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春节期间 老病急发如何应对
http://www.100md.com 2008年2月4日 老年日报
     春节期间,联欢酒宴连轴转,健康专家提醒,年底应酬增多,事务繁忙,极易诱发潜伏的各种疾病,已有各类病史的市民一定要小心,而其家人更要监督其行为,帮助其远离危险。

    1、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,甚至视物模糊或重影,即已出现高血压脑病。这时家人应让病人平卧休息,保持镇定,避免搬动病人和肢体不必要活动。家中若备有降压药,可立刻服用,还可以另服利尿剂、镇静剂等。若经过上述处理,症状仍不见缓解,要及早护送病人到附近医院急诊治疗。

    2、如病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭。应让病人坐在床边,双腿悬垂,保持镇静,予以吸入氧气,并迅速通知急救中心。

    3、高血压患者在发病时,伴有脑血管意外发生。症状是病人突然出现剧烈头痛,伴有呕吐(可能为喷射型呕吐),甚至意识障碍和肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍伴有剧烈呕吐时,呕吐物吸入呼吸道引发窒息或吸入性肺炎,然后通知急救中心。

    平时血压过高或偏低的中老年人,突然出现表情呆滞、口角歪斜、瞳孔变小或不等大、意识障碍、语言不清、四肢无力、大小便失禁等症状时,应首先想到脑中风。

    1、不要随意搬动病人,尤其是头部不能轻易晃动。应让病人保持平卧位,以头部与床面夹角呈30度为宜。迅速解开衣领,松缓腰带。也可让病人侧卧位,防止吐物或异物误入气管。症状轻的可不用侧头,直接送医院做脑部CT。

    2、若有假牙,应立即取出。保持室内空气新鲜,注意病人的保暖,不要滥用药物或给予不当的针刺,然后尽快送医院或请专科医生就地抢救。

    以往有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先怀疑糖尿病昏迷急性并发症,可按昏迷的急救原则急救。急救方法:

    1、自备血糖仪尽快检测血糖。

    2、同时让病人平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,清除呕吐物,防止误吸引起窒息。

    3、迅速呼叫“120”急救电话,将病人迅速送往医院急救。在急救车到前,细心观察病人病情变化,一旦发现呼吸停止,立即进行人工呼吸。

    4、由于糖尿病引起的昏迷,除了低血糖的原因外,还包括高渗性昏迷和酮症酸中毒的高血糖型原因导致,所以在昏迷原因不清楚时不要随便给病人喂食糖水,以免加重病情。而且给意识不清的病人喂糖水容易造成呛咳甚至窒息。

    赵燕, http://www.100md.com