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糖尿病患者切勿盲目拒绝胰岛素
http://www.100md.com 2008年2月4日 《家庭医生报》 2008年2月4日(总第1147期)
     许多糖尿病患者对使用胰岛素有误解,认为一旦用上胰岛素,就会像吸毒品一样成瘾,病情会越来越重。因此,他们总是会从心里抵制胰岛素的使用,即使病情很严重,也还是不愿意听从医生的指导,在自行注射胰岛素的过程中偷工减料。结果血糖时高时低,加速了疾病的发展。

    其实,使用胰岛素治疗应根据病情来决定,对不同类型的糖尿病也有不同的目的。

    1.对于胰岛素依赖型糖尿病,使用胰岛素治疗的目的是弥补患者自身分泌胰岛素的不足,以对抗体内拮抗胰岛素的激素,从而纠正代谢紊乱,消除其对多种脏器和生长发育的影响。

    2.非胰岛素依赖型糖尿病患者使用胰岛素,并非弥补胰岛素分泌的不足,而起着协调高血糖、高血脂以及控制症状的作用,病情好转后可酌情减量甚至停用。

    3.对妊娠期糖尿病及糖尿病妊娠中应用胰岛素治疗,可较好地纠正代谢紊乱,有利于保证正常的胎儿发育和分娩过程,减少产妇与胎儿并发症的发生。

    4.使用胰岛素治疗还有个重要原因,就是可以防止糖尿病并发症。糖尿病患者一定要明白的是,最终影响生活质量和导致死亡的并非糖尿病本身,而是糖尿病的慢性并发症。已有研究表明,使用胰岛素治疗可以有效地防治并发症。如糖尿病患者的血管病变、肾脏病变、神经病变、肝硬化、下肢坏疽等,宜采用胰岛素治疗,可以延缓并发症的发生与发展。

    因此,使用胰岛素治疗糖尿病的目的,不仅仅是在急性代谢紊乱时短期有效地进行控制。更重要的目的在于长期较好地控制血糖,阻止或延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。, 百拇医药(中南大学湘雅二医院 田英)