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三岁幼女也患“外阴阴道炎”?
http://www.100md.com 2008年2月1日 家庭医生医疗保健网
     小明惠是个活泼好动的宝宝,刚学会走路,就整天泡在小区的儿童天地里咿呀呀地疯,听着她和小朋友们玩耍时发出的咯咯笑声,大人们都说这是个小外交家呢。时间长了,小外交家还真的交到不少玩伴。有时小朋友们在小区里没看到明惠,还会一起到她家里去找她。

    转眼到了初夏,小区浅水池里的蝌蚪开始游摆起来,草丛里的呱呱声越来越响亮了,这正是孩子们玩水的快乐时光,而小明惠却一连几天都没有露面。一打听,原来她病了,再仔细一问,原来是得了外阴阴道炎,疼得不能走路。

    “才三岁的孩子怎么会得妇科病?我们的孩子和她玩得近,会不会被传染上啊?”小伙伴们的妈妈知道了,都忍不住犯嘀咕。怀着这个疑惑,她们商量着要去同小区的刘医生家问个究竟。

    刘医生得知她们的来意后笑了:“妇科病可不是大人的‘专利’,小孩子也会有妇科感染,小明惠得的正是幼女外阴阴道炎。”

    妈妈们面面相觑:“不是成年以后才容易得妇科病吗?”
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    刘医生回答说:“当然不是。儿童期的孩子也应注意预防感染的。”

    看到她们迷惑的表情,刘医生解释道:“儿童在十岁以前,生殖器是很幼稚的,因此容易受到外界不良刺激的影响。”

    “处女膜不是最好的防护屏障吗?”一位心直口快的妈妈不解地问道。

    刘医生点点头,接着说:“处女膜只是一层薄薄的黏膜,它固然有其防护的作用,但却不是主要的。大家知道吗?对于成年女性来说,为确保内生殖器官免受外界侵扰,除了阴道的结构有一定的自我防卫作用外,主要还是靠卵巢分泌的性激素帮忙。大家想想看,小女孩还没有发育,阴道又短又窄,又没有性激素的帮忙,怎会不容易感染病菌得妇科病?”

    “那什么情况下孩子易得阴道炎呢?”又一位妈妈问。

    “卫生习惯不好就容易发生感染。比如有的孩子大便后没有养成正确的擦拭习惯,外阴常常被粪便污染导致炎症。穿开裆裤的小孩,经常坐在地上,也增加了直接接触外界环境的机会,加上小孩子的手经常玩得比较脏,如果直接搔抓外阴就更容易感染病菌。另外,使用被污染的浴盆、毛巾等卫生用品,病原体也可能通过直接接触外阴传播。还有,小孩子自我保护能力不强,把一些异物塞进阴道也是引起感染的原因之一。”
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    “孩子太小,不懂事,有问题不会说,那做家长的如何知道孩子患了外阴阴道炎呢?”闻言,另一位妈妈关切地追问。

    刘医生告诉她们:“大体上,小孩子的外阴阴道炎症状与成年人相似,都是内裤上分泌物增多,颜色发生变化,外阴出现瘙痒、红肿、破损等。细心的妈妈只要看到孩子不自觉地经常搔抓外阴,或走路、坐姿跟往常不一样,就要注意给孩子查看一下了。”

    “哎,明惠得了这个病该怎么办哟?”“既不能做局部冲洗,用药也不敢随便。”……妈妈们七嘴八舌地议论开了。

    “其实,小女孩的外阴阴道炎,主要是一些葡萄球菌、链球菌,以及滴虫、念珠菌等病原体引起的感染,因此,除了在医生指导下清洁外阴外,还要根据病原体的不同,酌情使用抗生素消炎。”刘医生说。

    一位心细的妈妈小声询问:“我平时都有教孩子擦洗外面,里面根本不敢动,生怕把处女膜弄破了,但这样好像没什么清洁效果哦。应该怎样帮孩子做好外阴清洁呢?”
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    刘医生笑了:“大阴唇就好比两扇大门,与外界接触的‘门面’自然容易受污染,是清洁的重点,一般不会被遗漏;大阴唇内侧是‘门轴’,那里有腺体的开口,分泌物与脱落细胞常混合形成‘灰尘’集聚在‘门轴’内侧,久而久之,污垢就形成了,倘若不定期清理,容易诱发感染。因此,小孩子洗澡时,除了‘门面’外,还要轻轻推开‘门’,把‘门轴’也清洁一下。但要注意,每次轻轻翻开半边‘门’,只要不暴力接触其他部位,就不会损伤孩子的处女膜。”

    又有一位妈妈问道:“那我们常用的妇科洗剂小孩子能用吗?”

    “首先要看清楚洗剂的成分,含有杀菌抑菌成分的洗剂平时没事就不需要用,如果发生了病菌感染,可以根据不同的病原体选择相应的洗剂。如细菌、滴虫感染,用一些中药成分的洗剂,可以帮助清洁外阴、抑制病菌;更强效一点的,可用含有活性碘成分的洗剂,有广谱的杀菌消毒作用。要提醒注意的是,使用洗剂时,应该按照说明书稀释后再擦洗外阴,而且在病情控制后就可以停用了。”

    “谢谢刘医生,我们回去就现学现卖,教给孩子这些妇科知识,让她们从小养成良好的卫生习惯。”妈妈们异口同声地道谢而去。, http://www.100md.com