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怎样治疗腔梗
http://www.100md.com 2008年2月18日 《家庭医生报》 2008年2月18日(总第1149期)
     问:我今年六十五岁,男性。于前年做体检,发现有一个腔隙性脑梗塞病灶。今年再次检查发现有三个腔隙性脑梗塞病灶,医生定为多发性腔隙性脑梗塞。我平常坚持按医嘱服用阿司匹林及其它防治心脑血管病药物,仍然如此发展。请问应该怎样治疗和饮食控制?湖南读者 邓某某

    答:本病基本上同脑血栓的治疗一样。应积极治疗高血压,病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能波动太大。(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。1.缓解脑水肿:梗塞区较大的严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血黏度和改善微循环。3.稀释血液。4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。5.抗凝:①肝素。②双香豆素。6.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。(二)恢复期:做好脑血管病的二级预防。继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。(三)腔隙性梗死的病人常有高脂血症和肥胖。饮食治疗原则常以控制脂肪的摄入,减轻体重,降低血液的黏滞度为目的。每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪。烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜。, http://www.100md.com(神经内科主任医师 邓丽影)