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爱穿高跟鞋 小心“大脚骨”
http://www.100md.com 2008年2月4日 《家庭医生报》 2008年2月4日(总第1147期)
     32岁的张女士从20岁开始就喜欢穿高跟鞋,尤其是那种跟又细又高的尖尖头的皮鞋,不料患上大脚骨病。

    6年前,张女士发现双足大脚趾逐渐外翻,前脚掌部变宽,经常脚疼,连高跟鞋也穿不进去,严重时走路就像跛子一样。到医院检查被诊断为大脚骨病,是由穿高跟鞋引起,需要手术治疗,医生建议她以后少穿高跟鞋。

    大脚骨是最常见的脚部畸形,医学上称作足拇外翻,女性多见,易并发滑囊炎、胼胝等,常感疼痛,影响美观。足拇外翻最常见的原因就是穿高跟尖头鞋。尖头鞋的前部呈三角形,站立时由于高跟迫使足前部强塞入一个窄小的三角形区域内,又因鞋面的皮革缺乏弹性,拇趾被迫外翻,小趾内翻。由于鞋跟较高,又容易使拇趾背伸肌腱滑向外侧,成为拇趾外翻的牵引力,增加了外翻的发生率。足拇外翻早期症状轻,不易引起注意,往往因拇外翻畸形加重、疼痛,第2趾形成锤状趾,疼痛影响日常活动时才来就诊,此时已至中期(半脱位期),保守治疗已无效,需手术治疗。

    大脚骨病应以预防为主。要避免长时间穿尖头高跟皮鞋。如果要穿,也要以鞋跟不超过4厘米为宜,回家后应经常用热水泡足,缓解软组织痉挛。准备一双舒适的平底鞋,与高跟鞋交替着穿,以减轻局部疲劳。轻度足拇外翻可在第1、2趾间夹棉垫,夜间在拇趾内侧缚一直夹板,使拇趾逐渐变直。在沙土上赤足行走,也可锻炼足部肌肉。, http://www.100md.com(哈尔滨医科大学第四医院 教授 张军)