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血压偏高的老龚心愿未了
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     老龚当年拖家带口到南方这座山城来工作的时候,还只是25岁。老龚除了工作认真、处事果断给人留下一个很好的口碑外,还有一个让人最为羡慕的条件,那就是他的身体好。身材瘦小的老龚,年近六旬,乍一看,还像个刚到50岁的人,他一年到头不生病,也没有什么不舒服的地方。干部体检时,除了血压有点偏高,其他一切正常。老龚想,几十年的机器了,全身那么多部位,哪能没有一点点毛病的。对于有点偏高的血压,老龚一点也没当回事。

    近四十年来,老龚一直忙于工作,妻子日复一日、年复一年地照顾他和孩子,而他从没有照顾过一回妻子,没有像模像样地陪她聊过天,也没有陪她外出旅游休闲什么的。夫妻一场,这次退下来之后,老龚打算利用自己的余热,好好地弥补对妻子的一番内疚与亏欠,在家里学做饭做菜、学洗衣服、学擦地板。他计划着去张家界、九寨沟、北京、西安、新马泰……;他计划着坐飞机、缆车、地铁……;他计划着一年一个地方带妻子去走走,去看看当今这个丰富多彩的世界。

    老龚退休后还只半个月,就系着妻子的白围裙听从妻子的指导,红烧肉、油闷青椒、番茄蛋花汤、沙锅猪蹄、东坡肉,已学会做四五道家常菜了。去年五一节,单位组织离退休人员集体登山活动。这座山距市政府大门300米,海拔不到400米。
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    兴致勃勃的老龚,这回把妻子也带去了。老龚对妻子说,爬完山顺便到菜场买条鱼回来,今天他要学做水煮鱼。于是,一人带上一顶太阳帽,8点半准时在市政府大院里集中待命。

    这次登山活动,先到达山顶的前六名运动员,分别有血压表、随身听、水晶象棋、红木拐杖等奖品奖励。看去比别人都年轻的老龚,在大家眼里是最有希望得名次的一员。老龚也想试试自个的体能,看看能否进入前六名。哨声过后,老龚果然领先于大家,“我老龚到山顶了,我老龚到山顶了!”山脚下的老龚妻子正为之高兴时,突然遥遥望见老龚一头栽倒在地。

    老龚被大家七手八脚地抬到市里一间大医院进行抢救,可惜因颅内出血量过多,心电图荧光屏上的波线于当日下午4时变成了一条直线。老龚的妻子悲痛不已,无法接受丈夫突然去世的事实,对抢救的医师和前来探望的同事、朋友,一遍遍喃喃自语地说:“我老龚平常身体都是好好的,他说过要做水煮鱼给我吃,带我坐飞机、游新马泰的呀……”

, 百拇医药     医生点评:高血压病是中老年人最常见、危害最大的疾病之一,是引起中风、冠心病和肾缺血性损害的祸首。据2000年统计,我国高血压发病率为11.5%;目前我国高血压患者已超过1亿,由此引发的中风患者每年超过150万之多。

    高血压是中风最重要的危险因素。最近有报道称,高血压患者50%可能发生中风,老年高血压患者均伴有不同程度的动脉粥样硬化,两者互为因果,形成恶性循环。高血压引发的中风主要有脑血栓形成(缺血性中风)和脑出血(出血性中风),两者发生机制不同。前者是由于高血压、动脉粥样硬化引起脑血管内膜增厚、管腔狭窄,加上高脂血症使血液黏稠度增高;在脑血流缓慢的情况下,血小板聚集形成血栓而将脑血管堵住,导致脑组织缺血。后者由于长期高血压及动脉硬化,在脑内小动脉壁形成微型动脉瘤,当血压骤然升高时,引起动脉瘤破裂而出血。这两种中风均可致死致残,但脑出血的死亡率更高。

    高血压的治疗有药物疗法和非药物疗法。药物疗法一定要严格遵照医嘱实施;非药物疗法包括减肥低盐饮食、戒烟节酒、心理平衡、适当运动,避免过度紧张和情绪过度激动。不少高血压患者知道自己血压高,但由于没有症状而忽视治疗,也不定期检查,使疾患隐袭进展,终致损害心、脑、肾等靶器官,有朝一日引起突发事件。老龚的意外是个值得后人警醒的例子,他的悲剧提醒我们:发现血压偏高切不可漠然视之,应进行定期随访,在医生指导下进行诊治。(点评者:孙可), 百拇医药