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中医辨证治遗精(6)
http://www.100md.com 2008年2月18日 《家庭医生报》 2008年2月18日(总第1149期)
     胡某,40岁,遗精病史已近8年,近日来遗精加重,几乎每日必遗,甚则滑精,惟精液甚少。腰膝酸软,听力减退,小便频而清,尿后余沥,患者面色淡白,精神萎靡,舌质淡紫,舌下络脉青紫粗大,苔薄白,脉细涩。询其病史,知先天不足,秉赋素亏;又因手淫斫伤,房事过度。脉证合参,乃属肾虚不固,瘀血凝涩之象。治以补益肾精,活血化瘀,兼顾涩精止遗。方选右归丸加减:熟地24克,山药15克,山萸肉12克,枸杞12克,当归12克,杜仲10克,菟丝子30克,金樱子12克,芡实12克,丹参13克,益母草30克,红花10克。每日1剂,水煎服。服40剂遗精告止,精神转佳,腰酸缓解。上方去红花,加鹿角胶10克(另兑)、玄驹粉15克,续服20剂,再用加味育精续子丸等调理月余,至今未发。

    按语:患者因先天禀弱,或手淫斫伤,或房劳过度,或久遗不愈,均致损伤肾精,肾虚不藏而遗精、滑精,且久病入络,瘀血积结,致病缠绵,不可忽视。法当补益肾精、固涩止遗、活血化瘀并施。此案攻补同施,通涩并用,切中病机,故而奏功。, 百拇医药(中国中医科学院望京医院教授 陈武山)