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浅议精神科护士素质
http://www.100md.com 2008年2月15日 《现代护理报》 2008.02.15
     由于精神疾病的临床特点,从事精神科专业的护理人员,应具备良好的素质与规范的行为准则。

    ■精神科护士应具备良好心理素质

    1.健康的身心。

    身体健康对护士来说,具有很重要的意义,因为护理工作是体力加脑力的劳动。不但工作紧张,而且需要保持清醒的头脑,特别是工作时间不规律,夜班、中班等都会影响人的生物钟,影响人的睡眠规律。因此,要适应不规律的工作时间,必须注意保持充分的睡眠,养成良好的习惯,以保证工作时精神饱满,头脑清醒,避免注意力不集中而发生差错。

    2.良好的医学道德。

    医学道德是医务人员的行为规范。精神科护士要从各方面维护病人的利益,使对精神病人的医德规范成为自己的自觉行为。

    忠于职守的献身精神。护士应从病人的利益出发,想病人所想,急病人所急,将病人的利益放在首位,视病人为亲人,帮助病人减轻痛苦,挽救病人的生命。
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    3.慎独精神。

    护士工作独立性很强,对病人负有维护安全责任。任何敷衍塞责的行为都会给病人造成极大的痛苦,甚至危及病人的生命。因此,护士在临床实践中要努力培养自己的认真负责的工作作风和良好的慎独精神。

    4.给病人温暖、同情、关心和体贴。

    护士要以端庄的仪表,温和的态度,诚恳的语言对待病人,使病人得到安慰和鼓励,并增强战胜疾病的信心。对于精神症状迁延不愈的病人要给予更多的关心和照顾。

    5.要有敏锐的观察力。

    护士应具有敏锐的观察力。善于从病人的言语、行为、姿态、表情、眼神等方面去发现问题,防止意外事件的发生。

    6.尊重自我价值。
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    护士应该意识到自己对社会、对病人的价值。护士能帮助病人恢复健康,帮助常人保持健康。要认识到精神科护士的心理素质要求比一般护士更高,需要掌握的知识也更多、更丰富。因为精神科护士服务的对象是丧失理智的病人,对他们的服务也是崇高的,所以一定要克服自卑感,树立自信心和自尊心。

    7.塑造自然影响力。

    护士在病人中建立自己的威信应该依赖于自身的影响力。通过护士的品质、才能、知识、情感,使病人感到护士可亲、可敬、可爱和可信赖,护士的威信也就自然而然地在病人中建立起来。精神科护士除了环境物品等管理外,更重要的是组织管理病人,使病房工作有条不紊,秩序井然,对提高医护质量起到决定性的作用。护士的威信可为开展心理护理打下良好的基础。

    ■精神科护士的行为准则

    1.严格遵守管理制度。
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    上班精神饱满,着装整洁,仪表端庄,不带装饰物,不涂浓妆;举止稳重、严肃认真、遵守纪律;严格管理病历,不将病历携带出病房,不泄漏病人的隐私;不与病人发生借贷、馈赠、受贿等不正常的经济关系;工作人员的姓名、地址、家庭情况不可泄漏给病人,不与病人谈论工作人员的家庭私事;对病员一视同仁,不任意约束病人,不打击报复病人。

    2.尊重病人人格,维护病人利益。

    只有尊重病人才会得到病人的尊重。医护人员与病人在人格上是平等。精神病人因症状缘故表现不近人情或情理的反常行为,这是疾病所致,并非病人自己所能控制,护士要充分体谅病人,不能因此贬低病人的人格。

    3.掌握医学理论及专业技能。

    护士不仅要具备精神科的专业知识,还应掌握一般医学知识和丰富的社会知识,具有娴熟的护理操作技能和专科护理技能,掌握心理护理的知识。精神病人常会突发内科、外科或其他各科疾病,临床上曾有病人突发急性胃扩张,突发心力衰竭和脑血管意外等等,就需要护士有娴熟的抢救技能及善于应变的能力。
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    4.注意调节病人之间的关系。

    护士要注意协调好病友之间的关系,启发病人发扬互相帮助、互相友爱的精神,调动病人的积极因素,使每个病人保持乐观情绪,以达到配合治疗、安心住院的目的。发现矛盾及时制止,使其消失在萌芽状态,减少意外事件的发生。

    5.注意调节医护之间的关系。

    护士在工作中处理好自身与周围各方面的人际关系十分重要。例如与医生之间,与护士之间,与科室各部门之间等。目的是为了与周围人群建立与保持良好、融洽、和谐的交往关系,有利于维持个人与集体成员的身心健康,提高工作质量与效率。尤其是精神科,工作人员之间团结、协调、和谐的关系是医疗护理工作能否顺利完成的关键。比如精神病人突然冲动伤人时就需医、护、工三者之间共同合作,在处理医嘱和给病人治疗的过程中都离不开互相之间的理解支持和配合。

    (□河南省精神病医院护理部刘麦仙), 百拇医药