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美国一项调查显示护士应在疾病预防中发挥重要作用
http://www.100md.com 2008年2月15日 《现代护理报》 2008.02.15
     由于初级保健主要侧重于治疗,美国人不利用预防性医疗服务,从而导致了死亡、健康较差和医疗经费利用率低等问题,但这也为护士们改变这些后果提供了机会。

    根据美国疾病预防和控制中心与罗伯特·伍德·约翰逊基金会的一项共同研究显示,下列五个简单的预防措施每年可挽救10万多人的生命。

    “如果护士在病人健康教育方面发挥作用,那么挽救这10万多人生命的工作会有很大的改观。”注册护士,罗伯特·伍德·约翰逊基金会的高级项目官员SueHassmiller博士说。

    研究人员总结到,如果每日服用低剂量阿司匹林来预防心脏病的成人患者增至90%,那么45000人的生命是可以挽救的。而目前,只有不到一半的成年人服用这类药。

    如果卫生保健提供者忠告90%的烟民戒烟,并给予药物或其他援助,那么42000万条生命是可以挽救的。但目前只有28%的病人接受到这样的服务。

    如果90%的50岁以上成年人接受大肠癌筛检,14000万人可以获救,但其中只有50%的人进行筛查。

    如果90%的50岁以上成年人每年秋季注射流感疫苗,那么大约12000万人可获救。但现在只有37%的人这样做。

    如果90%的40岁以上女性接受乳癌检查,而不是目前只有40%的人进行乳房X线检查,3700人可获救。

    医学博士,疾病预防和控制中心主任JuliePrberding在一份书面声明中说,“这份报告例证,如果更多的人采取预防性措施,健康方面的收益会很大。将避免很多疾病,减少死亡,并将更有效地利用有限的医疗资源。重要的是,我们大家要达成共识,必须把精力和努力集中在疾病预防上,而不仅仅是治疗。”

    Hassmiller希望看到,护理机构更积极地参与疾病预防工作,鼓励其员工积极辅导和教育病人,使病人们认识到,简单的预防措施能促进健康、延长生命的重要性。她说,“我们需要护士的参与,这样他们会感到自己也是参与解决问题的一部分力量。”

    尤其令研究小组不安的是,从全国整体看,少数民族人口的情况更糟。非洲裔美国人、拉美裔美国人和亚裔美国人使用预防性服务的比率与白人、非拉美裔人口要低。

    其中一个原因是,许多美国人,特别是少数民族,在其医疗体系中没有延续性,没有与可以确保他们获得一切预防性保健需求的医生或其他医疗专业人员联系。”前美国公共卫生部部长兼亚特兰大莫尔浩司医学院卓越健康质量中心主任DavidSatcher博士说,“我们必须改革我们不健全的卫生保健制度。”

    Hassmiller认为,已经从事照护少数民族工作并赢得了人们信赖的护士应该教导人们预防性保健的需要。她还希望有更多的非裔美国人和拉美裔人成为护士。

    “社会和卫生保健制度有必要了解护士在提高当今美国人的医疗状况中发挥的宝贵作用,”Hassmiller总结说,“我们也需要做好鼓励,并赋予护士权利,在解决上述问题时充分利用护士。另一方面,护士们也要开始行动,尽最大的努力,为医疗质量负责。”

    (边琳娜摘译), http://www.100md.com