浅谈护理本科临床教学进展
随着新的医学、护理模式的形成，现代护理对护士的素质、知识、能力提出了更高的要求。发展高等护理教育，提高护理队伍学历层次成为护理教育发展方向，护理本科教育已呈现出蓬勃发展的趋势，并且越来越显示出其重要性。护理本科由于其与中专、大专及其他在职学员在知识结构、个人经历及心理方面的不同特点，给毕业实习阶段的临床带教提出了许多问题。近年来许多学者围绕护理本科学生带教问题进行了调查分析，并针对此提出了一些思考及对策。现将有关内容做一综述，以便临床带教工作者选择更好的带教方法，提高教学质量，满足逐年增多的护理本科生实习的需要。
护理本科生临床教学存在问题现状
1.实习医院的带教老师学历普遍偏低
曾有调查显示带教老师学历构成比中本科占20%，朱晓燕等人对上海市15所医院的2800名的护士的调查显示大专及以上学历仅占43%。带教教师科研能力差，导致不能胜任本科护生的带教工作。
, 百拇医药
2.医院护理人员缺乏
多年来我国存在的护理人员缺乏，原本不足的护士还承担着大量的非护理工作，在影响护理患者的同时势必影响本科生的带教工作。
3.医疗实习缺乏护理专业特色
带教老师长期从事临床一线工作，未接受过教育学理论的培训，在临床中缺乏现代教育理论的指导，只是按照传统的“全面传授法”进行教学，注重知识的灌输，使学生被动地接受知识，忽略了学生在教学中的主体地位，忽视了学生临床思维能力的培养。
4.专科工作内容不突出
临床对护理本科学生的带教着重点仍在基础护理技能操作上，本专科的理论技能在日常护理工作中不能得到凸现，专科教育不系统，知识点零散，学生想系统连贯地掌握有一定的难度，在个体护理中不能体现出某一专科疾病护理中的相同点，学生掌握了一点知识后，无法针对新的疾病个体自主列出相应护理计划。
, 百拇医药
思考与对策
1.制定本科教学目标
教学内容是根据培养目标而选定的，我国护理本科教育处于从生物医学模式向生物—心理—社会模式转变的时期，原有的教学内容中，很少有关于病人的心理环境、家庭等方面的内容，也就是说基本没有有关的人文学科内容，在临床实习内容中自然不注重培养护生对人文学科相关内容进行实践。
此外，通过对本科实习护生的调查，了解到实习中应明确实习目的，提出符合客观实际的要求，讲究学习方法，逐步培养和发展学员的能力，是正确引导学员完成实习任务的保证。
因此，在实习计划的拟定中，要体现分阶段培养目标，对“四会”能力的培养要有所侧重，目标由低向高。
2.更新护理本科临床带教内容
, 百拇医药 如今，以培养目标为依据编写护理本科整套专用教材，改变了以往护理本科大部分教材与医学本科或医学大专合用的不合理状态。改革了多年沿袭的传统医学教育模式，创立了适应社会需要的护理教育模式，使护理本科教育实现以注重开发学生的潜能，重视学生的新能力和个性品质，促进以学生德、智、体全面发展为特征的综合教育。
3.在临床护理带教中突出护理专业特色
强调理论联系实际必须从护士角色切入，使学生在掌握一定理论知识的基础上学会如何与人沟通，如何观察病人，判断病情，实施正确的护理和健康教育。
4.护理本科临床师资的知识结构要有所发展。
随着高等护理教育的发展及继续教育的推广，临床护理员知识结构及知识层次较护理本科教育初期已有较大的进步，各大教学医院主要临床护理带教人员学历结构基本达到大专或本科水平。在培训本科学历护理临床师资队伍中，在人员配备上坚持高标准、高起点，选调具有本科学历的优秀毕业生进入师资队伍，使教师的学历结构趋于合理，缩小了护理临床师资与其他专业师资的学历差距，增加了发展后劲。
同时，对临床上一批思想作风好，技术业务精，具有教学和组织管理能力的专科以上学历的临床优秀护士进行系统培训，使之熟练掌握护理评估技巧和规范的本科护生带教方法，准确地把握教学目标，善于利用临床的场景，帮助和督导学生完成由理论到实践或由实践到理论的认识事物的过程。
(◆广西柳州市人民医院林丹), 百拇医药
护理本科生临床教学存在问题现状
1.实习医院的带教老师学历普遍偏低
曾有调查显示带教老师学历构成比中本科占20%，朱晓燕等人对上海市15所医院的2800名的护士的调查显示大专及以上学历仅占43%。带教教师科研能力差，导致不能胜任本科护生的带教工作。
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2.医院护理人员缺乏
多年来我国存在的护理人员缺乏，原本不足的护士还承担着大量的非护理工作，在影响护理患者的同时势必影响本科生的带教工作。
3.医疗实习缺乏护理专业特色
带教老师长期从事临床一线工作，未接受过教育学理论的培训，在临床中缺乏现代教育理论的指导，只是按照传统的“全面传授法”进行教学，注重知识的灌输，使学生被动地接受知识，忽略了学生在教学中的主体地位，忽视了学生临床思维能力的培养。
4.专科工作内容不突出
临床对护理本科学生的带教着重点仍在基础护理技能操作上，本专科的理论技能在日常护理工作中不能得到凸现，专科教育不系统，知识点零散，学生想系统连贯地掌握有一定的难度，在个体护理中不能体现出某一专科疾病护理中的相同点，学生掌握了一点知识后，无法针对新的疾病个体自主列出相应护理计划。
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思考与对策
1.制定本科教学目标
教学内容是根据培养目标而选定的，我国护理本科教育处于从生物医学模式向生物—心理—社会模式转变的时期，原有的教学内容中，很少有关于病人的心理环境、家庭等方面的内容，也就是说基本没有有关的人文学科内容，在临床实习内容中自然不注重培养护生对人文学科相关内容进行实践。
此外，通过对本科实习护生的调查，了解到实习中应明确实习目的，提出符合客观实际的要求，讲究学习方法，逐步培养和发展学员的能力，是正确引导学员完成实习任务的保证。
因此，在实习计划的拟定中，要体现分阶段培养目标，对“四会”能力的培养要有所侧重，目标由低向高。
2.更新护理本科临床带教内容
, 百拇医药 如今，以培养目标为依据编写护理本科整套专用教材，改变了以往护理本科大部分教材与医学本科或医学大专合用的不合理状态。改革了多年沿袭的传统医学教育模式，创立了适应社会需要的护理教育模式，使护理本科教育实现以注重开发学生的潜能，重视学生的新能力和个性品质，促进以学生德、智、体全面发展为特征的综合教育。
3.在临床护理带教中突出护理专业特色
强调理论联系实际必须从护士角色切入，使学生在掌握一定理论知识的基础上学会如何与人沟通，如何观察病人，判断病情，实施正确的护理和健康教育。
4.护理本科临床师资的知识结构要有所发展。
随着高等护理教育的发展及继续教育的推广，临床护理员知识结构及知识层次较护理本科教育初期已有较大的进步，各大教学医院主要临床护理带教人员学历结构基本达到大专或本科水平。在培训本科学历护理临床师资队伍中，在人员配备上坚持高标准、高起点，选调具有本科学历的优秀毕业生进入师资队伍，使教师的学历结构趋于合理，缩小了护理临床师资与其他专业师资的学历差距，增加了发展后劲。
同时，对临床上一批思想作风好，技术业务精，具有教学和组织管理能力的专科以上学历的临床优秀护士进行系统培训，使之熟练掌握护理评估技巧和规范的本科护生带教方法，准确地把握教学目标，善于利用临床的场景，帮助和督导学生完成由理论到实践或由实践到理论的认识事物的过程。
(◆广西柳州市人民医院林丹), 百拇医药