症状仍不能缓解的,应禁食,必要时胃肠减压,并查明原因,对因施治。, http://www.100md.com